Cyfra 21-1

Цитокератины — нерастворимые каркасные белки. В отличие от цитокератинов фрагменты цитокератина растворимы в сыворотке. Cyfra 21-1 является фрагментом цитокератина – 19 и растворим в сыворотке крови. Известно более 20 типов цитокератинов, каждый тип присущ определенному виду эпителия. При злокачественном изменении эпителия, экспрессия свойственных ему цитокератинов многократно повышается. Повышение концентрации Cyfra 21-1 наиболее характерно для немелкоклеточного рака легких. Однако данный маркер не обладает органной или опухолевой специфичностью. Это исследование не заменяет клинические и гистологические методы исследования при первичной диагностике рака легких.

Cyfra 21-1 также является наиболее эффективным из всех известных маркеров для мониторинга течения мышечно-инвазивной карциномы мочевого пузыря.

Исследование нескольких показателей увеличивает чувствительность, поэтому Европейской группой по онкомаркерам (EGTM) рекомендовано сочетание следующих онкомаркеров:

  • Мелкоклеточная карцинома — NSE и Cyfra 21-1
  • Немелкоклеточная карцинома — Cyfra 21-1 и РЭА
  • Аденокарцинома — Cyfra 21-1
  • Плоскоклеточная карцинома — Cyfra 21-1 и РЭА
  • Крупноклеточная карцинома — Cyfra 21-1, NSE и РЭА

Степень снижения концентрации маркёра после хирургической операции дает полезную информацию об эффективности терапии или резидуальной опухоли. Скорость снижения уровня маркёра после оперативного вмешательства соотносится с его периодом полувыведения из крови – временем, за которое концентрация вещества в крови, при отсутствии поступления, снижается вдвое (для CYFRA 21-1 – несколько часов). Медленное снижение или снижение, но не до уровня референсных значений, позволяет предположить сохранение остатков опухоли. При последующем наблюдении, рост концентрации маркёра может быть признаком рецидива. Такое увеличение может наблюдаться более чем за год до обнаружения признаков её роста по клиническим симптомам и использоваться как повод для более раннего использования рентгенологических методов обследования.

Сывороточный уровень Cyfra 21-1 зависит от функции почек, поэтому может слабо увеличиваться при почечной недостаточности. Ложноположительные результаты могут наблюдаться у лиц с хроническими гепатитами и фиброзом лёгких.

Доктор Питер

Тест на рак. В НМИЦ онкологии им. Петрова рассказали, могут ли онкомаркеры обнаружить болезнь до появления симптомов

Среди десятков исследований на онкомаркеры только несколько способны предположить наличие рака на ранней стадии — когда у человека нет никаких тревожных симптомов. Однако, по словам специалистов НМИЦ онкологии им. Петрова, даже они не могут дать однозначный ответ — есть онкозаболевание или нет.

Лаборатории предлагают большой выбор исследований крови на онкомаркеры — для выявления разных видов онкозаболеваний. Однако страдающим канцерофобией не стоит торопиться с самодиагностикой. По словам специалистов НМИЦ онкологии им. Петрова, большинство исследований для раннего скрининга рака могут вызвать панику и стресс у особо мнительных, пытающихся самостоятельно диагностировать свое состояние. О чем говорит повышение показателей онкомаркеров и в каких случаях нужно сдавать такие анализы, «Доктор Питер» спросил у Татьяны Галуновой, заведующей отделением лабораторной диагностики НМИЦ онкологии в Песочном.

— Татьяна Юрьевна, исследования крови на онкомаркеры могут помочь тем, кто боится пропустить рак? Страдающих канцерофобией много.

— Онкомаркеры — вещества, чаще белковой природы, которые выделяет сама опухоль или организм человека в ответ на ее развитие. В основном, исследования крови и мочи на онкомаркеры используются врачами для контроля уже имеющихся злокачественных новообразований — чтобы следить за их ростом, обнаружить рецидив или развитие метастазов. Для ранней диагностики рака они тоже применяются, но только в комплексе с другими методами — УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографией и так далее. Отдельно взятый онкомаркер не даст возможность сделать заключение о наличии или отсутствии онкозаболевания. Есть несколько достаточно специфичных и чувствительных онкомаркеров, которые могут указать конкретно на рак, причем задолго до появления клинических симптомов. Это простат-специфический антиген (ПСА) и комплекс СА-125 (углеводный антиген 125) и НЕ4 (человеческий эпидидимальный секреторный протеин 4). Первый используется для диагностики рака предстательной железы у мужчин, два других для расчета индекса ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) у женщин – он нужен для оценки риска развития рака яичников. ПСА входит в программу диспансеризации мужчин старше 50 лет, а индекс ROMA — нет.

