Добромед на ул

Врачи

Услуги клиники

  • Акушерство-гинекология
  • Больничные листы
  • Гастроэнтерология
  • Дерматовенерология
  • Кардиология
  • Лабораторная диагностика
  • Медицинский массаж
  • Медицинские книжки
  • Неврология
  • Оториноларингология
  • Cправки
  • Стоматология
  • Терапия
  • Процедурный кабинет
  • Ультразвуковая диагностика
  • Урология

Как добраться до клиники

Схема проезда

Ближайшие станции метро и ж/д-платформы

Добромед на ул

О клинике

Клиника “Добромед” на Речном Вокзале открылась в 2006 году и пользуется заслуженным доверием наших постоянных пациентов.

В клинике используется самое современное оборудование, соответствующее всем международным стандартам. Новый цифровой рентген.

Опытные и внимательные врачи всегда готовы прийти на помощь.

В клинике ведут прием: акушеры-гинекологи, урологи-андрологи, гастроэнтерологи, кардиологи, отоларингологи, офтальмологи, дерматовенерологи, онколог-маммолог, гепатолог, терапевты, неврологи, травматолог, эндокринолог, проктолог, аллерголог-иммунолог, флеболог, массажист.

Ультразвуковая диагностика экспертного класса. Проводят кардиотокографию плода (КТГ) , ФВД, ЭКГ, ЭХО-КГ.

Представлен широкий спектр стоматологических услуг: терапия, хирургия, ортопедия, ортодонтия, имплантология.

Заказать звонок

Повреждение кожных покровов, мышечной и костной ткани, растяжение связок и сухожилий – не редкость. Справиться с болезненностью, кровотечением, отеками до оказания полноценной медицинской помощи помогает наложение давящей повязки, которая предотвратит осложнения и создаст покой для поврежденного участка.

Несмотря на то что изучением этого вопроса занимается целая наука под названием «десмургия», даже не вдаваясь в ее терминологию и тонкости, каждый человек должен владеть основными навыками обращения с перевязочным материалом. Какими же?

Какие материалы используются

В качестве перевязочного материала используется любой абсолютно чистый кусок ткани, за исключением разновидностей из искусственного волокна. Идеальный вариант – хлопчатобумажная марля, или всем известный плоский бинт. В зависимости от поврежденного участка тела можно применить узкий (до 5 см), средний (7-10 см) или широкий (12 см и больше). К примеру, самые узкие применяются для бинтования пальцев, а самые широкие – бедра или плеча.

Помимо плоских, в клинике в Красногорске используют и трубчатые бинты в виде сплетенных из х/б и резиновой нити трубочек. Разновидностей таких материалов пять: для мизинца, для предплечья и голени, для плеча, для бедра и головы, а также самый большой, который можно надеть на живот или грудную клетку вместо корсета.

Если повреждение сопровождается кровотечением, обязательно наличие стерильных салфеток, которые накладываются на рану, тщательно продезинфицированную перекисью водорода или слабым раствором марганцовки. Существуют также индивидуальные перевязочные пакеты. Разновидности с одной подушечкой – для простых повреждений, с двумя – для сквозных ран. В последнем случае подушечки нужны, чтобы закрыть раны – входящую и выходящую.

8 правил грамотного наложения повязки

  1. Головка бинта должна быть в правой руке, а его конец – в левой (для левшей наоборот). При этом раскатывать ее обязательно именно по поверхности тела, не отрывая от нее.
  2. В наложении задействованы обе руки: одна раскатывает бинт, а другая его поправляет.
  3. Тот, кто выполняет процедуру, должен контролировать состояние пострадавшего, чтобы своевременно ослабить повязку или вообще прекратить бинтование. Поэтому стоять нужно лицом к больному. Неаккуратные действия с поврежденным участком могут спровоцировать травматический шок. Здесь соблюдение этого правила имеет особую актуальность в отличие, например, от процедур удаления атером и других плановых вмешательств.
  4. Во время бинтования поврежденная часть тела должна иметь физиологическое (то есть естественное) положение. Если это рука, то ее нужно согнуть в локте и прижать к туловищу.
  5. Бинтование начинают с того участка, где меньше диаметр поверхности, обязательно снизу вверх.
  6. После первого тура повязку фиксируют небольшим перегибом бинта и наложением на него фиксирующего оборота. Следующий тур делается на половину предыдущего.
  7. Когда бинтование окончено, конец перевязочного материала разрезают или разрывают продольно и завязывают на узелок.
  8. Для лучшей фиксации поверх плоского накладывают трубчатый бинт, а в случае вывиха или растяжения связок – еще пузырь со льдом или пакет с кусочками льда.

