Копрологическое исследование у детей

Копрологическое исследование позволяет оценить характер и интенсивность микробной деятельности в кишечнике ребенка, активность ферментов, способность желудка и кишечника переваривать пищу, глистную и протозойную инвазию при ее наличии, а также есть ли в кишечнике и желудке воспаление.

Подготовка к копрологическому исследованию у детей

В качестве подготовки применяют диету, в которой дозированное количество углеводов, белков и жиров. Отличным вариантов будет диета Шмидта. Если проводится исследование кала на скрытое кровотечение, из рациона нужно исключить мясо, рыбу, помидоры, зелёные овощи, препараты железа. На протяжении 10-12 часов после дефекации свежий кал нужно доставить лабораторию (несколько часов его допустимо хранить в холодильнике).

Если процессы пищеварение с норме, кал имеет коричневый оттенок, оформленный, мягкий, реакция нейтральная или слабощелочная. Если нарушена функция пищеварения в желудке, в кале находят непереваренную клетчатку в большом количестве. Если не хватает панкреатического пищеварения, в кале находятся кристаллы оксалатов.

При недостаточности поджелудочной железы копрограмма показывает:

— увеличенное количество кала (до 1 кг)

— непереваренные мышечные волокна в большом количестве

— нейтральный жир в большом количестве

— много жирных кис­лот в виде мыл и глыбок

— клетчатку непереваренную (много)

— вне- и внутриклеточный крахмал

Копрологическое исследование у детей

При недостаточном желчеотделении копрограмма показывает:

— белый глинистый или серовато-белый оттенок кала

— кал может быть оформленным или неоформленным

— твердую или мазеобразную консистенцию

— жирные кислоты в большом количестве

— отрицательную реакцию на стеркобилин

— крахмал в небольшом количестве

— непереваренную клетчатку (не много)

При недостаточности пищеварения в тонкой кишке копрограмма показывает:

— жидкую или кашицеобразную консистенцию желудка

— жёлтый или ярко-жёлтый оттенок кала

— нейтральную или щелочную реакцию

— мышечные волокна без исчерченности (много)

— значительное количество жира, мыл

— крахмал в большом количестве, в основном вне клеток

При недостаточности пищеварения в толстой кишке (диспепсии) у детей копрограмма показывает:

— светло-коричневый, жёлтый оттенок кала

— неоформленность, пенистость кала, с пузырьками газа

— большое количество непереваренной клетчатки

— мышечные волокна в большом количестве

— внутриклеточный крахмал в большом количестве

— слизь, лейкоциты, цилиндрический эпителий (не во всех случаях)

При воспалительном процессе в толстой кишке у детей копрограмма показывает:

— много вне- и внутриклеточного крахмала

— «овечий кал» с щелочной реакцией

— слизь в виде хлопьев и тяжей

— непереваренную клетчатку в большом количестве

— лейкоциты и цилиндрический эпителий

— много йодофильной микрофлоры (из-за усиления процессов брожения)

При амебиазе, язвенном колите, дизентерии (болезнях, которые проявляются поражением слизистой оболочки кишки) в кале есть примеси крови, слизи, гноя.

Особенности кала грудничков в норме и при патологии

Первородный кал называется меконием. Он выделяется спустя 8-10 часов после рождения. Его особенности у здорового новорожденного:

  • неоформленность
  • отсутствие запаха
  • бледно-зеленый оттенок
  • имеет вид вязкой, густой массы
  • содержит капли нейтрального жира
  • реакция кислая
  • содержит кристаллы билирубина и холестерина
  • скудная микрофлора

Кал грудничков состоит из остатков пищеварительных соков, слизи, жировых элементов. При грудном вскармливании кал имеет кашицеобразную консистенцию, неоформленный, имеет кисловатый запах, оттенок золотисто-жёлтый; содержится немного нейтрального жира и большое количество жирных кислот, а также слизь и лейкоциты в небольшом количестве.