— То есть повышение этих онкомаркеров может 100-процентно сказать о развитии рака?

— Стопроцентной гарантии никто и никогда не даст, но они наиболее чувствительные и специфичные. Значительный выход за пределы референсных значений этих онкомаркеров с большой долей вероятности может указать на развитие опухоли. Но опять же только одно исследование не дает никаких утвердительных заключений — это только начало обследования. Небольшое превышение ПСА, к примеру, может быть необязательно при раке, но и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы — аденоме, и при остром простатите.

— Некоторые виды рака долго могут протекать без каких-либо симптомов. Например, рак поджелудочной железы. Какой анализ поможет поймать болезнь вовремя?

— Специфичных онкомаркеров для диагностики рака поджелудочной железы не существует. Этот орган очень сложно устроен и в зависимости от локуса (места) поражения за пределы нормы могут выходить те или иные лабораторные показатели. Поэтому я бы не рекомендовала заниматься ни самолечением, ни самодиагностикой. Иначе вместо онконастороженности мы получим фобии, депрессию и психозы. Если что-то беспокоит, есть «плохая» наследственность по онкологии, надо обращаться к врачу и лучше всего к онкологу.

— В том-то и дело, что иногда долго ничего не беспокоит, а потом может оказаться поздно. Как же быть?

— Нет уникальных онкомаркеров или других лабораторных показателей, которые могли бы однозначно сказать: «есть онкология». Как нет одной чудо-таблетки от всех болезней. За исключением, пожалуй, вышеперечисленных онкомаркеров, все остальные дают ориентировочные данные — без учета других исследований и опыта врача они мало о чем скажут. Даже повышенные онкомаркеры могут быть связаны с индивидуальными особенностями организма, другими, не онкологическими заболеваниями.

— Бывает наоборот, когда анализ показывает нормальный уровень онкомаркеров, а рак все-таки есть?

— Бывает, но ложноотрицательных тестов намного меньше, чем ложноположительных — когда при повышенных онкомаркерах диагноз «рак» потом не подтверждается. Выявляется какая-то другая патология, повлиявшая на результат исследования. При исследовании на онкомаркеры очень важна динамика показателей, которую должен контролировать лечащий врач. Есть так называемая «серая зона», когда полученные результаты нельзя трактовать в ту или иную сторону. Как правило, при сопутствующих хронических заболеваниях через 1-2 месяца они так и останутся в этой зоне, а при раке — вырастут.

— Отклонения в результатах может давать неправильная подготовка к исследованию или, скажем, такие вредные привычки как курение?

— Безусловно, к любой сдаче лабораторного анализа надо готовиться — соблюдать определенную диету, избегать приема препаратов, не идти в лабораторию после сложных манипуляций — кольпоскопии, ФГДС, трансректального УЗИ, колоноскопии, КТ и МРТ с использованием контрастного вещества. Все это может исказить результаты, но в то же время никогда не даст заведомо ложный результат. Что касается курения, то вряд ли одна выкуренная за час до анализа сигарета может сильно «повысить» тот же ПСА.

— Есть онкогенные вирусы — те, что способны вызывать рак. К ним, например, относится вирус папилломы человека (ВПЧ). Если женщина — носительница этого вируса, а значит, входит в группу риска по раку шейки матки, как ей контролировать свое здоровье?

— Не все вирусы папилломы человека могут вызывать онкопроцесс, а только некоторые типы – так называемые ВПЧ ВКР (вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска). Онкогенный вирус может проявиться, а может в течение всей жизни человека оставаться в «спящем» состоянии. Да, у таких женщин выше предрасположенность к развитию рака шейки матки, чем у остальных без ВПЧ ВКР. В то же время болеют и те, и другие. Поэтому всем женщинам, не только из группы риска, надо регулярно наблюдаться у гинеколога. Чтобы не пропустить рак шейки матки, врач может выполнить кольпоскопию с последующим цитологическим исследованием.

Не ранее, чем через 3-4 часа после последнего приема пищи (не употреблять жирное).

Забор биоматериала

Методы выполнения и тесты

Иммуноанализ. Количественный, нг/мл

Файлы

Скачать образец результата анализа

Этот анализ входит в блоки:

Значение анализов

Наибольшую диагностическую ценность этот маркер имеет при диагностике рака толстой и прямой кишки. Также РЭА повышается при опухолях легких, молочной железы, поджелудочной железы и желудка, а также при некоторых неонкологических заболеваниях. Рост уровня маркера в сыворотке крови может указывать на развитие опухолевого процесса или быть первым ранним симптомом рецидива опухоли у примерно 50% пациентов, которым была проведена операция удаления опухоли. Рост уровня этого онкомаркера в крови обычно отмечается за 3-8 месяцев до появления первых симптомов.

