Лунатизм у детей

Лунатизм у детейСнохождение, или сомнамбулизм — это другое название лунатизма. Сомнамбулизм считается достаточно распространенным явлением. По статистическим исследованиям, им страдает приблизительно 2,5 % населения во всем мире. Страдают снохождением, как взрослые, так и дети. В систематической форме лунатизм проявляется у 1-5% детей. Около 30% в детстве ходили во сне всего несколько раз. Чаще страдают мальчики.

Оставлять лунатизм без внимания или некорректно пытаться его устранить — опасные решения данной проблемы.

Лунатизм — сложная форма поведения человека в состоянии сна, при котором совершаются неосознанные действия с видимостью осознанного поведения.

Он начинает проявляться во время фазы медленного сна, примерно спустя час-полтора после засыпания. Человек во время снохождения покидает кровать, совершает действия и возвращается обратно. Лунатик может одеться и выходить на улицу. Действия могут быть достаточно сложными, стереотипными. Лишь изредка лунатики могут натыкаться на предметы. Ребенок-лунатик может ходить по дому с открытыми глазами и иногда создается впечатление, что он не спит. Он не реагирует на разговоры и обращения к нему.

Если разбудить ребенка-лунатика, то в первые секунды он может быть в замешательстве, не понимает происходящего. Взгляд у лунатика застывший, зрачки сужены. В редких случаях сомнамбулизм заканчивается травмами, падением, выходом через окно и другими несчастными случаями. Увечья возможны для 25% лунатиков.

Утром лунатик ничего не помнит или имеет смутные воспоминания.

Механизм, провоцирующий лунатизм, прост. Процесс торможения в центральной нервной системе во сне не затрагивает те участки мозга, которые координируют функции движения. Если торможение все-таки происходит, но в неполной, неглубокой степени, то спящий может просто сесть на постели или разговаривать во сне.

Причинами могут быть: стрессовые и конфликтные ситуации, неврозы, нейроинфекции, различные отравления, черепно-мозговые травмы, эпилепсия, нагрузки на ЦНС при обучении и при эмоциональных напряжениях.

Дебютирует лунатизм в возрасте 3-4 лет, но чаще страдают дети от 5 до 10 лет. К 15 годам лунатизм обычно проходит. Около 1% детей продолжают снохождение во взрослом состоянии.

Существует мнение, что есть предрасположенность к снохождению, которая, возможно, вызвана патологией нескольких генов.

Эпизоды сомнамбулизма можно свести к минимуму, если соблюдать правила:

  1. полноценный сон — достаточная длительность, необходимость в дневном сне детям,
  2. снижение стресовых ситуаций и эмоциональных, психологических нагрузок,
  3. отказ от стимулирующих действий перед сном — ограничить просмотр телевизора, активные игры и общение с компьютером.

Маленький ребенок может благополучно перерасти период лунатизма.

Нередко сомнамбулизм развивается в подростковом возрасте. Считают, что подобное возникает вследствие того, что мозг подростка воспринимает огромное количество информации. Не следует пугаться, если появился сомнамбулизм. Не следует будить в этот момент, так как подросток может испугаться. Нельзя смеяться и попрекать его этим.

Нужно ли лечить детский лунатизм?

Так как причины лунатизма могут крыться в неправильном режиме дня, в недостатке отдыха, в несбалансированном питании, необходимо соблюдать определенные правила:

  1. Организовать сон — засыпать и просыпаться ребенок должен в определенное время, обязателен послеобеденный отдых детям дошкольного возраста, необходимость в ограждении от эмоциональных нагрузок в течение дня и перед сном
  2. Сделать максимально безопасной детскую комнату для сна — завесить шторой окно, прикрыть плотно двери мебели и выдвижные конструкции, убрать полки, не оставлять открытыми окна
  3. Можно снабдить дверь детской комнаты колокольчиком.

Кроме того, необходимо контролировать ребенка во время снохождения для избежания травм, спокойно проводить его в постель, при этом разговаривать тихим голосом.