При искусственном вскармливании кал грудничка имеет густую консистенцию, оттенок бледно-жёлтый, сероватый. Не стоит пугаться слегка аммиачного запаха. Реакция нейтральная или слабощелочная. В кале грудничка на искусственном вскармливании содержит много мыл, растительная клетчатка в небольшом количестве, лейкоциты.

При патологии в кале младенца находится значительное количество ней­трального жира. При катаральном состоянии слизистой оболочки кишки кал содержит слизь, цилиндрический эпителий, лейкоциты. При дизентериях в кале обнаруживаются эритроциты, слизь, лейкоци­ты.

При синдроме дисахаридазной недостаточности у грудничков копрологическое исследование у детей показывает:

  • кислоту, жидкость или водянистость кала
  • желтый оттенок
  • положительную реакцию на билирубин
  • жирные кислоты в большом количестве.

При глютеновой энтеропатии (целиакии) у детей копрограмма показывает жидкость кала. Каловые массы имеют оттенок мастики, запах затхлый, в кале содержатся жирные кислоты.

Результаты копрологического исследования у детей представлены в виде копрограммы. Их расшифровкой занимается лечащий врач. Потому, получив результаты исследования, не забывайте консультироваться с доктором для получения дальнейшего руководства по лечению.

Лабораторное исследование содержания углеводов в кале используется для диагностики лактазной недостаточности — процесса нарушения переваривания молочного сахара (лактозы).

Стоимость анализа кала на углеводы: 450 руб

Молочное питание – основа рациона детей первого года жизни. Молочный сахар, или лактоза — основной углевод молока. Процесс расщепления (переваривания) лактОзы осуществляется в кишечнике с помощью фермента, называемого лактАзой. В случае, когда молочный сахар расщепляется не полностью и в большом количестве остается в просвете кишечника, то у ребенка может отмечаться разжижение стула, беспокоят повышенное газообразование, боли в животе. Также может отмечаться склонность к срыгиваниям за счет повышения внутрибрюшного давления.

Лактазная недостаточность (ЛН) – может быть врождённым или приобретённым состоянием.

У народов, которые исторически не употребляли в пищу молоко, достаточно часто встречается врожденная, генетически обусловленная, непереносимость лактозы.

Для РФ доля подобных случаев невелика и составляет примерно 16-18%.

У детей первого года жизни наиболее частыми причинами недостаточной активности фермента, переваривающего молочный сахар, являются функциональная незрелость пищеварительной системы, определенную роль также играют дисбиотические нарушения (дисбактериоз), инфекции и другие факторы.

Обычно лактазная недостаточность у детей носит временный (транзиторный) характер и, при условии грамотного подхода, поддается коррекции.

Как собрать кал для анализа на углеводы у детей

  • Кал собирается в чистый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой, который необходимо заранее получить в медицинском центре Санаре бесплатно или приобрести в аптеке.
  • Контейнер наполняется не более 1/3 его объёма, но и не менее объема одной чайной ложки.
  • На контейнере необходимо разборчиво указать фамилию, инициалы ребенка, дату его рождения, дату и время сбора материала.
  • До отправки материал должен храниться в холодильнике при +4. +8°С, максимально допустимое время хранения кала перед исследованием на содержание углеводов 4-6 часов.

Важно: Кал нельзя собирать из памперсов, т.к. жидкая часть кала при этом всасывается в подгузник, а именно она (жидкая часть кала) и требуется для исследования. Оптимально собирать кал с полиэтиленовой клеенки.

Анализ кала на углеводы рекомендуется проводить ДО коррекции питания и/или начала приема препаратов, влияющих на работу пищеварительной системы.

Анализ кала ребенку на дому

При необходимости, предварительно собранный биоматериал (кал для исследования) в клинику может доставить курьер.

Результаты лабораторных исследований можно получить по электронной почте, а также лично у администраторов медицинского центра.

