Как исправить Х-образную деформацию ног у ребенка

Как исправить Х-образную деформацию ног у ребенка

Чаще всего вальгусная деформация нижних конечностей развивается вследствие чрезмерной нагрузки на ножки малыша, при вертикализации. Причиной может стать слишком раннее начало ходьбы – в таких случаях мышцы и связки еще недостаточно сформированы, чтобы удерживать ноги ребенка в правильном положении, а плохая координация усугубляет эту проблему, поскольку во время ходьбы малыш слишком широко расставляет ноги, для устойчивости.

Формирование Х-образной формы ног также может быть спровоцировано лишним весом ребенка. Однако, если лишний вес отсутствует, патология чаще развивается у астеников, а не у гиперстеников, что может быть обусловлено врожденной слабостью мышечно-связочного аппарата, более характерной для людей с астеническим типом телосложения. Девочки страдают вальгусным искривлением ног чаще мальчиков из-за особенностей строения таза, связанных с полом ребенка, при этом, чем шире таз и короче бедренные кости, тем сильнее может быть выражено Х-образное искривление ног.

Дети быстро устают и часто жалуются на боли в нижних конечностях. Их походка становится неловкой, неуверенной. Точную оценку выраженности патологии у ребенка выявит врач-ортопед. Если у малыша в возрасте до 4 лет это расстояние превышает 4-5 см., необходимо дальнейшее обследование, консервативное лечение, возможно ортезирование и динамическое наблюдение 3-4 раз в год.

Длительное отсутствие коррекции вальгусной деформации влечет за собой анатомические изменения коленных суставов, стоп, а в некоторых случаях и позвоночника. Отсутствие положительной динамики после курса лечебной физкультуры и массажа, предполагает подключения к лечению физиотерапевтических процедур, в запущенных случаях ортезирования туторами на нижние конечности.

Длительное отсутствие коррекции вальгусной деформации голеней приводит к тому, что внутренние коллатеральные связки коленных суставов чрезмерно растягиваются, сустав становится неустойчивым, происходит его боковое переразгибание. Стопы больных с Х-образными ногами приобретают плоско-вальгусную установку, формируется плоскостопие, которое еще больше затрудняет ходьбу, вызывает боли и повышенную утомляемость после нагрузки.

Если вовремя заняться профилактикой, то Вам не придётся прибегать к крайним мерам.

Как исправить Х-образную деформацию ног у ребенка

Комплекс упражнений при Х-образной деформации ног.

Особую роль играет при Х-образной деформации ног лечебная гимнастика:

  • полезно учить ребенка ходить как «мишка» на внешней стороне ног;
  • научите ребенка приседать с зажатым в коленях мячом или мягкой игрушкой, выполнять 2-3 подхода по 15 приседаний;
  • пусть ребенок сядет на пол на колени, разведет их максимально широко и наклонится вперед, вытягивая руки как можно дальше (можно предложить тянуться за игрушкой), выполнять по 2-3 подхода 10 раз;
  • полезны упражнения с поднятием прямой ноги как можно выше из положения лежа на боку, выполнять по 2-3 подхода по 10 поднятий каждой ногой;
  • пусть ребенок станет, скрестив ноги в лодыжках и медленно присядет на пол по-турецки, если не получается, можно придерживать за руки, упражнение повторить 10 раз.

Также эффективны занятия на шведской стенке, езда на велосипеде, плаванье в бассейне. Очень полезны ходьба на носках и на пятках по узкой тропе или доске, на наружной части стоп, принятие положения сидения «по-турецки», приседания с зажатым между коленями мячом.

Если ребенок еще мал для выполнения этих упражнений, постарайтесь превратить их в игру, выполняйте их сами и пусть ребенок повторяет за вами.

Для отслеживания за динамикой заболевания следует посещать ортопеда каждый три месяца.

У детей с вальгусной деформацией стопы наблюдаются разворот пятки и пальцев наружу, неуклюжая походка, Х-образное искривление оси, опущение среднего отдела стопы, боль и повышенная утомляемость ног. Если вдобавок к этим признакам снижена высота свода стопы, диагностируют плосковальгусную деформацию.

Заболевание может заподозрить педиатр, но поставить окончательный диагноз компетентен только детский травматолог-ортопед на основании осмотра, плантографии, рентгенографии стоп в трёх проекциях и подометрии. Лечат деформацию с помощью лечебных упражнений, массажа, ортопедических шин и обуви. В сложных случаях делают операцию.

Причины дефекта

Недуг может быть врождённым или приобретённым. Причина врождённого дефекта — внутриутробные нарушения расположения и формы костей стопы. Такую деформацию можно обнаружить начиная с первых месяцев жизни малыша.