В большинстве случаев лунатизм проходит самостоятельно и лечение не является обязательной мерой, если это явление не носит систематического характера и не обусловлено какими- то особыми причинами. Для этого должен быть особый повод, чаще всего таким основанием является наличие явно выраженного расстройства психики или отклонения в функционировании нервной системы. В этих случаях необходимо обратиться за консультацией к специалисту — неврологу, психологу, психотерапевту для дообследования и уточнения диагноза.

Яцышина
Елена Евгеньевна

Врач-невролог
кандидат медицинских наук
доцент кафедры госпитальной
педиатрии НижГМА

Статья опубликована в журнале Children (сентябрь 2015).

Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.

Полный комплекс оказываемых услуг

В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.

Лунатизмом называют, когда человек во сне ходит и разговаривает. Люди верят, что сонного человека оказывает своё действие луна. Потому такому явлению дали название лунатизм. Ночное светило немного влияет на психику человека, но тут оно не виновата.

Сомнамбулизм, так называют лунатизм учёные, распространённое явление.

Статистика лунатизма

Если верить статистике, то им болеют примерно 2,5 % людей на Земле. Систематически лунатизмом страдают только 1,5 % малышей. Каждый третий из них вставал во сне только не один раз. Лунатизм проявляется чаще у мальчиков, а не у девочек. Наблюдения показывают, что лунатизм у малышей к пятнадцатилетию исчезает. Примерно 1% ребят, повзрослев, по прежнему ходят и разговаривают во время сна. Впервые дети начинают бродить во сне в 3-4 года. Возрастает он у малышей от пяти до десяти лет.

Лунатизм не каждый раз считается болезнью. Но лунатизм малыша вызывает недоумения.

Ребёнок, гуляющий во время сна, выглядит бодрствующим. Надо знать, как странно или необычно ведёт себя малыш во сна. Может, он ходит во время его глубокого сна. Малыш поднимается с кровати гуляет по комнате. Иногда мочиться, но не в туалете. Укладывается спать в углу или в своей кровати и снова засыпает. Утром он не может вспомнить о своём ночном путешествии. Иногда они путешествуют по квартире и снова ложатся спать.

Причины лунатизма у малышей

Сегодня учёные не могут сказать, что вызывает лунатизм? У них есть несколько гипотез. Причинами лунатизма считают время созревания, тревожное и стрессовое состояние. Причина лунатизма у одного малыша не является причиной ночного сна у другого малыша. У каждого малыша признаки тревоги и стресса проявляются по-разному. Причины лунатизма у каждого малыша определяются индивидуально.

Причины лунатизма у малышей:

· переживание на неприятность;

· перенапряжение учебным процессом;

При лунатизме тормозится центральная нервная система. Она не касается тех участков мозга, отвечающих за координацию и движения. Торможение происходит, но не полностью. Малыш во сне в состоянии садиться, ходить, говорить. Учёные доказали, что лунатизм передаётся по наследству. Но, не найден ген, отвечающий на лунатизм у малышей. Предполагают, что это ген, отвечающий за фазу сна. Существует мнение, что за лунатизм отвечают несколько генов.

Как лечат лунатизм? Что делать?

При обнаружении у малыша признаков лунатизма, родителям нужно узнать советы медиков по лечению лунатизма.

При регулярном лунатизме родителям нужно обратиться к врачу, чтобы исключить эпилепсию. К врачу нужно обратиться и тогда, если у малыша лунатизм носит случайный характер.

Необходимо смотреть за малышом, когда он ходит во сне. Малыш легко может травмироваться. Надо преградить ему выход из квартиры или из дома. Окна надо хорошо закрыть, чтобы малыш их не открыл. Следует подальше убрать все опасные предметы. Спасает тазик, с водой поставленный у кровати. Малыш наступает в воду и просыпается. Увидев малыша, ходящего во сне, можно тихо разбудить его и отвести его спать.

Надо посоветоваться о лунатизме малыша со специалистом, лучше с невропатологом.