Анализ кала ребенка собирается в одноразовый контейнер или обычную хорошо промытую баночку из стекла с завинчивающейся крышкой, которая должна быть заполнена не более, чем на одну треть. Чем раньше кал будет доставлен в лабораторию, тем выше будет информативность проведенного анализа. Кроме того, для ее повышения следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • кал не должен собираться с использованием клизм, свечей или других вспомогательных средств;
  • в кал не должна попадать моча или выделения из половых органов.

Общий анализ кала, иначе говоря, копрограмма, это физическое, химическое и микроскопическое исследование материала, при котором определяется количественный и качественный состав основных элементов кала: мышечных волокон, клетчатки, жира, клеток эпителия и так далее.

Анализ кала на углеводы производится с целью диагностики лактозной недостаточности у детей грудного возраста, о которой говорит увеличение содержания углеводов в материале. К лактозной недостаточности может приводить, в частности, дисбактериоз кишечника. Для диагностики дисбактериоза также производится соответствующий анализ, который позволяет определить содержание и соотношение полезных, патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в кале.

Чтобы исключить вероятность кровотечения в каком-либо из отделов желудочно-кишечного тракта, производится анализ кала на скрытую кровь. Кровь, которую не видно при общем исследовании кала, определяется благодаря реакции на гемоглобин, поэтому перед сдачей данного анализа требуется особая диета с исключением продуктов, богатых железом, а также лекарств, в состав которых оно входит.

Анализ кала у детей на простейшие и яйца гельминтов позволяет диагностировать глистную инвазию. При подозрении на глисты и получении отрицательного результата анализа, кал следует сдать еще дважды, чтобы исключить паразитические заболевания. Чтобы данный анализ был информативным, кал, доставляемый в лабораторию, обязательно должен быть свежим.

Анализы кала можно сдать в детском медицинском центре «Маркушка» или на дому.

Сдать детям бак посев необходимо для выявления возбудителей заболеваний и оценки эффективности лечения. Для исследования используются различные биологические материалы: кровь, моча, кал, отделяемое носоглотки и другие. Взятые определенным образом материалы помещаются на питательную среду. Это приводит к размножению возбудителя и позволяет определить его тип и вид. Кроме того, такой анализ дает возможность оценить чувствительность микробов к антибиотикам и назначить необходимое лечение. Чтобы получить наиболее достоверные результаты, сдать бак посев необходимо до начала антибиотикотерапии.

Бакпосев может назначить детский лор, гастроэнтеролог или другой специалист. Чаще всего бактериологическому исследованию подвергаются кровь, моча, кал, мазок из носа, горла.

Показанием к диагностике у детей являются:

  • повышение температуры,
  • подозрение на инфекционное заболевание, сепсис.

Рекомендуется сдавать кровь при максимальном показателе температуры тела. В этом случае количество микробов особенно велико и результат будет достоверным. Забор проводят до начала лечения или через 10-14 после его окончания, чтобы установить эффективность терапии.

Бактериологический анализ мочи на стерильность назначается при подозрении на заболевания почек, уретры, мочевого пузыря, а также для выявления отдельных инфекций. Для исследования желательно предоставить утреннюю порцию мочи. У грудных детей — любую, какую удастся собрать.

Бак посев кала необходимо сдать при подозрении на кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию и др.). Анализ выявляет острые, хронические формы патологии и стадии носительства. На его основе составляется программа терапии, проводится контроль ее результатов.

При инфекционных болезнях верхних дыхательных путей (например, ангине, коклюше, скарлатине) показан посев из носа или горла. Это обследование также проводится перед поступлением ребенка в детский сад или школу. Проводить процедуру лучше утром, перед чисткой зубов, натощак.

Сдать детям бак посев предлагает детский медицинский центр «Здоровое поколение». Мы осуществляем все виды анализов в короткие сроки. На основе достоверных данных диагностики лечащий врач сможет назначить подходящую терапию.