Правильно наложенная повязка должна быть не слишком тугой, чтобы не мешать нормальному кровообращению, однако и слишком слабая будет сползать с раны. В этом вопросе, как и везде, важен опыт. Выполнив процедуру несколько раз, гораздо легче найти ту «золотую середину» и максимально эффективно помочь пострадавшему.

Эластичный бинт должен быть в каждой аптечке. Он пригодится для оказания первой помощи при растяжениях, вывихах, ушибах.

Кроме того, эластичный бинт незаменим при варикозе: он поддерживает вены в тонусе, устраняет тяжесть в ногах, снимает отеки и боли. А спортсмены используют его при интенсивных тренировках, чтобы снизить нагрузку на суставы.

При покупке эластичного бинта обратите внимание на степень его растяжимости: чем она выше, тем меньшее давление бинт оказывает на тело. Так, для оказания первой медицинской помощи держите в аптечке бинт низкой растяжимости, чтобы надежно зафиксировать поврежденную конечность. А при варикозе или при интенсивных занятиях спортом выбирайте бинты высокой или средней степени растяжимости.

Чтобы эластичный бинт выполнял свои функции, накладывайте его правильно! О том, как это сделать при травмах, вам расскажет наша инфографика. Но помните, что использование эластичного бинта может быть противопоказано при некоторых видах повреждений. Обязательно обратитесь к врачу для постановки верного диагноза.

Повязка на голеностоп

Выполните два круговых оборота над лодыжкой, чтобы закрепить бинт.

После чего, проведите бинт наискось по тыльной поверхности стопы и сделайте двойной оборот.

Далее бинт необходимо провести с другой стороны по тыльной поверхности стопы и снова обвести вокруг лодыжки.

Повторите восьмиобразные действия несколько раз, пока полностью не закроете область сустава. Зафиксируйте бинт над лодыжкой.

Добромед на ул

Повязка на запястье

Приложите бинт к внутренней стороне запястья и сделайте оборот.

По диагонали протяните бинт вниз через внешнюю сторону руки между большим и указательным пальцем. Через ладонь вернитесь к запястью.

Сделайте оборот на запястье, протяните бинт через ладонь вниз и вновь вернитесь к запястью.

Повторите восьмиобразные действия несколько раз, затем продолжайте накладывать бинт на руку по направлению к локтю. Дойдя до локтя, начните бинтовать в обратном направлении. Закрепите эластичный бинт над запястьем с помощью клипс.

Добромед на ул

Повязка на колено (или локоть)

Расслабьте больное колено, согните до комфортного положения

Положите бинт ниже сустава и сделайте двойной оборот.

Протяните бинт по задней поверхности ноги выше коленного сустава, зафиксируйте двойным оборотом.

Повторяйте по одному обороту внахлест с предыдущим слоем то ниже, то выше колена, постепенно приближаясь к середине сустава. Закрепите конец эластичного бинта.

Также существует обратный вариант бинтования: начните с двойного оборота на середине сустава, после чего накладывайте бинт по одному обороту то ниже, то выше колена несколько раз.

Добромед на ул

Общие правила

Накладывайте каждый следующий слой бинта, перекрывая предыдущий на треть своей ширины.

В начале бинтования натягивайте бинт, а с каждым новым витком слегка ослабляйте натяжение.

Максимальное давление должно быть в наиболее узкой области, минимальное – в наиболее широкой.

Накладывайте повязку максимально аккуратно, без складок и просветов между тканями.

Добромед на улПеревязочные средства – одни из наиболее старинных видов парафармацевтических товаров. Их предназначение – фиксировать определенное место, защищать пораженные области от воздействий внешней среды, служить при операциях и перевязках для осушения раны, тампонады и повязок. Необходимые требования, которые выдвигаются к перевязочным средствам – прочность, эластичность, проницаемость для воздуха, гигроскопичность, антиаллергенность, в некоторых случаях стерильность.

  • изоляции раны от вредных микроорганизмов;
  • обеззараживания и лечения области раны;
  • фиксации перевязки на месте поражения;
  • иммобилизации повреждённого места;
  • тампонады ранений для остановки кровотечения;
  • удаления из области поражения крови и отделяемого раны.