1. Помочь убрать невротические нарушения смогут психологи или психотерапевты.

Для лечения прописывают препараты успокаивающего и укрепляющего действия.

2. Если у малыша эпилепсия, то ему назначают противосудорожные лекарства.

3. Когда виной лунатизма опасный стресс, то кроме психотерапевта, нужно лечение медикаментами.

Лечение

Иногда назначают ЭЭГ, допплерографию сосудов головного мозга, шейного отдела позвоночника, осмотр глазного дна.

Нужно исключить семейные скандалы. Создать спокойную обстановку для малыша. Необходимо заслужить его доверие, чтобы малыш рассказывал родителям свои переживания. Перед сном можно прочитать малышу спокойную книжку. Поможет и чтение молитвы, если родители верующие. Спеть ему колыбельную.

Поможет чай полезными травами, ванна с лавандой. Под подушку кладут хмель в пакетике. Если у малыша нет аллергии, то его комнату можно ароматизировать. Явление лунатизма у малыша не приятность, но это не катастрофа. Если лунатизм единичный, то скорей всего он не повториться. При повторяющих хождениях малыша по ночам, необходимо обратиться к врачам. Надо следить о безопасности ребёнка во время хождения во сне.

Родители могут столкнуться с ситуацией, когда их чадо ходит во сне. При этом Вы четко понимаете, что ребенок спит (хотя глаза открыты), он не реагирует на Ваш голос, выполняет какие-либо движения, а на утро ничего не помнит.

Эпизоды ночного снохождения называют лунатизмом, однако в медицине это явление имеет другой термин – сомнамбулизм, который происходит от сочетания латинских слов — somnus — «сон» и ambulo — «передвигаюсь».

Сомнамбулизм – это не болезнь, это расстройство глубокой фазы сна, симптом особого состояния, которое может наблюдаться, в том числе, и при невротических расстройствах.

Хождение во сне в детском возрасте специалисты связывают с тем, что нервная система ребенка несовершенна, она продолжает развиваться и может допускать сбои. Мозг, перенасыщенный информацией в течение дня, не всегда справляется с нагрузкой и не успевает включить блокировку центра движения, направляющего сигналы в мышцы, когда должен это делать.

Тревогу снохождение должно вызывать, когда оно носит периодический характер, ребенок жалуется на страх темноты, видит кошмары, эпизоды ночного хождения длятся более 10 минут, помимо сомнамбулизма присутствуют заикание, энурез.

При появлении тревожных симптомов, обратитесь к неврологу, для преодоления проблемы нужна правильная диагностика и лечение самой причины расстройства, а не только его проявлений.

Что такое сомнамбулизм, лунатизм у детей и взрослых, снохождение? Детский лунатизм, хождение во сне

Сомнамбулизм – это одна из форм двигательных нарушений во сне, которая проявляется непроизвольным хождением (блужданием) во сне с последующей амнезией. Термин сомнамбулизм происходит от латинских слов «somnus», которое означает «сон», и «ambulo», которое означает «хожу, брожу». Синонимами слова сомнамбулизм являются снохождение , лунатизм, хождение во сне . По данным частной медицинской практики Сарклиник частота встречаемости сомнамбулизма в популяции — 0,5 – 1,5% населения. Сомнамбулизм отмечается в основном у детей и подростков, с наступлением половой зрелости может прогрессировать. У детей раннего детского возраста (2, 3, 4, 5, 6 лет) сомнамбулизм встречается реже, чем в старшем возрасте. Сомнамбулизм очень часто сочетается с ночным энурезом и сноговорением.

Лунатизм причины, причины сомнамбулизма, снохождения

В возникновении сомнамбулизма часто играют роль разнообразные конфликтные ситуации – реакция ребенка на ссору, наказание, обиду, страх. Сомнамбулизм может быть проявлением общего невроза (неврастения, истерия), большое значение имеют психоэмоциональные особенности личности, хронические и острые соматические заболевания, резидуальные церебрационные нарушения при перинатальной патологии (например, при перинатальной энцефалопатии), черепно-мозговой травме, нейроинфекциях.