Смотрите также

Табл.1 Референсные значения маркера при различных видах патологии (по данным различных исследований)

Интерпретацию результата должен проводить врач.

Все онкомаркеры

Информативность анализы крови на онкомаркеры повышается, когда смотрят несколько показателей, ассоциированных с наличием опухоли той или иной области. Поэтому мы рекомендуем сдавать анализы комплексно. В нашей лаборатории выполняется блок анализов Панель онкомаркеров для женщин.

Принцип анализа на онкомаркеры — не однократное исследование, а серийное наблюдение. Изменения уровня маркера имеют большее значение.

Рак мочевого пузыря занимает пятое место по частоте среди всех злокачественных новообразований, имеет склонность к рецидивам и требует пожизненного наблюдения после постановки диагноза.

Онкологические маркеры рака мочевого пузыря представляют чрезвычайный интерес, так как наличие в арсенале информативного онкомаркера значительно упрощает выявление опухолей (рака) облегчает наблюдение за пациентами с ранее выявленными опухолями (раком) мочевого пузыря.

Самые распространённые онкологические маркеры рака мочевого пузыря.

1. UBC-антиген (Urinary Bladder Cancer) : становится одним из самых популярных маркеров рака мочевого пузыря. Суть исследования заключается в определении количества кератиновых белков (цитокератинов), которые выделяются из клеток переходного эпителия мочевого пузыря. В случае наличия злокачественных клеток в мочевых путях, количество цитокератинов в моче увеличивается, что позволяет судить о повышенных рисках злокачественного процесса.

Тест бывает как качественный, так и количественный.

Тест мало информативен при немышечно-инвазивном раке низкой степени злокачественности. При этом UBC_тест особо специфичен (до 70%) при немышечно-инвазивном раке высокой степени злокачественности . Но наибольшая специфичность теста была выявлена при диагностики рака in situ (не видимого при смотровой цистоскопии) – более 86% . Именно эта способность теста позволяет его использовать при частых рецидивах рака мочевого пузыря, когда источник рецидивирования не выявлен и крайне высок риск выявления именно карциномы in situ.

Тест не рекомендован к выполнению во время и непосредственно после острых воспалительных заболеваний почек и мочевых путей, а также – после смотровой цистоскопии (эндоскопического исследования мочевого пузыря). Последнее провоцирует отторжение клеток уротелия (эпителия мочевых путей), что может обусловить ложно-положительные результаты теста.

Нормальными цифрами онкомаркера UBC в моче считаются значения, не превышающие 15 нг/мл. Незначительное повышение UBC может свидетельствовать о наличии воспалительного компонента. При раке мочевого пузыря уровень UBC может оказаться повышенным в 10-20 и более раз (зависит от объема опухолевой ткани и степени ее отторжения).

2. NMP22 (Nuclear Matrix Protein): это особый белок который вырабатывают сами раковые клетки, наличие этого белка в моче также позволяет судить о злокачественном процессе . Чувствительность теста при наблюдении за больными с уже установленным диагнозом рак мочевого пузыря составляет не более 30-40%. Его специфичность считается ниже чем UBC. Поэтому самостоятельное его применение в диагностике рака мочевого пузыря большой роли не играет.

Как правильно подготовится к сдаче онкологических маркеров?

  • анализ желательно сдавать в утреннее время.
  • не мочиться в течении 3-х часов перед сдачей анализа
  • собрать среднюю порцию мочи
  • в течении 3-х дней до сдачи анализа необходимо исключить из рациона жирную, копченную, острую и маринованную пищу, алкоголь и курение
  • за сутки исключить активные физические нагрузки

Ни один из указанных маркеров не заменяет наиболее информативный метод диагностики рака мочевого пузыря – цистоскопию (осмотр мочевого пузыря) и биопсию. Маркеры могут лишь дополнять биопсию в контексте общей программы обследования или наблюдения за пациентом.

Важно понимать, что определение повышенного уровня того или иного уровня указанных онкологических маркеров само по себе не является поводов для установления диагноза рак мочевого пузыря. Последнее возможно исключительно по результатам гистологического исследования.

Cyfra 21-1

Плоскоклеточная карцинома являет собой злокачественное образование, которое может появиться и развиваться в самых разных местах человеческого организма:

  • Маточной шейке;
  • Коже;
  • Полости рта;
  • Пищеводе;
  • Шее;
  • Легких и т.д.