Основные виды перевязочных средств:

  • Бинты (гипсовые и марлевые) . Используются при оказании первой помощи, в травматологии, при длительном ношении для фиксации. Марлевые бинты предназначены для фиксации самой повязки на ране, медицинские гипсовые бинты – для обездвиживания конечности или какой-то ее области.
  • Марля медицинская . Марля – хлопчатобумажная ткань, которая обладает высокой гигроскопичностью. Из нее делают тампоны, салфетки, шарики, бинты. Марля хорошо всасывает из раны кровь и гной.
  • Вата медицинская . Гигроскопическая вата, изготавливаемая из хлопка, обладает хорошей впитываемостью и увеличивает всасывающие свойства повязки, так как накладывается на рану поверх марли.
  • Лейкопластыри . Подразделяются на фиксирующие и покровные. Фиксирующие пластыри актуальны в травматологии и хирургии для фиксации повязок. Покровные пластыри содержат лекарственные вещества, применяются в дерматологии для лечения некоторых заболеваний кожи и механических травм. Для них предусмотрена марлевая подушка с липкой стороны, чтобы не допустить повреждения раны из-за прилипания пластыря.

Добромед на улДобромед на ул Добромед на ул

В каких случаях какие перевязочные средства предпочтительнее?

Лейкопластыри применяются для небольших порезов и других микротравм. Для порезов эффективно накладывание пластыря крест-накрест. Необходимо сделать бинтовую прослойку, приложить ее непосредственно к ране, а липкие края пластыря зафиксировать – но не слишком туго. Для незначительных порезов подойдет и обычный бинт.

Добромед на улПри небольших ожогах (покрасневшая кожа, легкая боль) лучше всего подходит стерильная марля, которая фиксируется лейкопластырем. Обязательно нужно контролировать, чтобы его края не соприкасались с областью ожога. При ожогах второй степени (боль, опухание) используются специальные повязки, которые обезболивают, обеззараживают и увлажняют пострадавшую зону.

Для остановки кровотечений нужны давящие повязки. На рану накладывается марля, в случае обильного кровотечения – сверху на марлю кладется вата. Все это крепится с помощью бинтов или других медицинских фиксаторов.

Если в области раны остался посторонний предмет, не рекомендуется извлекать его самостоятельно. До получения профессиональной медицинской помощи надо сделать вокруг объекта кольцевую повязку и зафиксировать ее.

Добромед на улПри серьезных повреждениях, например, вывихах или переломах, нужно делать треугольные повязки. С их помощью формируется стропа, в которую помещается шина.

Когда можно менять перевязку самостоятельно

После выписки или одноразового наложения профессиональной перевязки в больнице, врач обязан рассказать, как делать перевязки на дому в дальнейшем, какие антисептики использовать для обрабатывания швов, как накладывать бинты.

Перевязка проводится не в любое время, а строго по медицинским показаниям: обычно ежедневно или через день. Вне плана допустима смена перевязки, если материал пришел в негодность: намок, загрязнился, сбился, отпал. Гнойные раны перевязывают по мере намокания материала, чистые – во время контрольных осмотров.

Алгоритм любой перевязки следующий:

  • обязательно помыть руки;
  • снять старые перевязочные материалы;
  • очистить кожу от загрязнений и лекарственных средств;
  • провести осмотр раневой поверхности;
  • обработать непосредственно саму рану;
  • наложить новые медикаменты и повязки;
  • зафиксировать поврежденную область.

Добромед на улТрофическая язва требует длительного лечения и ухода. Она не исчезнет сама по себе, а неправильный уход за раневой поверхностью только усугубит проблему и будет препятствовать заживлению ткани. Поэтому правильное очищение трофических язв от загрязнения, гноя и мертвых тканей является важной составляющей лечения.

Язва в фазе экссудации (выход жидкости через сосудистую стенку в воспаленную ткань) воспалена, имеет очаги некроза и обильные кровянистые или серозные выделения. В рану заносятся микробы и присоединяется бактериальная инфекция. Цель лечения на этом этапе — очищение язвы для предотвращения инфекции. Методы очистки разнообразны: помимо промывания раны хозяйственным мылом и мягкой губкой, существует также:

  • чистка с помощью вакуумного отсоса,
  • выскабливание раны хирургическими инструментами.
  • обработка раны гидрохирургическим методом

Традиционное ведение трофической язвы

  • Очищение раны следует проводить ежедневно.
  • Первым шагом является удаление любого загрязнения или мертвой ткани из язвы, вторым — применение соответствующей повязки. Это обеспечивает наилучшие условия для заживления.
  • Используйте мягкое мыло и воду в качестве очищающего средства. Также хорошо зарекомендовал себя способ очищения солевым раствором.
  • Для мытья язвы также применяют антисептические растворы, например, хлоргексидин, слабый раствор фурацилина, отвар ромашки или череды.
  • Избегайте использования чистящих антисептиков, таких как йод и перекись водорода, которые часто повреждают чувствительную кожу и могут мешать заживлению.
  • Некоторые язвы улучшаются благодаря использованию влажных марлевых повязок, которые высыхают после нанесения на рану. Мертвая ткань прилипает к марле и удаляется, когда вы меняете повязку.
  • Ежедневная гидромассажная ванна или гидротерапия также могут быть полезны в качестве метода очистки язвы и уменьшения ткани, которая мертва или загрязнена.
  • Чтобы мертвая ткань лучше отделялась в рану после мытья закладывают химотрипсин и прикрывают салфеткой. Препарат имеет противовоспалительное, противовирусное и заживляющее действие. Такую перевязку делают два раза в день.
  • Для снятия воспаления используют гормональные мази (их применяют не более 5 дней и не втирают в рану, а наносят тонким слоем под сухую салфетку).