Лунатизм, сомнамбулизм, классификация, виды, формы

Неврологи, невропатологи, рефлексологи, рефлексотерапевты, психиатры различают 2 основных вида (формы) сомнамбулизма – невротический сомнамбулизм и неврозоподобный сомнамбулизм. В нашей практике встречались случаи лунатизма, которые возникали без провоцирующих факторов и соматоневрологических нарушений. Механизм развития сомнамбулизма тесно связан с особенностями цикла сон – бодрствование. Снохождение часто наступает на 3 –й и 4 –й стадиях медленной фазы сна и обусловлено дисфункцией восходящих систем мозга.

Признаки лунатизма, симптомы сомнамбулизма, снохождения, лунатизма

Примерно через 1 – 1,5 часа после засыпания (может и больше) ребенок садится в постели, затем встает, может одеться, ходить по комнате, совершать какие-либо целенаправленные действия (играть с куклами, собирать портфель в школу), даже уйти из дома. Движения при этом несколько замедлены, но координированы. Глаза открыты, взгляд застывший и сосредоточенный. Мы отмечали клинические случаи, при которых дети во время приступа произносили отдельные слова и даже односложно отвечали на вопросы. Разбудить ребенка, привести в чувство обычно не удается. Во время приступа сомнамбулизма (лунатизма) дети могут совершать очень опасные действия, например, выходить в открытое окно, зажигать газ на кухне. Примерно через 10 – 15 минут (это время может быть и до 50 – 60 минут) ребенок сам укладывается в постель и спит. Иногда может ложиться в другое место и продолжать спать. При этом к утру у ребенка никакие не воспоминания не сохраняются. Иногда может наступать спонтанное пробуждение. Проявления лунатизма не имеют определенной регулярности. Они могут повторяться почти каждую ночь или быть единичными на протяжении всего периода детства.

Сомнамбулизм, снохождение, лунатизма — диагностика

Диагностика сомнамбулизма для специалистов не представляет определенных трудностей. Иногда двигательные автоматизмы, совершаемые при отсутствии сознания и заканчивающиеся амнезией (потерей памяти), указывают на их возможную связь с эпилепсией. В Сарклиник наблюдались случаи возникновения эпилепсии у детей, которые в прошлом страдали сомнамбулизмом. Некоторые специалисты выделяют отдельную форму сомнамбулизма – эпилептический сомнамбулизм. У больного ночью может развиться припадок автоматизма, который к сомнамбулизму не имеет никакого отношения. У больных эпилепсией также может наблюдаться сомнамбулизм.

Лечение сомнамбулизма в России, лечение лунатизма в Саратове, снохождения Сарклиник в Саратове

Сарклиник проводит лечение сомнамбулизма, лунатизма, снохождения у детей, подростков, взрослых (мужчин и женщин) в Саратове, России.

Как лечить сомнамбулизм, лунатизм, снохождение? Как избавиться от лунатизма?

Врач Сарклиник знает, как лечить лунатизм , как избавиться от снохождения! Эффективные методы лечения вылечили многих пациентов. Лечение с помощью аппаратных и неаппаратных методов позволяет добиться высокой эффекивности, дает отличные результаты. Сарклиник проводит лечение сомнамбулизма в Саратове, лечение лунатизма в Саратове, лечение снохождения в Саратове у детей, у подростков, у взрослых, у мужчин, у женщин.

Как лечить лунатизм в Саратове?

Врач Сарклиник знает, как лечить лунатизм в Саратове . Если пациент говорит: «Страдаю лунатизмом, что делать?» Отвечаем: «Идти лечиться к специалисту!» На первой консультации врач расскажет Вам, что такое детский лунатизм и взрослый лунатизм , что такое подростковый лунатизм (у подростков), как лечить болезнь лунатизм, почему не помогают заговоры от лунатизма, сочетается ли армия и лунатизм, чем опасен лунатизм. Вы можете бесплатно онлайн задать вопрос доктору. Излечивается ли снохождение, приобретенное в зрелом возрасте? Да, при комплексном лечении в Сарклиник.