Производитель антител болезнии – Ag SCC. Это гликопротеид, который образуется в плоском эпителии, чаще всего – в слоях эпидермиса, зернистом и шиповатом.

Благодаря своей чувствительности, тест широко используется для:

  • Постоянного наблюдения течения заболевания;
  • Оценки результатов терапевтического воздействия;
  • Выявления рецидивов доклинического характера.

Медицинская практика показывает, что чувствительность теста для 3 и 4 стадий патологии шейки матки составляет до 85-ти процентов, для стадий ранних – около 50.

Уровень антигена может быть повышен не только по причине онкологии, причиной такого повышения могут стать:

  • Новообразования доброкачественные;
  • Более чем 16-тинедельная беременность;
  • Бронхиальная астма;
  • Воспаление органов дыхания и некоторые иные.

Существуют требования забор материала и работы с тестируемыми образцами, которые могут в значительной мере влиять на достоверность результата.

Виды антигена

В группу входят более десятка белков, все они объединяются в две подгруппы:

  • Подгруппа 1– белки нейтральные (pl > или = 6,25);
  • Подгруппа 2 – белки кислые (pl < 6,25).

Использование онкомаркера

Сегодня антиген используют в следующих направлениях:

  • Выявление карциномы;
  • Выявление метастазов;
  • Комплексное исследование пациентов с опухолями в различных органах;
  • Прогноз выживаемости;
  • Планирование лечебной тактики;
  • Оценка его эффективности.

Назначение

Исследование показано в случаях:

  • Подозрения на раковые патологии различных тканей и органов;
  • Разработки лечебной тактики;
  • До и после хирургических манипуляций по удалению раковых очагов различной локализации;
  • Системного наблюдения за пациентами после хирургической операции.

Расшифровка

Средние значения:0 – 1,5 нг/мл.

Повышается SCC при целом ряде случаев. Среди них:

  • Плоскоклеточная патология;
  • Развитие заболевания;
  • Распространение метастазов;
  • Неэффективность назначенного лечения и возможность рецидива;
  • Доброкачественные болезни кожи;
  • Неопухолевые болезни легких;
  • Хроническая дистабилизация работы почек и печени.

На результат анализа может повлиять загрязнение образца слюной и потом.

Cyfra 21-1

Важно знать

  1. Онкомаркер используют не для первичного исследования и диагностики, а в целях мониторинга.
  2. Только по результатам этого исследования нельзя сказать точно, есть ли у обследуемого патологический очаг.
  3. Если концентрация онкомаркера в крови повышена и диагностирована опухоль, для подтверждения диагноза в обязательном порядке проводится гистологический анализ.

Достоверность

Онкомаркер не высоко чувствителен и специфичен. Проблема в том, что его уровень будет повышенным не у всех, страдающих раком, и не у всех людей здоровых он будет в норме.

Анализы назначаются только после предварительного обследования и скрининга заболевания. По сути своей, это обследование дополнительное.

Как мы уже отметили, после проведения анализа необходимо гистологическое заключение, так как на основании только его не подтверждают и не опровергают наличие онкологического очага.

Изначально высокий показатель онкомаркера на фоне диагностированной раковой патологии служит маркером, на который врач ориентируется при выборе лечебной тактики и мониторит состояние больного.

Важность обнаружения онкозаболевания на ранней стадии

Обнаружение онкологического центра на ранней стадии ее развития становится во многом судьбоносным для человека. Речь идет и о спасении жизни, и о проведении более щадящей лечебной тактики.

Это важно для сохранения качества жизни больного, избежания тяжелых последствий и осложнений.

Необходимо понимать: однократное выявление повышенного содержания онкомаркера не основание для постановки печального диагноза, а повод к углубленному обследованию.

Онкомаркеры — это особенные специфические белки/антигены, образующиеся в крови. В норме они выделяются клетками в незначительном количестве и выполняют в организме разнообразные функции. Однако при наличии злокачественного процесса концентрация этих веществ резко возрастает – онкомаркер может выделяться как самими опухолевыми клетками, так и здоровыми тканями, окружающими новообразование.

Ценностью исследования уровня онкомаркеров является возможность обнаружить патологический процесс задолго до появления первых проявлений заболевания. Кроме того, подобный анализ нередко ставит окончательную точку в сложных диагностических ситуациях.

Анализы крови на онкомаркеры обладают высокой информативностью при соблюдении рекомендаций перед сдачей:

  • употребление алкоголя и курения до проведения анализа не рекомендуются;
  • анализ проводят с утра натощак, приём пищи следует осуществлять за 8-12 часов до проведения забора крови;
  • пить жидкость можно в неограниченных количествах;
  • от приёма медикаментозных препаратов и различных медицинских манипуляция следует отказаться, а также уведомить о них своего врача;
  • повышенная физическая активность также не рекомендуется;
  • при проведении анализа у женщин также учитывают менструальный цикл женщины: анализ проводят в определённые дни.