Приобретённая дефект сопряжён с нарушениями в развитии опорно-двигательного аппарата. Их, как правило, выявляют в возрасте 9–12 месяцев, когда ребёнок только начинает ходить. Деформация стопы чаще возникает у ослабленных детей с гипотонией мышц.

Возможные причины дефекта:

  • недоношенность;
  • внутриутробная гипотрофия;
  • слабая соединительная ткань;
  • частые заболевания ОРВИ, пневмонией, бронхитом в раннем возрасте;
  • рахит;
  • нейромышечные болезни: полиомиелит, ДЦП, полинейропатия, миодистрофия;
  • чрезмерная нагрузка на стопы из-за ожирения;
  • последствия травм связок, костей, мышц, стопы и голени и длительного ношения гипса;
  • ранняя постановка на ножки;
  • слишком мягкая обувь, плохо фиксирующая стопу;
  • слабый мышечный тонус.

Симптомы

Большинство родителей замечают признаки вальгусной деформации у ребёнка в возрасте около года, когда малыш начинает ходить и наступает только на внутренний край стопы.

Со временем ножка приобретает характерную Х-образную форму, походка делается неуверенной, неуклюжей, шаркающей. Малыш быстро утомляется и жалуется на боли в ногах и позвоночнике. К концу дня стопа опухает, икроножные мышцы сводят судороги. Ребёнок неравномерно снашивает обувь — подошва стаптывается по наружной стороне.

Из-за вальгусной деформации стопы у детей может развиться сколиоз, плоскостопие, остеохондроз, укорочение конечности, артроз, деформация таза, голеностопный и коленных и голеностопных суставов.

Лечение

Необходимо восстановить нормальную форму и функции стопы, укрепить мышечный и связочный аппарат.

При врождённом дефекте иногда приходится обездвиживать ноги с помощью гипсовых повязок.

На следующем этапе (или с самого начала — при приобретённой деформации) показаны такие способы лечения:

массаж стоп, суставов ног, пояснично-крестцовой области;

лечебные упражнения и плавание;

индивидуальные ортопедические стельки или специальная обувь, жёстко фиксирующая пятку и стопу;

Операцию на стопу детям делают довольно редко — приблизительно в 7% случаев.

Профилактика

Вальгусная деформация стопы — вещь опасная, и лучше этот недуг не запускать. Дефект может достигнуть тяжёлых степеней и вызвать функциональные нарушения, вплоть до инвалидности в молодом возрасте.

Если деформация не так сильна, функции стопы полностью восстанавливаются при условии своевременного лечения.

Профилактические меры:

  • не нагружайте ножки ребёнка до возраста 7–8 месяцев;
  • придерживайтесь разумного, здорового режима: закаливание, массаж, гимнастика, полноценное питание, прогулки и достаточный сон;
  • уделите внимание профилактике рахита — давайте ребёнку микроэлементы и витамин D;
  • регулярно посещайте педиатра;
  • проходите профилактические осмотры у специалистов, в том числе у детского ортопеда и хирурга;
  • отнеситесь серьёзно к подбору правильной обуви для ребёнка: она должна быть из качественного натурального материала, подходить по размеру, иметь жёсткие боковую и заднюю части, а также плотный супинатор.

  • Акции
  • Новости
  • Статьи
  • Вопрос ответ
  • Медицинский туризм
  • Политика конфиденциальности

Деформация стоп является наиболее распространенной проблемой опорно-двигательного аппарата у детей с церебральным параличом (ДЦП). Некоторые деформации возможно устранить с помощью физиотерапевтических процедур (упражнения, ортопедическая обувь, массажи). Однако существует значительное количество серьезных вальгусных деформаций, лечение которых требует сложных манипуляций и даже хирургического вмешательства.

Как исправить Х-образную деформацию ног у ребенка

Виды деформации стоп

Врожденная деформация стопы у детей подразделяется на 2 основные группы:
варусная и вальгусная.

Как исправить Х-образную деформацию ног у ребенка

Вальгусная деформация стоп (ВДС), или Х-образная, подразумевает искривление голеностопного сустава под углом свыше 5 градусов. Стопы идут с постановкой наружу, при варусной позиции – внутрь.

Не стоит путать вальгусную деформацию стоп с деформацией большого пальца стопы («косточкой»), второе чаще встречается у пожилых людей.

Деформация эквинуса

Наиболее распространенной деформацией является эквинус стопы, который присутствует у подавляющего большинства детей с ДЦП.

Этим отклонением возможно управлять с помощью дневных ортопедических средств, контролирующих подошвенное сгибание. Также важны упражнения.

Если на стопе развивается серьезный разрыв средней части стопы или ребенок больше не может переносить ортезы, показано хирургическое вмешательство (удлинение ахиллова сухожилия).