Фазы раневого процесса

  • Стадия очищения

Добромед на улПри обильном гнойном отделяемом или наличии некрозов, неприятном запахе требуется очищение язвы от инфекции и мертвых тканей. Оно достигается мытьем язвы с помощью губки, намыленной хозяйственным мылом. Для отделения омертвевших тканей используется порошок химотрипсин или сетки с ферментами (парапран)», который закладываются в язву после мытья, прикрывается салфеткой. Перевязки повторяются 2 раза в день перед сном, и после пробуждения. Перед каждой перевязкой язва моется мягкой губкой с хозяйственным мылом. Поверх повязки утром одевается компрессионный чулок или гольф 2-3 класса компрессии, в крайнем случае, используется свежий эластичный бинт. Если кожа вокруг язвы экзематозно изменена , то необходимо уменьшение воспаления если имеется покраснение кожи вокруг язвы, используются гормональные мази (лоринден, фторокорт), которые наносятся тонким слоем под сухую салфетку на ночь и не втираются. Гормональные мази используются не более 5 дней.

  • Стадия заживления (грануляции)

Добромед на улПри появлении хороших грануляций — ярко красный цвет язвы, относительная чистота, уменьшение ее глубины, требуется лечение стимулирующее заживление и защищающее грануляции от повреждения. Мы применяем специальные восковые сеточки (воскопран) поверх которых применяются мази, способствующие заживлению — олазоль, куриозин, гелевые повязки. Правила компрессии остаются прежние. Мыть язву в это время можно без губки и аккуратно. Перевязки 1 раз в день. Улучшение оттока крови — достигается приподнятым положением ноги во время сна (15-20 градусов), и обязательной компрессией чулком или бинтом во время бодрствования. Эластичная компрессия обязательно применяется при венозных язвах, при артериальных она противопоказана, так как наоборот может навредить.

  • Стадия эпителизации (окончательного закрытия новой кожей)

Добромед на улПосле того как язва начинает затягиваться используются только легкие защитные покрытия вроде той же сеточки, можно применять гелевые повязки типа «гидрокол». Если образуется небольшая сухая корочка, то удалять ее специально,не нужно. После появления молодой кожи, она отпадет сама собой. При венозных язвах, после устранения венозного застоя (склеротерапия, лазер или операция) язвенная поверхность закрывается через 2-6 недель. При артериальных язвах ситуация зависит от степени восстановления кровообращения. При хорошем кровообращении язвы обычно заживают через 1-3 месяца.

Вакуумная очистка ран

Добромед на улВакуум-терапия или терапия с помощью отрицательного давления — это метод удаления серозной жидкости и омертвевших тканей из раны или места операции. В настоящее время вакуумное очищение язв может использоваться на всех типах ран: остром, подостром или хроническом. Оно позволяет уменьшить отёк, способствует быстрому заживлению и образованию молодой соединительной ткани.

Суть метода заключается в том, что в рану вставляется кусок пористой губки с ионами серебра, затем всё это покрывается прозрачной мембраной. В ней делается отверстие и вставляется дренажная трубка, которая соединяется с источником вакуума. Жидкость выводится из раны через губку в резервуар для последующего удаления.

Мембрана предотвращает попадание воздуха и позволяет вакууму формироваться внутри раны, уменьшая ее объем и облегчая удаление жидкости. Перед началом процедуры язву следует промыть.

Продолжительность лечения зависит от размера и глубины раны. Повязка меняется каждые 24-48 часов.