Детская эпилептология – это подраздел неврологии, посвященный эпилепсии в юном возрасте. Это заболевание, при котором возникают повторные приступы – пароксизмы. Диагноз может быть поставлен, только если приступов произошло не менее двух, и при этом никакие иные причины, кроме эпилепсии, к ним привести не могли.

Дело в том, что у маленьких детей судороги могут возникать при повышении температуры во время инфекционных заболеваний, интоксикациях, введении определенных лекарственных препаратов, как реакция на прививки. Судорожные припадки могут сопровождать нарушения обмена веществ, например сахарный диабет.

От этой болезни часто страдают дети: статистика говорит, что она возникает у 7 детей из 1000 в возрасте до 16 лет. Кроме того, в детстве заболевание протекает с определенными особенностями. Именно по этой причине была выделена детская эпилептология.

Признаки эпилепсии

Детская эпилептология выделяет следующие основные симптомы заболевания:

  • Большой судорожный припадок. Это главный признак эпилепсии. Он может начинаться внезапно, но чаще ему предшествует «аура» – специфические ощущения, например, ощущение дуновение ветра, искры перед глазами, какой-то неясный звук. После этого больной издает резкий звук, вызванный спазмом голосовой щели, затем у него начинаются судороги, захватывающие все тело, дыхание становится шумным, изо рта идет пена. Приступ завершается самостоятельно, после него больной может уснуть и не вспомнить, что с ним произошло, или остаться в сознании, еще какое-то время пребывая в растерянности. Припадки могут повторяться редко или по несколько раз в день.
  • Малый судорожный припадок. Во время него отсутствуют общие судороги. Больной совершает автоматические движения: повороты головы, жевательные движения и другие автоматизмы. При них наблюдается кратковременное частичное расстройство сознания.
  • Абсанс. Этот симптом чаще всего встречается у детей, причем, у девочек чаще, чем у мальчиков. Он проявляется в том, что ребенок отключается от действительности: перестает говорить и двигаться, замирает, его взгляд фиксируется в одной точке, он не реагирует на внешние раздражители. Судороги в этом случае отсутствуют.

Помимо этих ярких проявлений эпилепсия у детей может сопровождается:

  • снохождением;
  • расстройствами настроения, появлением раздражительности, резкой сменой психического состояния;
  • изменением характера, появлением гипертрофированного педантизма и аккуратности.

Эпилептические приступы могут возникать как в бодрствовании, так и во сне, достаточно часто при засыпании или при просыпании.

Механизм возникновения эпилептического припадка

Первопричина эпилепсии – чрезмерная активность клеток головного мозга. Она возникает обычно в определенном его участке – эпилептическом очаге, в клетках которого видоизменены процессы возбуждения.

Причины эпилепсии у детей

Мнение о том, что эпилепсия – исключительно наследственное заболевание, современными врачами не поддерживается. Некоторые ее формы не наследуются, некоторые являются следствием структурного поражения головного мозга (фокальные корковые дисплазии, врожденные аномалии развития головного мозга, туберозный склероз, ганглиомы и др.). Также нельзя однозначно утверждать, что к эпилепсии приводят какие-либо перенесенные человеком заболевания, однако они могут ускорить наступление болезни. Таковыми факторами являются:

  • родовые травмы, возникновение кислородной недостаточности при рождении;
  • черепно-мозговые травмы;
  • кровоизлияния в мозг;
  • новообразования в головном мозге (кисты, гематомы, опухоли);
  • абсцесс мозга;
  • инфекционные, паразитарные, вирусные заболевания;
  • менингит, энцефалит.

Чем опасна эпилепсия у детей

  • Во время приступа ребенок может получить серьезную травму, задохнуться рвотными массами, прикусить язык или щеку.
  • Кроме этого, у детей бывают частые и тяжелые приступы с малым интервалом, когда они попросту не могут прийти в себя.
  • Из-за постоянных приступов может сформироваться хроническая пневмония, развиться умственная отсталость.