Причины развития порока

Подобные пороки развития не считаются мальформацией. Выяснить их причину сложно, а заметить на УЗИ до 16-й недели беременности получается редко. Формирование ножки плода происходит в течение второго триместра беременности. В это время происходить идет усиленное наращивание коллагена в сухожилиях и связках, и если в данный период произойдут сбои в данных процессах, возможно развитие порока. Возможные факторы: курение, стресс, алкоголь, генетическая предрасположенность, тяжелые формы инфекций, заболевания нервной системы.

Еще одна из возможных причин – наследственность. Так, например, если у одного из родителей косолапость, то риск развития ее у ребенка – 3-4%, если оба родителя – 30%. Также возможно развитие проблемы из-за травмы.

Что делать и как лечить ВДС?

Лечение стоп должно начинаться как можно раньше – на 7-10 день после рождения, когда ткани имеют выраженную эластичность, которая снижается после 1 года. Чем старше малыш, тем сложнее и многоэтапнее лечение.

Если не начать лечение сразу, то последствия не заставят себя ждать:

  • страдают суставы стоп, коленные и тазобедренные суставы;
  • влияние на позвоночник;
  • изменение походки, личные комплексы;
  • снижение физических способностей и активности.

Для восстановления здоровья ножки применяют следующие методы:

  1. Метод Понсети – золотой стандарт лечения, который начинают использовать в раннем детском возрасте. Это консервативный метод из 3-х этапов (этапное гипсование, ахиллотомия, ношение брейсов) со стойким результатом. Рецидив встречается в 35% случаев.
  2. Физиотерапия: массаж и упражнения в домашних условиях и специальными курсами в центрах. Сюда также можно отнести расслабляющие ванночки, ходьбу босиком.
  3. Ортопедическая обувь при вальгусной деформации стопы эффективна на 1 и 2 стадии. Здесь важно выбрать и стельки, и модель ботинок, и их высоту. Все это вы можете заказать в нашем ортопедическом центре с учетом индивидуальных особенностей.
  4. Хирургическая операция: если изменения зашли далеко, например, до 3 и 4 степени, здесь могут применить рассечение ригидных тканей стопы, которые не удалось растянуть при этапном гипсовании.
  5. Инъекции (препараты ботулинических токсинов).
  6. Контроль рациона: сделайте упор в меню на кальций (таблетки глюконата кальция в чистом виде, творог, сыры, йогурт, сметана) и коллаген (костный бульон, яйца, орехи, цитрусовые).

Вылечить вальгусную деформацию стопы у детей полностью нельзя, это врожденное состояние, которое будет сопровождать его всю жизнь.

Детская нога – это очень хрупкая конструкция. С первых шагов малыша его стопы испытывают серьезные нагрузки, к которым первоначально не готовы. В результате могут возникнуть неприятные последствия. Среди наиболее распространенных – вальгусная деформация или вальгусное плоскостопие. Специальная детская ортопедическая обувь, которую называют также антивальгусной или стабилизирующей, поможет ребенку справиться с этой проблемой.

Содержание

  1. Что такое вальгусная деформация
  2. Чем отличается антивальгусная обувь
  3. Какие существуют разновидности ортопедической детской обуви при вальгусной деформации
  4. Как правильно носить детскую ортопедическую обувь

Как исправить Х-образную деформацию ног у ребенка

Что такое вальгусная деформация

Из-за сильной нагрузки, которым подвергается стопа ребенка при ходьбе, происходит смещение сустава большого пальца. В результате у его основания образуется выступ, «шишка», которая со временем делает невозможным ношение обычной обуви. Подвижные соединения пальцев стопы нарушаются, сама стопа отклоняется наружу, плоскостопие снижает амортизацию при ходьбе, и вся нагрузка переносится на головки плюсневых костей. В конечном итоге ребенок начинает испытывать при движении неприятную ноющую боль, быстро утомляется.

Задача ортопедической обуви – стабилизировать ноги ребенка, зафиксировать их в правильном положении и не допустить перекашивания позвоночника и суставов.

Чем отличается антивальгусная обувь

Прежде чем подбирать ребенку специальную детскую ортопедическую обувь, необходимо проконсультироваться у врача-ортопеда. Только специалист на основе индивидуальных данных ребенка сможет дать правильные рекомендации, подскажет, какую разновидность ортопедического изделия выбрать, как правильно носить и как часто менять.

