Диета при желчнокаменной болезни

Врачи нередко пересматривают диетические рекомендации, руководствуясь последними открытиями ученых. И теперь, похоже, пришла очередь поменять рацион при желчнокаменной болезни.

Если вы когда-либо интересовались тем, какое питание подходит для лечения данного заболевания, то наверняка хорошо знакомы с диетическим столом Певзнера № 5. Вообще, диетические столы — наиболее распространенная на сегодняшний день отечественная система назначений в питании при различных заболеваниях. В частности, цель диеты № 5 — нормализация работы печени, желчевыводящей системы, жирового обмена, а также общее щадящее отношение к пищеварительной системе. Пятую диету легко при желании найти в интернете, ну а мы с вами пойдем дальше.

Вы, вероятно, удивитесь, но диетические столы были разработаны еще в середине прошлого века. С тех пор мировая медицина очень продвинулась в своем понимании природы заболеваний. Поэтому в статье я решила собрать современные факты о влиянии питания на желчнокаменную болезнь, которые мне удалось найти в англоязычных медицинских научных журналах. Некоторые из этих фактов уже используются в американских, европейских и австралийских справочниках по лечебному питанию, другие пока нуждаются в дополнительных исследованиях.

Пищевая аллергия

Еще в сороковые годы врачами было высказано предположение, что пищевая аллергия может быть причиной заболевания желчного пузыря. Это было показано в опытах на различных животных: макаках-резусах, кроликах и др. В одном из исследований было показано, как диета, при которой из рациона исключались все продукты-аллергены, снизила симптомы желчнокаменной болезни у 100 % испытуемых в группе из 96 человек, имеющих данное заболевание. К сожалению, такие немногочисленные наблюдения не позволяют сделать глобальных выводов. Однако некоторые врачи-практики пишут о том, что используют индивидуальную гипоаллергенную диету для лечения симптомов желчнокаменной болезни.

Холестерин и насыщенные жиры

Известно, что в процессе образования камней большую роль играет холестерин — именно из него состоит основной объем камня. Но связь болезни с богатой насыщенными жирами диетой до сих пор под вопросом. Есть эпидемиологические данные, которые на это указывают: обилие холестерина в рационе населения связано с большим проявлением симптомов болезни. В то же время рацион, богатый ненасыщенными жирными кислотами (рыбьим жиром, маслами, орехами и др.), ассоциируется со снижением риска заболевания. Наблюдений недостаточно, чтобы делать окончательные выводы о том, помогает ли при лечении желчнокаменной болезни дополнительное употребление ненасыщенных жиров.

Мной найдена лишь одна работа, в которой показано, как прием в качестве добавки рыбьего жира снизил холестерин в желчи на 25 % у группы испытуемых. Эта связь требует дополнительного изучения, но врачи-практики снова опережают ученых и уже используют этот принцип при составлении рациона больных.

Вегетарианская диета

20-летнее исследование 80 898 женщин показало, что употребление растительных источников белка значимо снижает риск желчнокаменной болезни. Такие же связи обнаружены при активном употреблении овощей и фруктов, что характерно для вегетарианского типа питания. К слову, в диетическом столе № 5 по Певзнеру также делается акцент на богатом клетчаткой питании, хотя диета и не является вегетарианской. Клетчатка благотворно воздействует не на сам желчный пузырь, а на кишечник, тем не менее в результате нормализуется уровень холестерина, и это помогает больным.

Кофеин

Отдельного внимания заслуживает кофе, а точнее, входящий в его состав кофеин. Оказывается, его употребление в умеренных количествах не вредит, а очень даже способствует снижению симптомов желчнокаменной болезни. В отличие от аллергии или холестерина, тема влияния кофе на заболевания желчного пузыря изучается активно и на животных, и на людях. Употребление этого напитка по данным когортного исследования снижает риск возникновения заболевания у мужчин на 40–45 %, у женщин — на 22–28 %, что существенно. Однако по причине недостаточной уверенности науки в обнаруженных эффектах, рекомендация увлекаться кофе при желчнокаменной болезни практически нигде не встречается.

Витамин С

Некоторые эксперименты на животных показали, что прием витамина С может быть профилактикой желчнокаменной болезни. Витамин С участвует в процессе превращения холестерина в желчные кислоты, предотвращая образование камней и удлиняет период, за который они образуются. Количество витамина С, используемое в лечебно-профилактических целях, в разных работах упоминается разное — от 500 мг до 2 г в сутки. Хотя эффективность использования витамина в целом подтверждается, оптимальная доза все еще не найдена — требуются дополнительные исследования.