Диагностика эпилепсии

  • Прежде чем поставить диагноз «эпилепсия», специалист в детской эпилептологии выясняет все нюансы протекания приступов: их частоту, что им предшествовало. Беседа с родителями, которые могут детально описать судорожный припадок своего ребенка, – это один из ключевых моментов в диагностике эпилепсии.
  • Чтобы исключить любые другие причины возникновения судорог, назначаются лабораторные и инструментальные обследования, а также консультации узкопрофильных специалистов – кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и других.
  • Для уточнения диагноза проводится электроэнцефалография (ЭЭГ). С ее помощью оценивается биоэлектрическая активность мозга, определяется участок повышенной возбудимости.
  • Также применяется такое исследование, как Видео-ЭЭГ мониторинг, при котором одновременно с показаниями приборов на видеокамеру записывается поведение, пароксизмы, которые описывали родители пациента.
  • Могут быть назначены, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение эпилепсии

Сейчас для лечения эпилепсии широко применяют противосудорожные препараты. Их назначают в малых дозах, постепенно доводя до концентрации, достаточной для прекращения приступов. Препарат отменяют в случае, когда приступы не повторяются более 4-ех лет при нормальных показателях ЭЭГ. Иногда лекарства приходится принимать пожизненно, сочетать два и более препаратов, однако это оправдывается существенным повышением качества жизни больного.

Если было выявлено, что причиной судорожных припадков являются новообразования в мозгу, проводится хирургическое лечение.

В клинике «Семейный доктор» предоставляют все необходимое для диагностики этого опасного заболевания:

  • консультацию профессионального невролога-эпилептолога;
  • электроэнцефалографию (ЭЭГ) бодрствования и дневного сна;
  • видео-ЭЭГ мониторинг дневного сна (ВЭЭГМ);
  • ультразвуковое обследование;
  • лабораторные анализы;
  • дополнительную консультацию специалистов для уточнения причины возникновения судорожных припадков (психолога и психиатра, кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и других).

ЭЭГ и ВЭЭГМ могут быть проведены в один и тот же день. В этот же день можно записаться на консультацию эпилептолога.

Не откладывайте визит к врачу, диагностику необходимо проводить после первого же приступа! Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность, что ваш ребенок сможет излечиться.

В клинике «Семейный доктор» прием ведет опытный эпилептолог – врач-невролог, специалист, способный вовремя распознать судорожный припадок и назначить эффективное лечение. Он знаком с особенностями протекания заболевания у детей самого раннего возраста.

Записаться на прием в отделение детской эпилептологии можно по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , либо через форму on-line записи

Госпитализация в психбольницу, вопреки распространенным стереотипам, не всегда происходит из-за того, что кто-то видит галлюцинации или бегает за людьми, размахивая топором.

Помещение в психиатрический стационар говорит о том, что состояние психики пациента ухудшилось и ему невозможно помочь в домашних условиях. При этом человек может адекватно воспринимать реальность и отдавать отчет в своих действиях. Некоторые формы депрессии, например, требуют стационарной помощи. Иногда пациента кладут в больницу, чтобы уточнить его диагноз или назначить более эффективное лечение. В любом случае, бояться госпитализации не стоит. Пребывание в психиатрическом стационаре мало чем отличается от лечения в любой другой больнице.

Кто принимает решение о госпитализации в психбольницу?

Бывает по-разному. Для удобства стоит разделить добровольную и недобровольную госпитализацию (именно с ней связано множество общественных предрассудков и страхов). Прежде всего рассмотрим ситуации, когда человек оказывается в больнице не по своей воле. Показания к недобровольной госпитализации оговорены российским законом “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”. Пациента могут положить в больницу без его согласия в случае:

  1. Когда он из-за своего психического состояния может нанести вред (себе или другому человеку) или пытается лишить себя жизни.
  2. Когда он беспомощен перед ежедневными бытовыми задачами (приготовить себе еду, пойти в магазин за продуктами, соблюдать элементарные правила личной гигиены).
  3. Когда неоказание психиатрической помощи приведет к еще более серьезным проблемам со здоровьем.
  4. Когда решение о госпитализации принимает суд, это тема отдельного длинного разговора

Можно ли лечь в психиатрическую больницу добровольно?