Тепловой удар – это патологическое состояние, обусловленное перегреванием организма и характеризующееся нарушением всех процессов терморегуляции. Солнечный удар является формой теплового удара и возникает при длительном прямом воздействии солнечных лучей на непокрытую.

Об оказании услуг иностранным гражданам по вакцинации против COVID-19

С 15 июля 2021 года по 31 декабря 2022 года устанавливается безвизовый порядок въезда, временного пребывания и выезда из Республики Беларусь иностранных граждан в целях вакцинации против C0VID-19, что определено.

Алкоголь и подростки несовместимы

С 05 по 19 июля на территории Гомельской области проводится региональная информационно-образовательной акция, направленная на снижение уровня алкоголизации населения. Профилактика заболевания никогда не будет лишней и намного проще, чем лечение.

Профилактика киберпреступлений

Сколько мест оборудовано для купания? В Гомеле прошел круглый стол

Сколько мест оборудовано для купания в Гомеле? Как пережить высокие температуры и что такое «зуд купальщиков»? Эти и другие вопросы обсудили специалисты во время круглого стола, организованного на базе городского.

Травматизм: поведение на воде

Лето — долгожданная и любимая пора года, как у детей, так и у взрослых, которая неразрывно связана с поездками на море, берега рек и озер, поэтому самое время вспомнить всем.

О продлении срока действия отдельных истекших справок и других документов

Указ Президента Республики Беларусь от 25 ноября 2020 г. № 442 «О продлении срока действия документов» (в редакции от 13.05.2021) Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 2 декабря 2020 г. №.

Прием учащихся на 2021-2022 учебный год

«Гомельский государственный профессиональный многопрофильный лицей» 246012, г. Гомель, ул. Лазурная, 24, тел. + 375 232 502489

Консультирование и поддержка семей, воспитывающих тяжелобольных детей

Если ребенка нельзя вылечить, это еще не значит, что ему нельзя помочь

14 июня 2021 года — Всемирный день донора крови

ПРЕСС-РЕЛИЗ 14 июня 2021 года в Республике Беларусь традиционно отмечается «Всемирный день донора крови». Служба крови выражает благодарность тем людям, которые добровольно и безвозмездно сдают свою кровь для спасения человеческих жизней.

Перечень стран, в которых регистрируются случаи инфекции COVID-19

(страны «красной зоны» по состоянию на 05.05.2021)

Подростковый алкоголизм

Подростковый алкоголизм — алкогольная зависимость, возникающая в подростковом возрасте. Имеет определенные отличия от алкоголизма у взрослых. Наблюдается быстрое развитие компульсивного влечения и формирование физической зависимости. Из-за недостаточной психической и физической зрелости.

Осторожно, мошенники «On-line»! Киберпреступления: фишинг, вишинг, кардинг

Профилактика «фишинга» Последние несколько десятилетий в мире отмечается бурный рост компьютерных технологий. В Беларуси практически все трудоспособное население страны, так или иначе вовлечено в активности, связанные с вычислительными ресурсами, чаще всего происходящими.

Курить или жить?

17 мая по 6 июня 2021г. в Республике Беларусь проводится акции «Беларусь против табака». Акция проводится в рамках реализации положений Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака в Республике.

16 мая – Всемирный день памяти людей, умерших со СПИД

Ученые и врачи считают, что ВИЧ появился на Земле около 50 лет назад. За это время во всем мире умерло около 35 миллионов человек со СПИДом (не от СПИДа). К ноябрю 2020 года.

Подготовка к исследованию на дисбактериоз

Биоматериал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Если это невозможно, то исследование проводится не ранее, чем через 12 часов после отмены препаратов. Для исследования собирают только свежевыделенный кал.

За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.

Специальную стерильную емкость для сбора кала необходимо получить заранее в центре обследования пациентов или в аптеке. Предварительно напишите на этикетке емкости для кала свои данные: ФИО, дату рождения, дату и время сбора материала. Запись должна быть сделана разборчивым почерком.