Классический способ лечения переломов – наложение гипсовой лонгеты. Она помогает зафиксировать поврежденную кость и обеспечить ей покой, иными словами создать оптимальные условия для правильного и максимально быстрого сращения. Гипс – проверенный временем, надежный и эффективный способ лечения переломов. Но у него есть некоторые недостатки, которые причиняют неудобства как пациентам, так и врачам:

  • С гипсовой повязкой очень неудобно мыться. Каждое посещение душа превращается в самый настоящий квест. Нужно хорошенько обмотать лонгету целлофаном и постоянно следить, чтобы под него не попадала вода.
  • Гипс – довольно тяжелый материал. Если его пришлось наложить на кисть или предплечье – это еще полбеды. Пациентам с переломами ног приходится намного сложнее.
  • Гипс имеет свойство крошиться. Из-за этого он раздражает кожу, вызывает зуд. А почесать под повязкой не получится.
  • Жесткая иммобилизация не только помогает, но и вредит. В организме человека есть такое правило: «то, что не работает – атрофируется». Если долго носить лонгету, бездействующие мышцы ослабевают, нарушается подвижность в суставе. Костная ткань без нагрузок слабеет – в ней развивается остеопороз.
  • Если гипсовая повязка постоянно сильно давит на кожу, нарушается циркуляция крови. Из-за этого могут появиться пролежни, нарушается функция нервов. Особенно плохи в этом отношении циркулярные «глухие» повязки. После перелома развивается отек, ткани оказываются сдавленными внутри гипсового футляра.
  • Гипс не очень хорошо пропускает рентгеновские лучи, поэтому зачастую бывает сложно проконтролировать, насколько хорошо срастается перелом.

Долгое время со всеми этими недостатками приходилось мириться. Ничего не поделать: перелом лечить нужно, а альтернатив старым добрым гипсовым лонгетам не было. В настоящее время альтернативы появились и уже широко применяются в травматологии. Современные врачи все чаще используют полимерный, или, как его еще называют, пластиковый гипс. Этой технологией пользуются и травматологи в клинике «Сова».

Из чего сделана полимерная повязка, и как она работает?

Собственно, в «пластиковом гипсе» как такового гипса нет. Он представляет собой «марлю» из полимера или стекловолокна, пропитанную полиуретановой смолой. Заготовки выпускают в виде бинтов или листов.

Когда в отделение травматологии поступает пациент с переломом или вывихом, врач при необходимости проводит репозицию (восстанавливает естественное положение отломков или вывихнутых концов костей), а затем накладывает полиуретановую повязку. Как правило, для того чтобы она активировалась и впоследствии приобрела окончательную жесткость, ее нужно размочить в воде. Некоторые материалы активируются при нагревании до 60–100 °C.

Многие виды таких повязок можно перемоделировать, превратить в съемные ортезы.

В чем преимущества полиуретановых лонгет?

Полимерные материалы лишены многих недостатков, из-за которых травматологи и их пациенты так не любят гипс:

  • Они не боятся воды. Можно мыться, не снимая лонгету и не защищая ее от намокания. Одни материалы после водных процедур высыхают сами, другие в течение некоторого времени нужно просушить феном.
  • Полимер не крошится и не вызывает раздражения кожи.
  • Хорошая проницаемость для рентгеновских лучей существенно упрощает контроль за процессом заживления.
  • Полиуретановая лонгета имеет ячеистую структуру и позволяет коже дышать.
  • Заготовки хорошо тянутся в разных направлениях, и это дает возможность идеально моделировать повязку в соответствии с контурами тела.
  • В отличие от гипса, многие полиуретановые повязки не жесткие, они упругоэластичные. Это помогает избежать проблем с нарушением циркуляции крови и ослаблением мышц.
  • Полимер в среднем в 4–5 раз легче гипса.

Всё настолько хорошо?

Нет. Полиуретановые лонгеты имеют свои недостатки, и их можно применять не всегда. Врачи в нашей клинике обязательно рассказывают об этом пациентам.

В первую очередь нужно понимать, что такой материал дороже классического гипса. Процедура, конечно, стоит не космических денег, но разница в цене есть. В государственных клиниках вам такую повязку бесплатно, скорее всего, не наложат. Если не хотите испытывать дискомфорт от ношения гипса, вам в частную клинику.

Полиуретановые лонгеты сложнее снимать. Их нельзя разрезать ножницами, для этого нужна специальная пилка. Некоторые фиксаторы оснащены удобными застежками-молниями, но их стоимость будет еще выше.

Гибкие фиксирующие повязки из полимеров можно использовать не всегда. При серьезных переломах, когда высок риск смещения отломков, нужна жесткая фиксация. Этот вопрос в каждом отдельном случае врач решает индивидуально.

Еще один минус в том, что полиуретановые лонгеты отличаются по своим свойствам от классического гипса. С ними нужно правильно работать. Так как материал появился на рынке относительно недавно, не все врачи и медицинские сестры владеют соответствующими навыками. Нужно еще поискать клинику, в котором умеют работать с «пластиковым гипсом». Одна из таких клиник – «Сова».