Как исправить Х-образную деформацию ног у ребенка

Антивальгусная детская обувь отличается целым рядом важных конструктивных особенностей:

  1. Высокий и твердый задник. Он должен быть выше пятки, чтобы надежно ее фиксировать и предотвращать заваливание стопы и голени вовнутрь.
  2. Жесткие боковые стенки-берцы. Они также призваны исключить вихляние ног при движении, удерживать ножки малыша в нужном положении. В правильных детских антивальгусных ботинках задник и боковые берцы соединены.
  3. Три точки фиксации обуви на ноге. Это может быть любая разновидность застежек: липучки, шнурки, но располагаться они должны обязательно в трех местах: на пальцах, на подъеме и обхватывать ножку выше пятки. Такая фиксация обеспечит необходимый лечебный и профилактический эффект.
  4. Не прогибающаяся подошва. Она может быть полностью плоской или иметь каблук специальной конструкции – удлиненный по внутренней стороне до середины стопы, так называемый «каблук Томаса». Он призван усилить лечебный эффект за счет снижения нагрузки на задник и боковины.
  5. Ортопедическая стелька со встроенным супинатором. Эти элементы также помогают обеспечить правильное положение стопы.

Помимо этого ортопедическая обувь, которую рекомендуется носить ребенку при вальгусной деформации, может иметь подошвенные конструкции, например, гелевые вставки, а также силиконовые подушечки, мягкие канты, чтобы ребенок не испытывал неприятные ощущения из-за жестких конструкций антивальгусной обуви.

Несмотря на обилие корректирующих элементов детская ортопедическая обувь должна быть максимально легкой и не стеснять движений. Антивальгусная обувь изготавливается из качественных натуральных материалов, чтобы ноги ребенка не потели. Наиболее распространенный вариант подошвы – из материала ЭВА, противоскользящие варианты выполняются из каучука.

Какие существуют разновидности ортопедической детской обуви при вальгусной деформации

Наличие в детских ортопедических изделиях различных конструктивных элементов с корректирующим и лечебным эффектом обеспечивает широкий ассортимент подобной обуви. Какими конструктивными особенностями должны обладать антивальгусные ботинки, рекомендованные именно вашему ребенку, лучше узнать у врача-ортопеда.

О том, как выбрать ортопедическую обувь для ребенка, можно почитать также в статье на нашем сайте, где даны общие рекомендации.

Ассортиментный ряд детской ортопедической обуви включает летние, зимние и демисезонные модели. Обувь на летний сезон подразумевает, как правило, открытые сандалии или босоножки. Теплые модели включают подкладку из шерсти или меха, а также противоскользящую подошву.

Как исправить Х-образную деформацию ног у ребенка

Помимо этого существуют также специальные спортивные модели стабилизирующей обуви. Но следует учитывать, что если ребенок младше 5 лет имеет вальгусную деформацию, то от ношения кроссовок и кед ему лучше отказаться. Если только этого не требуется для посещения спортивной секции.

Как правильно носить детскую ортопедическую обувь

Режим ношения антивальгусной обуви ребенку может назначать только врач-ортопед. Следует строго придерживаться рекомендаций специалиста, только в этом случае получится добиться лечебного эффекта и остановить развитие нарушения.

Общие рекомендации по тому, как носить ребенку ортопедическую обувь можно найти на нашем сайте. В среднем для достижения положительного эффекта срок носки составляет 5-6 часов в течение дня. При этом учитывается только время, когда ребенок стоит или ходит. Результаты корректирующего воздействия антивальгусной обуви, как правило, становятся заметны не раньше, чем после 6 месяцев регулярного использования изделий.

Важно вовремя обновлять обувь, так как дети быстро растут. До трех лет менять пару требуется не реже, чем раз в три месяца. Стоит обратить внимание на ноги ребенка, если на них отпечатываются внутренние швы туфлей – это сигнал, что пора приобрести пару на размер больше.

Как исправить Х-образную деформацию ног у ребенка

Неприятная проблема – вальгусная деформация стопы способна доставить ребенку и его родителям немало неприятностей. Но если уделить ей должное внимание, в обозримые сроки ее можно полностью решить с помощью специальной детской ортопедической обуви. Важно регулярно посещать врача-ортопеда, чтобы на самой ранней стадии заметить намечающееся нарушение, и неукоснительно следовать рекомендациям специалиста в части выбора правильной обуви и соблюдения режима ее носки.

Часто это заболевание развивается в детском возрасте, когда ребенок только начинает ходить. Обычно это связано со слабостью связочно-мышечного аппарата на момент, когда малыш начинает активно бегать. Но заболевание может быть и врожденным.

У взрослых, не имевших в детстве вальгусных отклонений, деформация развивается вследствие ношения неправильной обуви, усугубляется избыточным весом и сниженным мышечным тонусом.

Физиологическая причина вальгусного изменения стопы — нарушение биомеханики суставов плюсны.

Лечение вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусная деформация — прогрессирующее заболевание. Чем раньше обратить внимание на патологию, тем легче ее купировать. Особенно это касается детей, так как в раннем возрасте кости и суставы еще мягкие и легко поддаются коррекции. При подозрении на вальгус надо обязательно показать ребенка врачу ортопеду-травматологу. Правильно подобранные приемы массажа, лечебной физкультуры и ортопедическая обувь при вальгусной стопе позволяют ликвидировать дефект на ранних стадиях.