При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. До сбора кала помочитесь в унитаз и смойте. Далее, путем естественной дефекации в подкладное судно, соберите испражнения (важно проследить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком. Кал забирается в контейнер ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера.

Материал доставляется в любой Центр обследования пациентов лаборатории в течение 3 часов с момента сбора.

Внимание! Имеются ограничения по времени и дням приема биоматериала, уточняйте информацию по контактным телефонам.

Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее), но не замораживать.

Внимание! Условия, соблюдение которых обязательно: не допускается замораживание кала, не допускается длительное хранение (более 5-6 часов), не пригодны никакие консервирующие среды, кроме указанной, контейнер должен быть плотно закрыт.

Правила сбора кала на посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Кал на исследование собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.

За 3–4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!

Накануне пациент должен получить в Центре обследования специальную стерильную емкость на 30 мл с ложечкой для сбора кала.

До сбора кала нужно предварительно помочиться в унитаз. Далее путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно собирают испражнения. Затем кал забирается ложечкой в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве 1–3 г (1 ложка).

Материал нужно брать из участков, где обнаруживается слизь и/или кровь. Далее — завинтить емкость крышкой, написать на этикетке емкости: Ф.И.О., дату и время сбора материала, вид исследования. При невозможности быстро доставить кал в Центр обследования, емкость с калом можно хранить в холодильнике от +2 до +8 ºС не более 4 часов.

Микропейзаж кала (дисбактериоз кишечника с определением антагонистической активности
пробиотиков и определением чувствительности к бактериофагам и антибиотикам

Копрограмма

Представляет собой исследование испражнений человека в лабораторных условиях, проводящееся с целью выявления заболеваний органов пищеварения. Синонимом аналзиа может выступать «Копрограмма».

Показания к назначению

При наличии жалоб пациента на пищеварение, частые расстройства желудка, боли в брюшной области, метеоризм, изжогу, копрологическое исследование позволяет врачу составить картину состояния ЖКТ. Она складывается из работы сразу трех органов: желудка, поджелудочной железы, кишечника. Анализ показывает:

  • ферментативную активность, переваривающие способности;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • работу эвакуаторной функции как желудка, так и кишечника;
  • наличие гельминтов, простейших, цист;
  • общее состояние микрофлоры кишечника.

Важно! Подготовка, сбор материала

Для получения наиболее достоверных результатов испражнения после дефекации собирают в специальную сухую, чистую посуду, которая не пропускает влагу. Доставить кал в лабораторию нужно не позднее чем через двенадцать часов после сбора.

Запрещено собирать анализы после клизмы, приёма определенных медикаментов, свечей. Если Вы принимаете лекарственные препараты, сообщите об этом врачу, назначающему исследование!

За два дня до даты анализа не следует употреблять в пищу помидоры, томатный сок, пасту, свеклу, чернику, гранаты, прочие красящие овощи и фрукты. Также откажитесь от экзотической и несвойственной Вам пищи.

Оптимальный вариант — соблюдать пищевой режим (диету). В нее должно входить дозированное количество белков, жиров, углеводов, жиров. Состав такой диеты можно узнать, почитав в интернете о диетах Певзнера и Шмидта.

Исследуемые параметры

В процессе изучения испражнений выявляются как физические свойства кала, так и химический состав (макро-, микро-, химическое исследования)

  • количество – здоровый взрослый человек в сутки на смешанной диете может выделять 100-200 г кала. Данный параметр может меняться в зависимости от комплекции, потребляемой;
  • форма – должен быть цилиндрической формы;
  • консистенция – мягкая, но конкретное значение зависит от употребляемой пищи;
  • цвет кала – в норме коричневый;
  • запах — специфический, что обусловлено наличием продуктов распада белка;
  • остатки непереваренной растительной пищи — могут присутствовать;
  • кровь, гной, слизь – отсутствуют;

Химическая часть исследования:

  • PH – среда в нормальном состоянии в диапазоне 6,8-7,6;
  • желчные пигменты (билирубин и стеркобилин) — только стеркобилин;
  • реакция Трибуле-Вишнякова – растворимых белков быть не должно;

Микроскопическая часть фиксирует такие элементы как: остатки пищи, мышечные волокна, крахмал, жир и т.д.