В нашем травмпункте есть все необходимое для того, чтобы оказать квалифицированную помощь при переломах костей и других повреждениях. Наши опытные доктора накладывают обычный гипс и полиуретановые лонгеты, проводят первичную хирургическую обработку ран, репозицию отломков. Мы используем современные технологии, чтобы заживление у наших пациентов происходило максимально быстро и полноценно.

Добромед на ул

Любое повреждение кожи, будь то послеоперационная рана или же обычный порез, необходимо защитить от проникновения болезнетворных бактерий. На смену стандартным бинтам и марлевым отрезам сегодня пришли современные повязки-пластыри. Они не только удобно крепятся к коже, но и эффективно защищают рану от инфекций, способствуя её скорейшему заживлению.

Среди повязок пластырного типа можно выделить 2 основных вида:

При помощи пластырных повязок быстро и беспроблемно регенерируются послеожоговые и послеоперационные раны, трофические язвы и пролежни, другие повреждения кожи, требующие заживления. Состав раневого пластыря достаточно прост: в середине основы из нетканого полотна с клеевым слоем находится впитывающая подушечка. Благодаря инновационным «дышащим» материалам, эпидермис под повязкой быстро и качественно регенерируется. Смена повязок не доставляет неудобств — гипоаллергенная основа легко отделяется от кожи, не оставляя следов и не приклеиваясь к ране.

На первом этапе заживления, когда из раны активно выделяется экссудат, на помощь приходят адсорбирующие повязки. При некоторых видах ран часто менять пластыри нежелательно. В этих случаях используются повязки-суперадсорбенты. Сорбционная способность этих повязок такова, что длительное время пластырь может удерживать большое количество раневого отделяемого без вреда поражённой поверхности. Гелевый наполнитель, который содержится в подушечке, эффективно поглощает экссудат, предотвращая его вторичный контакт с раной и возможность её инфицирования.

По мере заживления, когда количество отделяемого уменьшается, вновь образованные ткани имеют большой риск вторичной травматизации. Именно поэтому на следующем этапе заживления важно поддерживать под повязкой влажную среду. Влага необходима для того, чтобы кожа не пересыхала, восстанавливалась без образования грубых рубцов и была защищена от внешнего воздействия. Повязки пластырного типа бактерицидные на основе из нетканого материала или полиуретановой плёнки эффективно справляются с такими задачами.

На послеоперационные раны и при травмах, повлекших глубокое повреждение кожи, повязки накладываются в стационарах или поликлиниках. При небольших, малотравматичных ранах повязки-пластыри можно легко применять в домашних условиях. Для этого достаточно извлечь изделие из индивидуальной упаковки, снять защитную плёнку с внутренней части и аккуратно наложить на рану, совмещая её с сорбирующей подушечкой.

Перевязка и обработка ран Цену
Первичная хирургическая обработка раны с наложением швов 3000 руб.
Перевязка 800 руб.
Обширная перевязка 1000 руб.

Добромед на ул

Перевязка ран – процедура обработки травмированной поверхности с наложением стерильного материала. Является обязательным элементом местной терапии в ряде хирургических заболеваний.

Различают первичные и вторичные перевязки. Первые накладывают после первичной обработки раны, вторичные – после повторной обработки. Как правило, первую перевязку делают на следующий день после хирургического вмешательства. Далее регулярность проведения назначает врач в зависимости от характера раны и тяжести восстановительного процесса.

Правильно выполненная перевязка ран должна:

  • Обеспечивать покой, защищать от внешнего воздействия,
  • Защищать от вторичной инфекции,
  • Освобождать рану от накапливаемого в ней секрета и способствовать дальнейшему его испарению с поверхности,
  • Не должна препятствовать нормальному лимфо- и кровообращению,
  • Равномерно прилегать по всей поверхности раны и не смещаться.

5 этапов перевязки ран

  1. Удаление старой повязки. Ее снимают вдоль раны, придерживая кожу салфеткой или пинцетом. Присохшие повязки сперва отмачивают (раствором перекись водорода или фурацилина).
  2. Очищение кожи вокруг раны и обработка дезинфицирующим раствором.
  3. Обработка раны. Убирают гнойное отделяемое, остатки присохшего перевязочного материала, промывают перекисью водорода. Если имеются полости под кожей может устанавливаться дренаж.
  4. Накладывают чистую повязку, сухую, пропитанную лекарственными препаратами (антибактериальными и/или ранозаживляющими).
  5. Фиксируют повязку. Фиксирующий материал должен удерживать повязку, не сдавливая участок тела, где она наложена, и не должен смещаться, чтобы не допустить трения повязки о рану.

Что важно при перевязке?

  • Стерильные условия и стерильный материал.