Как исправить Х-образную деформацию ног у ребенкаКак исправить Х-образную деформацию ног у ребенкаКак исправить Х-образную деформацию ног у ребенка

Лечение деформаций стопы у взрослых

У взрослых исправление вальгусной деформации требует гораздо больших усилий и не всегда бывает эффективно. Распространено мнение, что избавиться от этого дефекта можно только с помощью операции. Действительно, при грамотно выполненной хирургической коррекции наступает достаточно длительная компенсация. То есть на какое-то время человек обретает почти здоровую стопу. Но надо помнить, что это лишь метод компенсации.

На сегодняшний день разработано несколько вариантов операций на вальгусной стопе. Все они преследуют цель уменьшить угол между плюсневыми костями. Это позволит большому пальцу ноги не отклоняться наружу.

Следует учитывать, что общий прогноз такого типа заболеваний условно неблагоприятный. Иными словами, если постоянно не проводить поддерживающую и стимулирующую терапию, даже после хирургической коррекции высока вероятность ухудшения состояния, так как оперативное вмешательство не устраняет саму причину болезни. Поэтому важную роль в лечении играет компенсация сопряженных нарушений в организме и снижение усугубляющих нагрузок (лишний вес, каблуки, сниженный тонус мышц).

В данном случае очень хорошим лечебным и профилактическим средством является массаж, плаванье, упражнения на укрепление мышц спины, ног, стопы, ношение анатомически правильной ортопедической обуви.

Как исправить Х-образную деформацию ног у ребенкаКак исправить Х-образную деформацию ног у ребенкаКак исправить Х-образную деформацию ног у ребенка

Последствия вальгусной деформации

Вследствие вальгусных деформаций изменяется не только сустав, но и мышцы, нарушается кровообращение в тканях. Операция у взрослых снимает костную деформацию, но для восстановления здоровой подвижности нужна работа над мышечным тонусом, улучшением кровообращения.

При вальгусной деформации страдает не только ступня, но и все вышележащие суставы. Частое последствие — артроз плюсневых и коленных суставов. Поэтому физическую закалку и массаж при вальгусной деформации желательно проводить на более обширных участках: начиная с крестцовой области, и далее по внутренним поверхностям голени, бедер. Важно общее укрепление связочно-мышечного аппарата.

Профилактика деформаций стопы у детей и взрослых

Для взрослых лучшей профилактикой патологических деформаций стопы может служить правильный подбор обуви, здоровый образ жизни, массаж, плавание.

Так как у взрослых вальгусная деформация может развиваться медленно, многие не обращают на нее внимание на ранних стадиях, а замечают только тогда, когда ношение обуви сопровождает болевой синдром. Чтобы не доводить до этого, рекомендуется на ранних стадиях деформации использовать ортопедическую обувь. Полезно ходить босиком по фактурным поверхностям (гальке, массажным коврикам), делать упражнения на закачку свода стопы (стоять и ходить на носочках).

Для детей эффективной профилактикой вальгусных изменений является ношение специально разработанной ортопедической обуви. В наши дни она стала столь же красива и привлекательна, как и обычная обувь. Детская антивальгусная ортопедическая обувь имеет высокий берец и фиксацию голеностопного сустава, а также специальный каблук, удлиненный с внутренней стороны. Это позволяет предотвратить вращение стопы вовнутрь.

Проводя профилактические процедуры нужно помнить, что вальгусная деформация – комплексное нарушение развития опорно-двигательного аппарата. Даже если видимые признаки патологии исчезли, нужно продолжать терапию: делать массаж, носить ортопедическую обувь и т.д. Не только стопа, но и все вышележащие суставы и связки (голеностоп, колени, бедра) должны закрепиться в новом положении и поддерживаться прочным мышечным каркасом.

Как исправить Х-образную деформацию ног у ребенкаДеформации нижних конечностей – это врожденное или приобретенное патологическое состояние, при котором происходит изменения длины, формы, оси конечностей (ног). Заметить такие отклонения можно по обуви и походке ребенка.

Специалисты-ортопеды выделяют следующие разновидности деформаций стопы и пальцев: плоскостопие, косолапость, конская стопа, пяточная стопа, полая стопа, плоская стопа. Иногда наблюдаются сочетания нескольких видов деформации. В первый год жизни малыша очень важно не торопиться ставить на ноги ребенка, так как с увеличением веса возрастает нагрузка на стопы.

Основные признаки деформации нижних конечностей, кроме визуально заметных изменений:

  • отсутствие возможности полностью выпрямить колени;
  • ребенок становится менее активным,
  • с неуверенной походкой,
  • отмечаются тяжесть,
  • болевые ощущения в ногах;
  • появляются трудности с бегом,
  • подвижными играми;
  • происходят частые падения ребенка,
  • неловкие прыжки.