«Возможно, у ребёнка паразиты?!» Родители могут задаваться таким вопросом, если ребёнок страдает аллергиями, расстройством пищеварения, если у него плохой аппетит.

Одно из распространённых паразитарных заболеваний у детей – лямблиоз.

Как происходит заражение возбудителем лямблиоза – лямблиями? Какие анализы необходимо сдавать ребёнку на лямблии? Как избавиться от этих паразитов?

На эти и другие вопросы отвечает детский врач-инфекционист «Клиника Эксперт» Тула Елена Геннадьевна Королёва.

— Елена Геннадьевна, с термином «лямблии» наверняка сталкивались многие родители. Что это такое и как выглядят лямблии?

— Это небольшие простейшие паразиты, невидимые невооружённым глазом. Они являются возбудителями лямблиоза. Представляют собой амёбу со жгутиком. Лямблии обитают в тонком отделе кишечника человека и других млекопитающих, а также птиц. Наружу выводятся с фекалиями в виде цист.

— Откуда берутся лямблии в организме ребёнка?

— Существует несколько путей возможного попадания цист лямблий в организм:

  1. Контактный – при пользовании общими средствами гигиены, посудой
  2. Водный – при купании в загрязнённых водоёмах или употреблении сырой воды из сомнительных источников
  3. Пищевой – если ребёнок ест немытые овощи, фрукты, а также употребляет продукты без достаточной термической обработки (сырое молоко, мясо, рыбу)
  4. Связанный с животными. Переносить цисты лямблий могут домашние животные, которые содержатся или выгуливаются на улице, а также сельскохозяйственные.

Важно то, что циста лямблии очень устойчива к внешнему воздействию. По этой причине она не разрушается желудочным соком. Попадая в двенадцатиперстную кишку, лямблии высвобождаются из оболочки и всей своей поверхностью всасывают здесь питательные вещества.

— Какими симптомами проявляются лямблии у детей?

— Вообще для паразитарных заболеваний в целом, и для лямблий в частности, характерно скрываться за «масками» — признаками других заболеваний. Для острого лямблиоза, к примеру, характерны клинические признаки кишечной инфекции:

  • тошнота, рвота,
  • боли в животе,
  • понос (в случае лямблиоза – в виде пенистого стула).

Заподозрить острый лямблиоз достаточно сложно.

Хронические формы лямблиоза проявляются симптомами, схожими с синдромом раздражённого кишечника. Чаще всего я слышу жалобы на периодические нарушения со стороны пищеварительного тракта. Могут отмечаться:

  • нарушение стула (запоры, поносы),
  • боли вокруг пупка,
  • тошнота, отрыжка,
  • снижение аппетита,
  • признаки дискинезии желчевыводящих путей (в частности, белый налёт на языке, резкая боль в правом боку при физической нагрузке, эпизоды частого жидкого стула, ощущение жжения в зоне кишечника после стрессов или употребления сладкого, снижение веса),
  • аллергические проявления (дерматиты, крапивница, бронхиальная астма).

Из-за разбалансировки функции печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы отмечается характерный маслянистый стул, специфический оттенок кожи на животе с коричневым ореолом вокруг пупка.

При массивном попадании возбудителя в организм у ребёнка может периодически повышаться температура тела до 37 — 37,5 градусов Цельсия.

Иногда лямблиоз протекает бессимптомно, в некоторых случаях наблюдается крайне тяжёлая форма течения (например, у маленьких детей и у ВИЧ-инфицированных).