Cyfra 21-1 />

Различные маркеры характеризуют различные опухоли. В некоторых случаях несколько маркеров характеризуют одну и ту же форму рака, тогда для повышения достоверности результатов одновременно проводят анализ нескольких опухолевых маркеров. Также один и тот же онкомаркер может свидетельствовать о нескольких формах рака.

    ПСА или простато-специфический антиген. Вырабатывает злокачественная опухоль простаты. Нормальное содержание — до 4 нг на мл. Количество 4-10 нг на мг свидетельствует об угрозе развития рака простаты, а превышение 10 нг на мл считается патологическим.

Значительное повышение уровня ПСА в сыворотке иногда обнаруживается при гипертрофии предстательной железы, а также при воспалительных её заболеваниях. Также, следует учитывать, что пальцевое ректальное исследование, цистоскопия, колоноскопия, трансуретральная биопсия, лазерная терапия, задержка мочи могут вызвать более или менее выраженный и длительный подъём уровня ПСА. Влияние этих процедур на уровень ПСА максимально выражено на следующий день после их проведения, причём наиболее значительно — у больных с гипертрофией простаты. Исследование ПСА в таких случаях рекомендуется проводить не ранее чем через 7 дней после проведения перечисленных процедур. Уровень ПСА повышается при доброкачественных и злокачественных заболеваниях предстательной железы. При этом при карциноме простаты больше увеличивается доля связанной фракции, поэтому соотношение между свободным и общим ПСА уменьшается.

Определение содержания РЭА в сыворотке крови человека имеет диагностическое значение, и может быть использовано для мониторинга терапии, выявления рецидивов и недиагносцируемых метастазов рака различных локализаций и органной специфичности.

Определение содержания СА-125 в сыворотке крови человека может быть использовано для диагностики рака яичников и динамического контроля его уровня с целью оценки эффективности проводимой терапии, раннего выявления метастазов, а также прогнозирования течения заболевания. Неонкологическая патология: повышение уровня СА-125 в крови наблюдается при вовлечении в процесс серозных оболочек — перитоните, перикардите, плеврите разной этиологии. Более высокое увеличение уровня СА-125 в крови наблюдается иногда при различных доброкачественных гинекологических опухолях (кисты яичников), а также при воспалительных процессах, вовлекающих придатки, и доброкачественной гиперплазии эндометрия.

Уровень CА 19-9 повышается при злокачественных новообразованиях: рак поджелудочной железы; рак желчного пузыря и желчных путей; рак мочевого пузыря; первичный рак печени; рак желудка; рак прямой кишки; рак сигмовидной кишки; рак молочной железы; рак яичников; рак матки. Неонкологическая патология, которая сопровождается повышением уровня CА 19-9: цирроз печени; холецистит; муковисцидоз; гепатиты; желчекаменная болезнь.

Повышение уровня CA 15-3 наблюдается при злокачественных новообразованиях: рак молочной железы; бронхогенный рак; рак желудка; рак печени; рак поджелудочной железы; рак яичников; рак шейки матки; рак матки; рак эндометрия. Неонкологическая патология: доброкачественные заболевания молочных желез; цирроз печени; беременность в III триместре; аутоиммунные заболевания.

Важно помнить! Отклонение результатов от нормы не всегда является показателем онкологии. Уровень многих индикаторных соединений способен повышаться при воспалительных процессах, травмах органов, гормональных сбоев. В таком случае медицинским специалистом учитывается не только непосредственное повышение уровня онкомаркеров, но и степень данного увеличения, клинические симптомы, взаимосвязь с результатами других методов исследований и анализами. На основе всей этой диагностической картины и определяется причина патологических изменений.

антиген — это белковое вещество, которое в диагностике используется в качестве маркера онкологических заболеваний. Данный анализ используется для диагностики злокачественных опухолей, в частности, рака прямой и толстой кишки, рака желудка, молочной железы, а также аденокарциномы легкого.

В норме у здорового человека содержание РЭА чрезвычайно низкое, однако, при развитии злокачественных опухолей, оно резко растет и может достигать высоких показателей, поэтому исследование является показательным маркером онкологических процессов. Кроме злокачественных опухолей к росту показателей антигена могут приводить воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания и доброкачественные опухоли.