Вальгусная деформация голени – это Х-образная форма ног, при выпрямленных ногах колени соприкасаются, и расстояние между стопами образуется больше 5 см, таким образом, образуя вальгусную деформацию стопы. Причины такого заболевания могут быть врождёнными или приобретенными.

Варусная деформация голени – О-образная форма ног, зрительно приобретает форму круга, образуя варусную деформацию стопы. Такая паталогия приводит к растяжению связок, повышению нагрузки на суставные ткани нижних конечностей. Варусная деформация коленного сустава бывает врожденным или приобретенным дефектом.

Врожденная деформация голени объясняется неправильным развитием плода, которую можно обнаружить на ранней стадии беременности.

Приобретенная деформация ног у детей бывает из-за большой нагрузки на стопы, из-за неправильной развитости суставов, связок и всей опорно-двигательной системы, дефицита витамина D. Этот дефект можно выявить к двум годам, когда ребенок начинает самостоятельно ходить.

Для установления диагноза проводят:

  • подометрию;
  • компьютерную плантографию;
  • рентгенографию.

Для лечения деформации ног врач-ортопед назначает:

  • массаж,
  • ЛФК,
  • ортопедическую обувь.

Вальгусная и варусная деформация голеней может привести к плосковальгусным и вальгусным дефектам стопы, а те, в свою очередь, к искривлению позвоночника. Поэтому очень важно не допускать развитие болезни, и следовать рекомендациям врача.

При появлении первых признаков деформации коленных суставов необходимо обратиться к детскому травматологу-ортопеду.

Специальные упражнения при плосковальгусных стопах должны начинаться в один день с массажем и продолжаться в два раза дольше, минимум 20 занятий. Массаж при плосковальгусных стопах смотрите по ссылке.

Для получения хорошего результата:

• упражнения при плосковальгусных стопах необходимо проводить в трусиках, а не в памперсах;

• эффект от упражнений и массажа должен быть закреплен ношением корригирующей обуви.

• такие курсы должны повторяться 2–4 раза в год. Чем выраженнее проблема, тем большее количество курсов потребуется провести.

Для занятий вам потребуются: инвентарь для занятий гимнастикой: гимнастический коврик, гимнастическая палка, массажный мячик, детский стульчик.

Важным и непростым моментом здесь является разучивание упражнений. Успех будет зависеть еще и от возраста ребенка. Чем старше малыш, тем быстрее он научится этим упражнениям и тем разнообразнее будет комплекс гимнастики. Придется набраться терпения. А еще вам понадобится придумывать маленькие хитрости, чтобы заинтересовать ребенка на занятиях, например, использовать любимые игрушки или рассказывать сказки и стихи по теме занятий. Самые простые упражнения, которые подходят детям начиная с годовалого возраста, выполняются с помощью родителей. С них мы и начнем наши занятия.

Упражнения при плосковальгусных стопах для детей 10-15 месяцев. Начальный комплекс.

Сначала тренируем правильную опору ног при соприкосновении стоп ребенка с поверхностью пола. Для выполнения этого упражнения ребенок должен лежать на спине на гимнастическом коврике, а вы садитесь со стороны его ног. Теперь пошагаем с ребенком, лежащим на спине. Для этого возьмите его ноги в области голеностопных суставов, согните их в коленях и поставьте на пол, плотно прижимая подошвы стоп к поверхности пола. Теперь пошагайте по полу сначала на одном месте, затем переставляя ножки на несколько шагов вперед, потом вернитесь назад. Повторите упражнение 7–10 раз. Следите, чтобы при этом пальчики на ногах не поджимались, а стопы не косолапили.

Теперь возьмите массажный мячик размером со среднее яблоко. Обхватите своей рукой стопу ребенка, согните его ножку в коленном суставе и поставь те подошвой на мячик. Покатайте ногой ребенка мячик вперед и назад в течение 2–3 минут. Повторите то же с другой ногой.

Следующее упражнение проводите в том же исходном положении. Вам понадобится гимнастическая палка, которую положите на пол перед согнутыми в коленях ногами ребенка. Обхватите своими руками каждую стопу ребенка и поставьте их на палку. Сначала пошагайте стопами малыша по палке так, чтобы они соприкасались с палкой в центральной своей части. При соприкосновении с палкой прижимайте стопы ребенка к ее поверхности. Повторите шаговые движения в течение одной минуты.

Теперь покатайте стопами ребенка гимнастическую палку. Стопы ребенка вы держите так же, как и в предыдущем упражнении, его ноги согнуты в коленных суставах. Поставьте на палку стопы, начиная с основания пальцев, прокатите на себя стопы по палке до области пяток и вернитесь обратно. Повторяйте прокатывающие движения с легким нажимом в течение одной минуты.