— Елена Геннадьевна, а как обнаружить лямблии у детей? Из чего складывается диагностика лямблиоза?

— Используется выявление цист лямблий в кале (трёхкратное микроскопическое исследование) и анализ кала методом ПЦР (однократно). Сочетание этих методов является золотым стандартом диагностики лямблиоза.

Другой метод диагностики – ИФА (иммуноферментный анализ) крови на лямблии. Он позволяет обнаружить не сами лямблии, а антитела к ним. По результатам только этого метода исследования диагноз не ставится. Обычно ИФА делают в комплексе с ПЦР или микроскопией кала, но иногда при постановке диагноза мы опираемся только на анализ крови и на характерную для лямблиоза клиническую картину.

Ещё один метод выявления лямблий – гастроскопия с исследованием содержимого двенадцатиперстной кишки. Так как эту процедуру сложно проводить у ребёнка, обычно ограничиваются вышеназванными методами.

Читайте материалы по теме:

— Расскажите, пожалуйста, как сдаётся анализ на лямблии. Нужно ли к нему как-то готовиться?

— Кровь для ИФА необходимо сдавать на голодный желудок. Для микроскопического исследования кала необходимо собрать несколько его порций, в некоторых лабораториях кал исследуют только в тёплом виде.

— Как вывести лямблии у ребёнка? Что предлагает современная медицина?

— Лечение лямблий у детей – это длительная трёхступенчатая терапия, которая занимает 1,5-2 месяца. Схему лечения, дозу и кратность приёма препаратов подбирает врач, индивидуально для каждого ребёнка. На первом – подготовительном – этапе восстанавливают кишечную микрофлору, используют сорбенты, ферменты. Далее идёт противопротозойная терапия, а затем восстановительный этап с использованием иммуномодуляторов.

Хочу подчеркнуть, что выявление паразитов, в том числе и лямблий, у одного из членов семьи – это прямое показание к тому, чтобы провести соответствующую терапию для всей семьи.

— Какие меры профилактики помогут предупредить лямблиоз у детей?

— Прежде всего необходимо обучать детей с раннего возраста гигиеническим навыкам, в частности, регулярно мыть руки (перед едой, после туалета, прогулки, взаимодействия с домашними животными). Не разрешать пить сырую воду (нефильтрованную, из общегородской системы водоснабжения), купаться в загрязнённых водоёмах. Важно регулярно проводить противопаразитарное лечение домашних животных.

Обращаясь к родителям, хочу также сказать, что при любых подозрительных симптомах, вялотекущих хронических процессах у ребёнка нужно обязательно консультироваться с врачом. Своевременное выявление паразитов поможет избежать многих сопутствующих проблем со здоровьем.

Беседовала Севиля Ибраимова

Записаться на приём к врачу-педиатру можно здесь

Записаться на анализы можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

Для справки:

Королёва Елена Геннадьевна

Выпускница педиатрического факультета Киргизского государственного медицинского института 1992 года
В 1993 году окончила интернатуру по специализации «Детские инфекции»
В настоящее время занимает должность врача детского инфекциониста, детского анестезиолога — реаниматолога «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина,74.

Стул на ГВ у ребенка может быть абсолютно разным, как по частоте, так и по консистенции, и зависит это и от диеты мамы, и от степени зрелости ребенка, и от лечения, которое может получать малыш в это время.

Чаще всего на грудном вскармливании у ребенка стул бывает после каждого кормления грудью, т.е до 5-7 раз в день, желтого цвета, кашицеобразной консистенции.

Но если стул более редкий – 1 -2 раза в сут. или даже 1 раз в 2-3 сут, но при этом мягкий и желтый, то это тоже может быть вариантом нормы, при условии хорошего самочувствия малыша, отсутствии болей в животе или повышенного метеоризма, при наличии хорошего аппетита и достаточных прибавок в весе.