Показания к исследованию на раково-эмбриональный антиген

Назначается анализ крови на раковый эмбриональный антиген (РЭА) при диагностике:

  • рака желудка и поджелудочной железы;
  • аденокарциномы легкого;
  • рака толстой и прямой кишки;
  • рака молочной железы;
  • рака яичников.

Также анализ на раковые антигены назначают при мониторинге медикаментозного лечения рака и контроля проведенного ранее хирургического удаления опухоли, для выявления рецидива онкозаболеваний на ранней стадии и метастазирования в кости и печень.

Сдать анализ на РЭА — антиген можно в наших центрах по доступной цене. Узнать дополнительную информацию вы можете по номеру телефона, указанному на сайте.

раково эмбриональный антиген
раковый эмбриональный антиген +у женщин
раково эмбриональный антиген норма
раково эмбриональный антиген +что показывает
раково эмбриональный антиген рэа
ракового эмбрионального антигена +в крови
раково эмбриональный антиген +что показывает +у женщин
раково эмбриональный антиген норма +у женщин
раково эмбриональный антиген +у мужчин
+что значит раково эмбриональный антиген
раковый эмбриональный антиген повышен
уровень ракового эмбрионального антигена +в крови
раково эмбриональный антиген +что показывает +у мужчин
раковый эмбриональный антиген рэа норма
исследование ракового эмбрионального антигена +в крови
исследование уровня ракового эмбрионального антигена
раково эмбриональный антиген норма +у женщин таблица
исследование уровня ракового эмбрионального антигена +в крови
онкомаркер раковый эмбриональный антиген
анализ крови раково эмбриональный антиген
определение ракового эмбрионального антигена
раковый эмбриональный антиген 1
раково эмбриональный антиген результаты
раковый эмбриональный антиген сеа
раково эмбриональный антиген расшифровка
онкомаркер рэа раково эмбриональный антиген
раково эмбриональный антиген норма +у мужчин
раковый эмбриональный антиген са
норма раково эмбрионального антигена +в крови
+что означает раковый эмбриональный антиген
онкомаркеры раково эмбриональный антиген норма
cea раково эмбриональный антиген
раково эмбриональный антиген 5
раково эмбриональный антиген повышен +что +это значит
рэа раково эмбриональный антиген cea
са 125 раково эмбриональный антиген
раково эмбриональный антиген повышен +у мужчин
раково эмбриональными антигенами являются
анализ раково эмбриональный антиген расшифровка
раково эмбриональный антиген са 19 9
раковый эмбриональный антиген повышен причины
раково эмбриональный антиген цена
раково эмбриональный антиген рэа +у женщин
раково эмбриональный антиген рэа ихла
раково эмбриональный антиген рэа норма +у женщин
раково эмбриональный антиген повышен +у женщины причины
раково эмбриональный антиген инвитро
норма анализа раково эмбриональный антиген
раково эмбриональный антиген carcinoembryonic antigen рэа
раково эмбриональный антиген рэа сеа

Научно-диагностический центр лабораторных технологий

Телефоны для справок:

Личный кабинет клиента

В корзине пусто!

РЭА – раковый эмбриональный антиген (CEA)

РЭА – раковый эмбриональный антиген (CEA) – маркер опухолей и метастазов. Он вырабатывается в тканях эмбриона и определяется в сыворотке плода. После рождения ребенка его синтез подавляется. В сыворотке здоровых взрослых людей, в том числе беременных женщин, практически не выявляется. В очень малых количествах обнаруживается только в некоторых тканях взрослого: кишечной, печеночной, поджелудочной железе. Но при наличии опухолевого процесса концентрация РЭА в крови значительно повышается. Определение уровня РЭА используется для диагностики ряда злокачественных опухолей, в первую очередь рака толстой и прямой кишки. Если в норме содержание РЭА очень низкое, то при онкологическом процессе оно резко возрастает и может достигать очень больших значений. Анализ на РЭА применяется для ранней диагностики, наблюдения за течением заболевания и контроля за результатами его лечения при некоторых опухолях, в первую очередь если это рак толстого кишечника и прямой кишки – при них тест обладает наибольшей чувствительностью, что позволяет использовать его в первичной диагностике. Кроме опухоли толстого кишечника и прямой кишки, РЭА может повышаться при раке желудка, поджелудочной, молочной железы, легких, простаты, яичников, метастазах рака различного происхождения в печень и кости, хотя при этих состояниях чувствительность метода существенно ниже. Помимо первичной диагностики рака, тест на РЭА используется для контроля за результатами его лечения. После успешной операции по удалению всего объема опухолевой ткани уровень РЭА возвращается к норме максимум в течение двух месяцев. В дальнейшем регулярные анализы помогают контролировать состояние пациента после лечения. Выявление повышенного уровня РЭА на ранних сроках позволяет вовремя обнаружить рецидив заболевания. Однако повышение РЭА характерно не только для злокачественного процесса – его продукция может усиливаться при различных воспалительных, аутоиммунных и других доброкачественных заболеваниях внутренних органов. Кроме того, повышение РЭА может быть связано не с патологией, а, например, с регулярным курением и употреблением алкоголя.