Другие продукты и вещества

Читайте также:
Диета при обострении гастрита

Среди продуктов и веществ, связанных с желчнокаменной болезнью, встречаются и совсем мало изученные, но их тоже стоит отметить. Во-первых, это бобовые, в том числе арахис. В странах, где бобовые составляют значительную часть рациона населения, реже встречается желчнокаменная болезнь. Снижение симптоматики заболевания также обнаружили и у тех, кто употребляет арахисовую пасту, — однако было проведено лишь одно подобное исследование. Во-вторых, существует предположение, что прием препаратов железа также помогает в лечении заболевания, но эффект показан лишь на животных. В-третьих, лецитин. Ученые выдвигают гипотезу о том, что употребление лецитина положительно влияет на химический состав камня. Подобный эффект еще изучается, и пока нет окончательного ответа. В-четвертых, это алкоголь, умеренное употребление которого, скорее всего, снижает риск образования камней. И, наконец, пока нет точных доказательств, но, вероятно, употребление добавленного сахара может провоцировать развитие заболевания. Скорее всего, опосредованно — через увеличение уровня холестерина или ожирение.

Сравним с диетой № 5

А теперь давайте посмотрим, есть ли противоречия новейших данных с тем, как устроен диетический стол № 5. Первое, на что можно обратить внимание, — это кофе. В упомянутой диете его исключают, в то время как именно кофе может быть лечебным фактором. То же самое касается алкоголя — он исключается категорически в любых количествах, хотя показано, скорее, его положительное влияние в небольших дозах.

В диете № 5 также устранены бобовые как источник грубой клетчатки. Пока не доказано окончательно, но есть вероятность, что это делается напрасно. А избегание жирных сортов рыбы кажется еще менее оправданной мерой, учитывая роль ненасыщенных кислот в поддержании оптимального уровня холестерина.

Зато по поводу уже упомянутой ранее клетчатки из овощей и фруктов, а также жирного животного мяса и жирных молочных продуктов среди диетологов царит удивительное единодушие. Яблокам и морковке — зеленый свет, а от стейков и сметаны лучше воздержаться.

Диета при желчнокаменной болезни

При выявлении у пациента камней в желчном пузыре, т.е. холецистита, человеку назначается диета. Соблюдение правильного питания способствует увеличению срока ремиссии и дает возможность избежать возникновения обострения.

Итак, какая диета при камнях в желчном пузыре показана пациентам?

Рацион питания при холецистите

При заболеваниях желчного пузыря человеку следует придерживаться лечебного питания – стол №5. Методика предполагает соблюдение ряда правил:

  • Питаться дробно. Желательно употреблять пищу в одно и то же время с промежутком 3-4 часа. То есть в сутки человек должен питаться 5-6 раз. Нерегулярное питание приводит к усугублению ситуации. Также нельзя допускать переедания;
  • Питание должно быть диетическим и при этом полноценным, с достаточным количеством углеводов и белков. Употребление животных жиров следует свести к минимуму;
  • Из рациона питания необходимо полностью исключить продукты с высоким содержанием холестерина, а также жирное и острое;
  • Меню при камнях в желчном пузыре должно быть богато пектинами, клетчаткой, микро- и макроэлементами;
  • Желательно готовить блюда на пару, тушить, запекать и отваривать. От жареного необходимо отказаться. Блюда на гриле можно употреблять в ограниченном количестве;
  • Питание при камнях в желчном предполагает употребление теплой пищи. Из рациона следует полностью исключить холодные напитки и блюда;
  • Объем употребляемой в течении дня жидкости — 1,5-2 литра. В это количество входят супы, чай и другие напитки;
  • В рационе обязательно должны присутствовать супы на основе овощных бульонов. Также разрешаются молочные и фруктовые первые блюда;
  • От употребления мясных, грибных и рыбных бульонов придется отказаться. Окрошка также под запретом;
  • Утро следует начинать с легкого завтрака, который может состоять из овсяной каши, отварных яиц или омлета;
  • Употребление горячего свежего хлеба и выпечки категорически запрещено. Разрешается кушать пшеничный или ржаной хлеб, а также подсушенную вчерашнюю выпечку;
  • Диета при камнях в желчном пузыре разрешает употребление в пищу мяса нежирных сортов. Это кролик, индейка, куриная грудка, телятина. Колбасные изделия допускается употреблять в ограниченном количестве;
  • Также разрешается употребление рыбы нежирных сортов;
  • Блюда из мяса и рыбы готовятся в виде кнелей, фрикаделек и суфле. Их можно запекать в духовке, готовить на пару, отваривать.

Питаясь неправильно, не только усугубляется течение основного заболевания, но и возникает ожирение. Обилие разрешенных продуктов и методов приготовления дает возможность использовать различные рецепты.

Наши преимущества

Специалистами нашей клиники пациентам может быть назначена диета при лечении желчекаменной болезни. Врачи медицинского учреждения дадут необходимые рекомендации относительно питания при ослабленном болезнью организме.

При возникновении симптомов обострения диеты сочетают с медикаментами.

Обращайтесь! Мы поможем составить подходящий рацион питания.