Да, если человек чувствует необходимость в стационарной помощи, он вправе самостоятельно обратиться больницу и попросить госпитализировать его или сказать о своем желании лечащему врачу-психиатру. Психиатр также, если видит в этом необходимость, предлагает своему пациенту на некоторое время лечь в больницу, объясняет зачем это нужно и сколько приблизительно будет продолжаться госпитализация. Но решение о госпитализации все равно остается за пациентом.

Важно помнить, что сам факт госпитализации в психиатрическую больницу не означает для пациента негативных социальных последствий или ограничений в правах. Некоторые пациенты отказываются оформлять больничный на время госпитализации, так как опасаются, что на работе узнают, в какой именно больнице проходило лечение. Эти опасения также напрасны. В больничном листке не указывается диагноз, к тому же психбольницы и наркологические клиники имеют отдельные печати для листков нетрудоспособности (на печати не указан профиль учреждения).

Подытожим : важен не сам факт госпитализации, а состояние вашего психического здоровья. Если оно требует стационарного лечения, то нужно отбросить опасения и следовать рекомендациям врача.

Согласно ВОЗ, забота о своем психическом здоровье уменьшает риск развития суицидальных наклонностей и преждевременной смерти от суицида, а также в целом улучшает качество вашей жизни. Своевременное выявление психической болезни на первых стадиях ее развития дает возможность приостановить или существенно замедлить ее прогрессирующее течение. Если вы заметили признаки расстройства у себя или своих родных, призываем вас своевременно обратиться за помощью к психологу или психиатру.

Иллюстрация к данной публикации взята из общедоступной библиотеки изображений https://www.freepik.com/ и из открытых источников.

Об использовании иллюстраций из библиотеки Freepik подробно можно прочесть здесь

  • Ночной видео-ЭЭГ мониторинг
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) ребенка
  • Стимуляция речи
  • Сенсорная интеграция
  • Описание
  • Цены
  • Специалисты

Детский медицинский центр неврологии и педиатрии предлагает вашему вниманию услугу — электроэнцефалограмма ребенка!

Наши специалисты имеют многолетний опыт и отличные отзывы!

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – один из самых широко применяемых методов диагностики и исследования головного мозга применяемый в современной неврологии и педиатрии. ЭЭГ позволяет проследить за мозговой активностью ребенка, оценить функциональные изменения коры головного мозга, подтвердить или опровергнуть наличие поражений и расстройств центральной нервной системы.

В ряде случаев электроэнцефалограмма показана ребенку для мониторинга проводимого лечения, его эффективности и целесообразности.

Процедура ЭЭГ для ребенка

Лунатизм у детейЭлектроэнцефалография ребенка – безвредная процедура, без введения в организм малютки лекарственных средств, не доставит болезненных ощущений. Достаточно легко переносится ребятишками всех возрастов. Диагностика проводится в комнате без посторонних звуков и отвлекающих шумов. Ребенок обычно либо сидит, либо лежит на кушетке, ему на голову надевают специальную шапочку с электродами, которые регистрируют мозговую активность в разных её областях.

Т.к. детишкам трудно долго сидеть без движения, то для поддержания смирного состояния их стараются отвлечь игрушками. Можно также принести игрушки с собой, – это положительно повлияет на эмоциональный фон крохи.

Основное исследование специалист сопровождает дополнительными тестами: просит ребенка поморгать, часто и сильно подышать (гипервентиляция), мигает около детских глаз фонариком (фотостимуляция), – эти тесты необходимы для дополнительной стимуляции головного мозга и провокации проявлений патологического характера.