Стул может быть еще более редким, но жидким, впитывающимся в подгузник и с кислым запахом. При этом у ребенка может быть повышен метеоризм. В этом случае необходимо сделать анализ кала на уровень углеводов и исключить диагноз лактазная недостаточность. Если диагноз подтвердится — необходимо назначить ребенку фермент лактазу.

Стул может быть редким и плотным, что указывает на наличие у ребенка склонности к запору. В этом случае иногда бывает достаточно отрегулировать маме диету (например, ввести в ее рацион побольше овощей и фруктов с послабляющим действием).

Цвет и консистенция стула могут измениться с введением прикорма.

Стул со слизью и прожилками крови – может быть признаком пищевой аллергии, когда необходимо маме начать соблюдать гипоаллергенную диету, исключив в том числе все молочные продукты.

СОВЕТ: в любом случае – какой бы стул ни был у ребенка не рекомендуется делать ни анализ кала на дисбактериоз ни посев грудного молока на микрофлору.

Посев кала и грудного молока на патогенную флору назначается врачом и делается только в случае подозрения на наличие у ребенка кишечной инфекции.

Автор: д.м.н. Лукоянова Ольга Леонидовна.

Копрологическое исследование у детей

Сыпь, покраснение, повышенная сухость кожи у ребенка на первом году жизни могут указывать на наличие пищевой аллергии. Однако аллергия часто проявляется симптомами со стороны не только кожи, но и пищеварительной системы, которая является первым барьером на пути пищевых аллергенов. Среди возникающих при этом симптомов могут быть запор, диарея, колики, обильные срыгивания. Часто такие симптомы приводят к нарушению всасывания в кишечнике важных компонентов пищи – белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Как следствие, у многих детей при пищевой аллергии наблюдается недостаточная прибавка массы тела и роста. Если Вы подозреваете, что у Вашего ребенка может быть пищевая аллергия, необходимо обратиться к специалисту для корректной диагностики и лечения.

Пищевая аллергия может возникнуть на любой белок, поступающий с пищей. Для ребенка первого года жизни одним из самых первых «чужих» белков, способных вызвать аллергическую реакцию, является белок коровьего молока. Он может поступать в организм ребенка как при грудном вскармливании (из молочных продуктов в рационе кормящей мамы), так и в составе молочной основы детских смесей.

Копрологическое исследование у детей

Ребенку при пищевой аллергии показано, прежде всего, исключение контакта с аллергеном. Если речь идет о грудном вскармливании, то назначается строгая диета для мамы. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то после осмотра доктора может быть рекомендовано специализированное питание.

Замена коровьего молока на молоко других животных (козьего, верблюжьего, кобыльего) не поможет при аллергии к белкам коровьего молока, так как белковая структура этого молока на 95% совпадает с коровьим, что также приводит к аллергическим реакциям. Однако важно понимать, что ребенку необходим белок для полноценного роста и развития!

На помощь приходят современные технологии, которые позволяют расщепить молекулу белка на отдельные фрагменты. Как результат, снижается аллергенность смеси и иммунная система малыша перестаёт воспринимать пищу как опасность. А все полезные свойства смеси сохраняются! Именно такая технология применяется при производстве смесей c глубоким гидролизом белка Nutrilon Пепти Гастро и Pepticate.

Также важно, что в состав Nutrilon Пепти Гастро входят легкоусвояемые жиры, необходимые для достаточного набора веса малыша. Другим важным компонентом Nutrilon Пепти Гастро являются нуклеотиды. Этот компонент важен для восстановления кишечника. Кроме того, нуклеотиды стимулируют рост бифидобактерий. Nutrilon Пепти Гастро произведен без добавления лактозы, что делает смесь безопасной для детей, у которых на фоне пищевой аллергии наблюдаются симптомы непереносимости лактозы.

Выбор питания для ребенка с пищевой аллергией требует комплексного подхода и контроля специалиста.

Ссылка на основную публикацию