Подготовка к исследованию

Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.

Показания к исследованию

При подозрении на наличие опухоли:

толстого кишечника, прямой кишки,

метастазирования опухоли в печень и кости.

При мониторинге терапии злокачественных новообразований.

После операции по удалению злокачественной опухоли.

В процессе длительного наблюдения после завершения лечения рака.

Интерпретация

Референсные значения: 0:2.5 ng/mL

Причины повышенного уровня:

рака поджелудочной железы.

Метастазы злокачественных опухолей в печень, костную ткань.

Рецидив онкологического процесса.

Цирроз печени и хронические гепатиты.

Полипы толстого кишечника и прямой кишки.

Пневмония, бронхит, эмфизема легких.

Причины пониженного уровня:

Хирургическое удаление злокачественной опухоли.

Успешная терапия онкологического заболевания.

Ремиссия доброкачественной опухоли.

P.S. Изолированное использование данного анализа в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом!

Назначается в комплексе с

+(998 71) 256-09-19

c 08:00 до 18:00, Пн-Пт

c 08:00 до 16:00, Сб

Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.

Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 565-11-12, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.

Готово к оформлению: 0 анализов

  • Код исследования: 258
  • Время выполнения: 1-2 дня
  • Стоимость анализа 945 руб.

NSE, нейронспецифическая енолаза, нейро-специфическая энолаза

Нейронспецифическая енолаза используется в качестве маркера нейроэндокринных опухолей.

NSE представляет собой гликолитический энзим (2-фосфо-D-глицерат гидролаза) с молекулярным весом порядка 80 кДа, который существует в виде различных вариантов димеров. Эти димеры состоят из 3 отличных по иммунологическим свойствам субъединиц (а именно альфа, бета, гамма). Альфа-субъединица обнаруживается в различных тканях, а бета-субъединица – лишь в сердце и в поперечно-полосатой мускулатуре. Изоформы энолазы, а именно альфа-гамма и гамма-гамма, обозначаемые как гамма-энолаза или нейрон-специфическая энолаза (NSE), первоначально были обнаружены в большом количестве в нервных клетках, нейроэндокринных клетках и в новообразованиях, из них происходящих.

NSE является специфическим сывороточным онкомаркером нейроэндокринных новообразований клеток системы APUD (клетки этой системы имеются в различных тканях), а также новообразований, связанных с нейроэндокринным источником. Так, например, к разряду этих неоплазий относят ретинобластому, нейробластому, медуллярный рак щитовидной железы, рак островковых клеток поджелудочной железы, феохромоцитому, карциноид, мелкоклеточный рак легких. Активность энзима коррелирует с клиническим состоянием и применяется в мониторинге патологии и с целью прогнозирования, особенно в случае нейробластомы и мелкоклеточного рака легких.

Рак бронхов. NSE используется как основной онкомаркер мелкоклеточного рака легких, повышение значений отмечается в 60-81% от всех случаев диагностированного мелкоклеточного рака бронхов. Не отмечается корреляции с местоположением метастазов или с метастазами в головном мозге, однако выявляется хорошая корреляционная зависимость применительно к клинической фазе данной патологии (прогрессирование).

У больных, которые реагируют на проводимую терапию, отмечается транзиторное увеличение концентрации NSE спустя 24-72 часа после первого цикла химиотерапии, что объясняется разрушением клеток опухоли. На протяжении недели после этого или же в конце первого терапевтического цикла отмечается быстрое уменьшение содержания NSE в крови (повышенного до начала лечения) до референсных показателей. Тогда, когда ответа на проводимую терапию нет, обнаруживается постоянно повышенное содержание NSE или же понижение его до уровня, не достигающего референсных показателей. В периоде ремиссии у 80-96% больных обнаруживаются нормальные показатели нейронспецифической енолазы. Нарастание содержания маркера отмечается в случае рецидива.

При контроле терапии NSE может применяться как единственный прогностический фактор (чувствительность составляет порядка 93%).

Нейробластома. Увеличение содержания NSE обнаруживается у 62% детей с этим заболеванием. Нарастание концентрации коррелирует с фазой заболевания.

АПУДома. Увеличение содержания NSE обнаруживается в 34% случаев (онкомаркер может использоваться для мониторинга).