Поиграйте в ладушки пятками малыша. Для этого его ноги возьмите в области стоп, согните в коленных и тазобедренных суставах и направьте подошвы друг другу, похлопайте ими, как ладонями, обратите на это внимание малыша присказками про ладушку.

Упражнения при плосковальгусных стопах для детей с 1.5 лет. Комплекс для продвинутых

К инвентарю для занятий добавляется балансировочная подушка. Она представляет собой резиновый диск, частично заполненный воздухом.

Малышам с 2–летнего возраста часть упражнений можно заменить занятиями на балансировочной подушке. Это будет способствовать тренировке мышц стоп и голеней, вестибулярного аппарата, который, в свою очередь, формирует устойчивый, сбалансированный тонус мышц ног. Поверхность балансировочной подушки имеет пупырчатый рельеф, что дополнительно стимулирует подошвы стоп, улучшая микроциркуляцию крови в тканях

Упражнения при плосковальгусных стопах на балансировочной подушке

Посадите малыша на детский стульчик, положите ему под ноги балансировочную подушку. Протяните к нему свои руки и попросите встать со стула. В начале занятий помогайте ему удержать равновесие. В дальнейшем научите малыша вставать и удерживать равновесие без вашей помощи. Повторите упражнение 5–7 раз.

Попросите малыша встать на балансировочную подушку и удержаться на ней до минуты сначала с открытыми глазами, затем на несколько секунд закрыв глаза.

После того, как ребенок научился уверенно стоять на подушке,поиграйте с ним в мячик. Сначала он бросает вам мяч, вы ловите. Затем вы бросаете ребенку мяч, он должен поймать его, удержавшись на подушке. Повторите упражнение 8–10 раз.

«Подъем на ступеньку». Положите балансировочную подушку на ступеньку. Ступеньку можно сделать из прочной коробки. Малыш должен подняться на ступеньку, на которой лежит балансировочная подушка, и спуститься обратно. Повторите упражнение по 5 раз для каждой ноги.

Дополнительные упражнения при плосковальгусных стопах для детей с 1.5 лет

В этом упражнении ребенок катает стопами гимнастическую палку. Положите ее на пол перед ногами ребенка и поставьте на нее его стопы. Сначала движением своих рук покажите прокатывающие движения вперед-назад, которые ребенок должен будет делать сам. Затем попросите его повторить их. Малыш должен самостоятельно покатать палку в течение одной минуты

В следующем упражнении нужно походить по гимнастической палке. Положите ее перед ногами ребенка. Придерживая его за руки, помогите ему встать на один конец палки. Стопы должны располагаться поперек, а сама палка будет находиться под центральной частью стоп ребенка. Теперь передвигайтесь мелкими боковыми шагами по палке к другому ее концу и вернитесь в обратном направлении. Повторите упражнение в 2–4 прохода.

Возьмите небольшую мягкую игрушку и положите ее на пол перед ногами ребенка. Затем возьмите стопы малыша, обхватите ими игрушку, приподнимите ее над полом и попросите ребенка самостоятельно удержать ногами игрушку. Тренируйтесь, пока у него это не получится. После чего он должен суметь самостоятельно обхватить стопами игрушку и приподнять ее над полом. Повторите упражнение 10 раз. Далее меняйте игрушки для захвата, в том числе пробуйте поднимать пластиковый и массажный мячики.

Теперь переходите к выполнению упражнений стоя.

Ходьба по дощечке при поддержке ребенка за одну руку. Для этого упражнения понадобится дощечка шириной 10–12 см длиной 1,5 метра. Положите ее на пол на две опоры. Дощечка должна быть на несколько сантиметров приподнята над поверхностью. Малыш должен пройти по ней, стараясь не наступать на пол. Количество проходов 8–10. В данном упражнении важно научить ребенка не удержать равновесие, а правильно ставить ноги при ходьбе: близко друг к другу, не разворачивая в стороны мыски.

Теперь поиграйте в «косолапого мишку». Рассказывая малышу стихи про косолапого мишку, покажите на своем примере, как надо ходить мелкими шагами на наружных краях стоп, приподняв внутренние, и изображая мишку из сказки. Попросите ребенка повторить за вами такие шаги. Когда он научится это делать, упражнение выполняется самостоятельно в течение одной минуты.

  • Вопросы по теме задавайте на форуме.
  • Подписывайтесь на мою страницу в Инстаграме.
  • Пользуйтесь моим каналом остеопат-онлайн в Телеграме.
  • Записывайтесь на очный прием в Москве.

Как исправить Х-образную деформацию ног у ребенка

    Плоско-вальгусная стопа — наиболее распространенная детская ортопедическая патология.