Необходимы, чтобы предотвратить попадание патогенных организмов и дальнейшее развитие осложнений.

  • Профессионализм персонала.

Только специалист может правильно оценить, как проходит заживление, обратит внимание на отклонения и при необходимости скорректирует тактику обработки.

При обширных перевязках и при высокой болевой чувствительности у пациента может быть выполнено обезболивание.

  • Бережное отношение.

При некоторых видах ран повязка пропитывается отделяемым и высыхает. Это создает дискомфорт для больного. В таком случае перевязочный материал сперва отмачивают и только потом снимают.

Центр “Медик” выполняет первичные и вторичные перевязки всех видов ран. Позвоните прямо сейчас, чтобы получить консультацию и узнать о времени приема хирурга. Наши телефоны: +7(495)949-96-80, +7(499)493-24-00, +7(909)974-33-88.

Вывихи и растяжения неблагоприятно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата. Страдают и суставы, поэтому желательно максимально избегать таких сценариев. К сожалению, никто не застрахован от травм и форс-мажоров, однако если следовать простым рекомендациям, риск травмироваться и получить в будущем артроз будет значительно ниже.

Растяжение мышц – это всегда неприятно

№ 1. Профилактика растяжений: простые правила

Люди, которые занимаются спортом, часто сталкиваются с мышечными растяжениями. Под действием чрезмерных нагрузок мышца растягивается, отрывается от сухожилий, ткани повреждаются. Так бывает при выполнении упражнений на гибкость, при беге и даже при ходьбе.

Чтобы избежать растяжений и уберечь голеностоп от артроза, необходимо:

  • зафиксировать проблемную мышцу с помощью эластичного бинта в потенциально опасный период;
  • перед тренировкой уделять особое внимание разминке;
  • нагрузку увеличивать постепенно и давать мышцам время восстановиться – делать дни без занятий;
  • дополнительно тренировать гибкость – посоветуйтесь со специалистом, какие упражнения будут наиболее безопасными для вас;
  • следить за осанкой, поскольку растяжения часто происходят из-за неправильного распределения нагрузки;
  • добавить в рацион достаточное количество кальция, магния и железа;
  • обеспечить организм достаточным объемом влаги, чтобы мышцы были эластичными.

Эластичный бинт – хорошая профилактика мышечных растяжений

№ 2. Профилактика вывихов: что вы можете сделать?

Вывих – это смещение костей в суставе относительно друг друга. Травма не представляет серьезной опасности для здоровья, но также может в будущем навредить суставам. Из-за неправильного расположения костей хрящевые поверхности подвергаются дополнительной нагрузке и быстрее истираются. На них образуются трещины, при соприкосновении возникает боль.

Чтобы максимально снизить риски вывихов, следуйте таким советам:

  • не занимайтесь травмоопасными видами спорта, например футболом, который чаще всего провоцирует у игроков вывихи;
  • каждый день делайте разминку и занимайтесь укреплением мышц и связок;
  • подберите обувь на жесткой подошве и откажитесь от домашних тапочек, которые не обеспечивают устойчивости;
  • тренируйте устойчивость и координацию, необходимые для профилактики вывихов, с помощью прыжков на скакалке;
  • если у вас произошла травма, не вправляйте вывих самостоятельно.

Любая травма – это повод обратиться за помощью к ортопеду или травматологу

Что делать, если у вас уже есть растяжение или вывих

Произошла травма? Забудьте о самолечении и обратитесь к специалисту. Очевидные признаки травмы – это сильная боль, затрудненные движения в суставе, онемение. Также тревожиться стоит, если кожа в зоне повреждения побледнела или посинела, появился отек или деформация.

Алгоритм ваших действий при травме, возможном ушибе, вывихе, растяжении – таков:

  • Обеспечьте травмированному суставу покой. Если это рука, избегайте минимальной нагрузки. Не стоит брать в эту руку ложку, ручку, перекладывать ею вещи. Если это нога, используйте для передвижения костыли или другую опору. Любые массажи колена и прогревания противопоказаны без консультации врача.
  • Прикладывайте холодный компресс. Прикладывать его можно не дольше, чем на 15-20 минут, а затем перерыв в 40 минут. Иначе есть риск обморожения. Между кожей и льдом должно быть полотенце или компрессионный бинт.
  • Накладывайте на поврежденный участок фиксирующую повязку. Эластичный бинт – от периферии к сердцу. Оптимально выбирать медицинское изделие длиной 1,5-2 м. При ушибе бинт предупредит отечность, при вывихе – закрепит сустав в правильном положении, при растяжении – снизит нагрузку на связки.