Семинома. Клинически достоверное увеличение содержания NSE обнаруживается у 68-73% больных. Выраженность нарастания коррелирует с фазой заболевания.

Другие опухоли. Злокачественные опухоли нелегочной локализации сочетаются с увеличением NSE в 22% случаев, и в том числе, новообразования головного мозга — лишь в части случаев.

Доброкачественные патологии. Увеличение содержания NSE может также отмечаться в случае пневмонии, септического шока.

Нервная система. NSE может быть увеличена при травме нервной системы, инсульте, доброкачественных заболеваниях головного мозга и может расцениваться как неблагоприятный прогноз существующего неврологического дефицита.

Нейронспецифическая енолаза обнаружена в эритроцитах, тромбоцитах, а так же в плазматических клетках, ввиду чего сыворотку крови необходимо отделить от клеток крови настолько быстро, насколько возможно (максимальное время — в течение 1 часа).

Особая специфическая подготовка не проводится. Забор крови рекомендуется проводить спустя не менее 4 часов после еды.

Важно! В том случае, если больной получает лечение, включающее в себя высокие дозировки биотина (более 5 мг/день), проба крови для исследования не берется, по меньшей мере, в течение 8 часов после последнего применения биотина.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование нейронспецифической енолазы может проводиться для диагностики и наблюдения за мелкоклеточным раком легкого, АПУДомами, нейроэндокринными опухолями.

Интерпретация результатов

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня NSE. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Внимание! Результаты исследования могут существенно варьировать в зависимости от того, какой метод исследования применяется. В итоге результаты, полученные с помощью различных методов, сравнивать не представляется возможным.

Наблюдение и исследование в динамике необходимо проводить с применением того же метода или же, при изменении метода исследования в процессе мониторинга, необходимо проведение параллельного тестирования пробы с помощью двух методов.

Повышенный уровень нейронспецифической енолазы может отмечаться при нейробластоме; АПУДомах; семиномах; мелкоклеточном раке легких; нейроэндокринных опухолях; доброкачественных патологиях (например, заболевания мозга, травма нервной системы, воспаление легких, септический шок).

Отзывы

Истории пациентов
Видеоотзывы: опыт обращения в Северо-Западный центр эндокринологии

АФП (альфа-фетопротеин) — это гликопротеин, который вырабатывается в эмбриональном желточном мешке и ЖКТ плода. В его организме АФП транспортирует некоторые вещества, которые необходимы для роста и развития, связывает эстрогены, ограничивая их влияние на плод, и защищает его от негативного воздействия иммунной системы матери.

Альфа-фетопротеин попадает через плаценту в организм матери, где и определяется его концентрация. Она зависит от состояния плацентарного барьера, желудочно-кишечного тракта и почек плода. Поэтому АФП является неспецифическим маркером состояния плода и акушерской патологии.

Так как некоторые онкообразования обладают свойствами эмбриональных тканей, они способны синтезировать некоторые белки, характерные для ранних этапов развития организма, в том числе альфа-фетопротеин. Значительная концентрация АФП у мужчин и небеременных женщин наиболее часто присутствует при раке печени и половых желез.

1 сутки. Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Анализ сдавать утром натощак или соблюдать 8-12 часов голода.

Прекратить использование лекарственных препаратов за 10-14 дней.

Исключить физические нагрузки за 24 часа.

Не употреблять алкоголь, острую, соленую пищу за 12 часов.

Воздержаться от курения в течение 1 часа до исследования.

Срок выполнения: 1 сутки. Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Информация о выбранной услуге

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), относящийся к семейству гликопротеиновых гормонов, в норме выявляется в крови и моче только во время беременности. ХГЧ состоит из двух единиц — альфа- и бета-ХГЧ. Альфа — составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ — уникальна. Определение уровня свободной b-субъединицы ХГЧ целесообразно при диагностике и мониторинге трофобластических заболеваний (хорионаденома, хориокарцинома, пузырный занос) и некоторых опухолей яичка у мужчин, при которых отношение содержания свободной b-субъединицы ХГЧ к интактному ХГЧ может быть выше нормы. Известно, что некоторые опухоли секретируют только свободную b-субъединицу, при этом интактный ХГЧ практически не определяется. Измерение уровня свободной b-субъединицы ХГЧ также имеет важное значение для раннего мониторинга результатов искусственного оплодотворения in vitro. В пренатальной диагностике определение данного показателя используется как биохимический маркер, использующийся при скрининге I и II триместров беременности для оценки риска трисомии 21 (синдрома Дауна) и трисомии 18.

Ссылка на основную публикацию