Лечение вальгусной стопы у ребенка в годовалом возрасте и чуть старше приводит к благоприятному прогнозу — вероятность полного устранения проблемы приближается к 100%.
Среди ортопедических болезней у детей вальгусное изменение стопы – самая распространенная патология. Представляет собой искривление нижней конечности во внутреннюю сторону. Развивается под воздействием различных внешних и внутренних факторов. Изменяется форма стопы: смещаются оси, пятка выворачивается кнаружи, внутренняя поверхность стопы — в медиальную сторону (вовнутрь), деформируются пальцы. При плотно сжатых коленях расстояние между лодыжками составляет 4–5 см.

Возможные последствия вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусные стопы приводят к изменению во всем опорно-двигательном аппарате. Это связано с неравномерно распределяющейся нагрузкой. Возникает:
• укорочение или деформация ног;
• остеохондроз;
• сколиоз разных отделов позвоночника.
• портится походка;
• становятся невозможными физические нагрузки (бег, активные игры) из-за боли и воспаления в суставах.

Методы лечения

Необходим комплексный подход. Нет одного средства лечения!

Кинезиотейпинг

Современным методом лечения вальгуса является кинезиотейпинг — инновационная методика лечения и профилактики заболеваний костно-мышечной системы. В ее основе – немедикаментозное воздействие на мышцы с помощью особой ленты – кинезиотейпа. Название метода образовали из двух слов: «кинезио» означает движение, «тейп» – собственно лента. Заключается в наложении специальных лент из эластичного материала на клейкой основе, не вызывающего аллергии. Метод тейпинга разработан несколько лет назад японским врачом Кензо Касе для лечения спортивных травм. В дальнейшем получил широкое распространение. Кинезиотейпирование при вальгусной деформации стопы у детей широко применяется в последнее время. Это связано с безопасностью методики: при ее использовании отсутствуют ограничение движений, дискомфорт, не возникают аллергии.

Массаж

При уплощении свода ступни изменяется мышечная ткань, что приводит к нарушению кровообращения, а в дальнейшем – к развитию необратимых процессов. Поэтому массаж является незаменимой частью лечения. Это один из физиотерапевтических методов воздействия.

Остеопатия

Врач-остеопат пальпацией связок, мышц, капсул суставов снимаются функциональные блоки, восстанавливается нормальная циркуляция жидкости. Может исправляться любая патология в начальной стадии развития. Происходит перестройка организма, запускаются процессы самовосстановления, саморегулирования.

Физиотерапия

Применение физиотерапии при вальгусной деформации стопы у детей позволяет исправлять нарушения в суставах и вылечивать болезнь на ранних этапах. Широко используются:
• электрофорез с применением кальция;
• амплипульстерапия (воздействие на организм синусоидальными токами, вырабатываемыми аппаратом Амплипульс);
• лечебная физкультура;
• магнитная терапия.

Плоско-вальгусная деформация стоп-часто встречающаяся патология в ортопедической практике. Она включает следующие элементы деформации в различном сочетании степени их выраженности: уплощение продольного свода стопы, отведение переднего отдела, наружное отклонение (пронация/вальгусная установка) среднего и заднего отделов стопы. Плоско-вальгусная деформация встречается при аномалии развития стопы (врожденная плоско-вальгусная деформация, таранно-пяточная коалиция), выраженной слабости связочно-мышечного аппарата (мобильное плоскостопие), мышечном дисбалансе у пациентов с неврологическими заболеваниями (детский церебральный паралич, парез на почве спинно-мозговой грыжи и др).

Врожденная плоско-вальгусная деформация стопы или «вертикальный таран»

Врожденная плоско-вальгусная деформация стопы или «вертикальный таран» – деформация, обратная врожденной косолапости. Отмечается выраженное отведение переднего отдела стопы, вальгирование – отклонение стопы кнаружи, пяточная кость подтянута кверху. Данная патология встречается реже, чем косолапость.

Причина

Причины заболевания также неясны. Встречаются случаи наследования заболевания, но говорить о закономерном наследовании не приходится.

Диагностика

Диагноз, как правило, затруднений не вызывает и ставится при первом осмотре пациента. Обследование также включает рентгенографию и обязательную консультацию невропатолога.

Лечение

Общепринятой схемой лечения врожденной плоско-вальгусной деформации является лечение по методу американского ортопеда M. Dobbs. Метод предполагает проведение курса ручной коррекции деформации с наложением от 3 до 8 гипсовых повязок. По завершении курса выполняется оперативное вмешательство – чрескожная ахиллотомия с фиксацией стопы в положении достигнутой коррекции спицей Киршнера. После оперативного вмешательства проводится иммобилизация гипсовой повязкой до 8 недель с последующим ношением ортопедической обуви. Методика отличается от других способов лечения малотравматичностью и дает в подавляющем большинстве случаев хорошие результаты лечения.Данное вмешательство выполняется в возрасте до 2 лет.

Ссылка на основную публикацию