Холодный компресс после травмы – лишь временная помощь, до визита к врачу

Никто из нас не застрахован от травм, особенно если вы ведете активный образ жизни. Пройдет немного времени – и вы забудете об ушибе, вывихе или растяжении. Но не факт, что они не оставят неизгладимый след на состоянии ваших суставов. Ведь самую большую опасность для хрящей представляет травмирование, особенно в старшем возрасте, когда способность к самовосстановлению значительно снижена и лечение остеоартроза неизбежно.

Поэтому остерегайтесь любых травм, а если неприятность случилась, чтобы избежать артроза колена или плеча, обеспечьте суставу покой и покажитесь специалисту!

Зимняя пора года не всегда радует нас своей погодой. Зачастую бывает гололёд, который несёт опасность для людей, особенно пожилого возраста. Большая вероятность в такую погоду получить ушиб, вывих, растяжение связок, а самое неприятное — перелом. Но это дело поправимое. Основное лечение при переломе костей конечностей – это наложение гипсовой повязки. Она помогает обездвижить конечность, что уменьшает боль и способствует скорейшему сращению перелома.

Гипсовые повязки кроме ограничения подвижности, могут давать и осложнения. Например, тесная гипсовая повязка на конечности нарушает кровоснабжение тканей и вызывает выраженную отёчность конечности, боль, синюшность пальцев.

Если у вас наложена гипсовая повязка, то вы должны знать, как за ней ухаживать.

Гипс накладывается от 3 до 24 недель, в зависимости от тяжести травмы. Конечно, гипсовая лонгета приносит множество неудобств, но ваша задача соблюдать сроки её наложения. Если вы чувствуете после наложения гипсовой повязки дискомфорт, то необходимо обратиться к врачу-травматологу. Самостоятельно снимать гипсовую лонгету не следует, потому что вы можете сместить отломки костей и перелом будет не правильно срастаться.

Чтобы гипс высыхал равномерно, меняйте позицию на подушке каждые 2 часа. Не касайтесь гипса кончиками пальцев, чтобы внутри не образовались выпуклости, неровные края, которые потом будут раздражать кожу. Чтобы этого избежать, оклейте края гипса полосками лейкопластыря, тщательно разглаживая части, загибаемые внутрь гипса.

Не пытайтесь унять зуд с помощью острых предметов – вы можете пораниться и занести инфекцию. Зуд можно устранить с помощью ручного фена, отключив нагрев и направив струю холодного воздуха на зудящее место.

Защищайте гипс от влаги влагозащитной бахилой, принимая душ, при купании и в сырую погоду перед выходом на улицу. Влага может разрушить гипс. Если он слегка отсырел, дайте ему высохнуть на открытом воздухе.

Если гипс покрывает рану, можно ожидать появление кровянистых выделений впервые 48 часов после его наложения. Сообщите врачу, если: выделения оставляют ярко-красные пятна; пятно увеличивается; появляются, если под гипсом нет раны (под давлением гипса могла образоваться язва); выделения меняют цвет и запах (это может быть признаком инфекции).

Несколько раз в день проверяйте чувствительность, прикасаясь к участкам тела выше и ниже гипса. Нет ли онемения? Не ощущаете ли вы покалывание или боль? Пошевелите пальцами загипсованной конечности. Если вы не можете этого сделать или испытываете более сильную боль, чем обычно, у вас всё время холодные пальцы обратитесь к врачу. Надавите на ноготь загипсованной конечности, чтобы он побелел. Отпустите. Если нормальный цвет не восстанавливается примерно через 2 секунды — это так же повод обратиться к врачу. Повторяйте такую проверку кровообращения не реже трёх раз в день.

Небольшой отёк загипсованной конечности нормален, но значительного отёка быть не должно. Для этого сравнивайте загипсованную конечность со здоровой. Чтобы избежать его увеличения, необходимо следить, нет ли отёка за краями гипса. Как можно дольше держите загипсованную конечность приподнятой выше уровня сердца с помощью двух обычных подушек.

После снятия гипсовой лангеты кожа становится сухой, шелушащейся. После мытья кожи с мылом её можно смазывать детским или другим кремом.

Вследствие длительной многонедельной иммобилизации движения в суставах ограничены, болезненны, поэтому необходима лечебная физкультура под руководством инструктора ЛФК для разработки движений в суставах постепенно до полного объема.

После снятия гипсовой повязки обычно появляется отёк конечности, что требует её бинтования эластическим бинтом (перед ходьбой), который снимается на ночь.

Будьте осторожны!

Врач-травматолог поликлиники № 1 Ильюхин П.А.

Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)

Канцелярия
(+375 214) 50-15-39 (факс)

Ссылка на основную публикацию