Запишитесь на консультацию прямо сейчас!

Оставьте свои контактные данные в форме, и мы предоставим вам бесплатную консультацию со специалистом «Клиники Экологической Медицины».

Диета при желчнокаменной болезни

Идеально выстроенный рацион может не спасти вас от холецистита. Это тяжелое заболевание, которое может закончиться удалением желчного пузыря, поэтому игнорировать его первые симптомы — большая ошибка. В статье врачи клиники «Здоровье» расскажут, как выявить холецистит на ранних стадиях и кто в группе риска.

У здорового человека в течение суток образуется до полутора литров желчи, которая используется для переваривания пищи, после чего утилизируется. Если этот процесс не происходит отлажено, то желчном пузыре происходит застой компонентов желчи, которые кристаллизуются и превращаются в осадок. Этот осадок впоследствии формирует знаменитые желчные камни.

Группа риска по холециститу

Не у каждого развивается холецистит и, даже если питание человека далеко от идеала, он может прожить со здоровым желчным пузырем всю жизнь. Существуют факторы риска, которые повышают возможности развития заболевания.

  • Гены. Если родственники страдали от холецистита, вы тоже в группе риска.
  • Скачки веса. Как набор, так и потеря веса для организма — стресс. Нередко этот процесс связан с изменениями в питании — строгими диетами или перееданием, голоданием или употреблением в пищу большего количества жирных продуктов.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Диабет 1 и 2 типов.
  • Нарушения в обмене веществ.
  • Прием КОК, особенно в возрасте от 30 до 45 лет.
  • Беременность и другие гормональные изменения.
  • Другие болезни ЖКТ — болезнь Крона, цирроз и жировой гепатоз печени, врожденные патологии желчного пузыря.
  • Глистные инвазии.

Симптомы холецистита

Существует две основные формы холецистита — острый и хронический.

Острый. Если в желчные протоки попали камни, то происходит закупорка, ткани органа повреждаются желчью и развивается воспаление. Все происходит быстро. Нередко человека с желчной коликой доставляют сразу в реанимацию для удаления желчного пузыря.

Симптомы: сильная резкая боль области расположения органа (справа, в районе печени), тошнота и рвота, запор, повышение температуры тела, лихорадка, желтизна глаз.

Хронический холецистит. Развивается медленно и часто незаметно для пациента. Боль может быть ненавязчивой и усилиться только в случае употребления большого количества тяжелой пищи или серьезной стрессовой ситуации.

Симптомы: тупая боль в области органа, тяжесть и плохое пищеварение, привкус горечи во рту, тошнота, вздутие кишечника, запоры, субфебрильная температура тела (37*С).

Если вы заметили у себя перечисленные выше симптомы, поторопитесь обратиться к врачу, пока дело не дошло до сильного приступа.

Диагностика

Для выявления заболевания используют стандартные процедуры:

  • Очный прием гастроэнтеролога с пальпацией живота
  • УЗИ органов ЖКТ
  • Клинический анализ крови и биохимию крови

Лечение холецистита

В случае желчной колики и сильного затора желчных протоков человеку требуются хирургическая помощь. При острой боли в правом боку сверху, повышении температуры в сочетании с тошнотой и рвотой срочно вызовите скорую.

Для лечения хронического холецистита используют консервативные, но эффективные методы лечения:

  • Диетотерапию. Это важный пункт в лечении заболевания. Из рациона больного исключаются все копченые, жирные, жареные и соленые продукты — жирное мясо, рыба, молочка. Необходимо исключить алкогольные напитки и консервированные продукты. Основой питания становится диетическое белое мясо и рыба, бульоны и овощные супы, яйца, каши, запеченные овощи и фрукты.
  • Антибактериальную терапию. Лечение антибиотиками является обязательной частью лечения воспаления желчного пузыря, так как чаще всего в компонентах желчи обнаруживают патогены.
  • Обезболивающие. Чтобы пациент не страдал от боли и мог жить нормальной жизнью, врач назначает спазмолитики.
  • Желчегонные и противовоспалительные препараты. На первых этапах важно восстановить отток желчи и снять воспаление с тканей органа.

Важно проходить лечение строго в соответствие с назначениями врача. Не бросайте принимать препараты сразу после того, как вам стало чуть легче. Это может говорить только о снятии поверхностных симптомов, но не об излечении от заболевания. Не назначайте себе лечение самостоятельно — такой подход может усугубить течение заболевания и привести к тяжелым последствиям.

Записаться к вы можете в любой клинике сети «Здоровье» в Москве. Медицинскую помощь вам окажут профессионалы своего дела. У нас вы можете сдать анализы и быстро получить результаты, чтобы лечение было назначено в ближайшее время.

Не ждите осложнений! Записывайтесь на прием в медицинском центре «Здоровье»!

Ссылка на основную публикацию