Как подготовиться к ЭЭГ ребенка

В силу возраста маленьких пациентов им может потребоваться особая подготовка к процедуре детской ЭЭГ в Москве. Если ребенок новорожденный или раннего возраста, то, скорее всего, обследование будет проводиться во сне. А вот подросших ребят стоит подготовить! Желательно заранее дома, в доверительной беседе, рассказать малышу о предстоящих «приключениях». Подробно опишите, как и зачем делают ЭЭГ детям, каковы особенности предстоящей процедуры. Можно в игровой форме рассказать о «волшебной шапочке», которую предстоит надеть, чтобы стать сильнее и здоровее.

Психологическая подготовка, родительская поддержка и положительная мотивация крайне важны для ребенка. Т.к. попадая в неизвестную для себя обстановку, ребятишки младшего возраста иногда пугаются, плачут и наотрез отказываются надевать шапку с электродами, при таких условиях качественно сделать ЭЭГ ребенку очень трудно. Процедуру необходимо проводить в спокойствии, при полной тишине и с закрытыми глазами, а при условии стрессового состояния у крохи этого достичь крайне тяжело. Поэтому в таких случаях без помощи родителей нам не обойтись!

В назначенный день в клинику лучше прийти с чистыми волосами, без заколочек, бантиков и проч., девочкам волосы лучше распустить. Хорошо, если ребенок будет не уставшим и не голодным.

Стандартная (рутинная) ЭЭГ ребенка – 30 минут

Самая распространенная и доступная форма исследования – стандартная (другое название – рутинная) электроэнцефалография. Явными достоинствами данного метода отмечают относительную простоту проведения и недолгую продолжительность (не более 25-30 минут). Чаще всего стандартную ЭЭГ назначают при первичном обращении, когда необходимо обследование пациента с разнообразными неврологическими и психическими заболеваниями. Однако чтобы выявить патологические изменения в функционировании головного мозга при эпилепсии, стандартного ЭЭГ исследования бывает недостаточно.

Показания к ЭЭГ ребенка

Показаниями для назначения ЭЭГ ребенку могут послужить различные симптомы:

  • Судороги;
  • Психологические расстройства: немотивированная вспыльчивость, излишняя плаксивость малыша, частые истерики, неврозы;
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Травмы, ушибы, сотрясения головного мозга;
  • Структурные патологии головного мозга, опухоли;
  • Обморочные состояния, потери сознания;
  • Умеренные и частые головные боли, головокружения, потеря ориентации;
  • Сильная утомляемость;
  • Эпилепсия;
  • Нарушения сна: проблемы с засыпанием, бессонница, тревожный сон, лунатизм;
  • Аутизм.

Противопоказания ребенку

Явных противопоказаний к процедуре практически не существует. Конечно, не стоит приходить в клинику, если у малыша поднялась температура, обнаружилось острое респираторное или инфекционное заболевание. К тому же наличие некоторых кожных высыпаний может также явиться противопоказанием к ЭЭГ мониторингу.

Результаты ЭЭГ ребенка(расшифровка)

Полученные результаты в виде распечатанных листов с изображением фоновой кривой отправляются на обработку и расшифровку. В нашей клинике расшифровку электроэнцефалограммы проводят только врачи высшей категории. Они дают оценку отклонениям от установленной нормы, судят о силе и наличии нарушений, смотрят за активностью головного мозга, как реагируют на раздражители его центры.

Лунатизм у детей

После завершения расшифровки выносится заключение врача, освещаются результаты проведенного ЭЭГ, лечащий невролог-эпилептолог озвучивает определенные, более конкретные рекомендации. Все полученные результаты переносятся на DVD диск, который отдается родителям испытуемого малыша, также Вы получите распечатанное заключение эпилептолога с графиками ЭЭГ ребенка. Если Вам требуется срочная расшифровка результатов, мы готовы предоставить такую услугу, стоимость её на данный момент составляет 2000 рублей.

Стоит подчеркнуть, что полученное заключение не является точной постановкой диагноза. Электроэнцефалография – это лишь один из методов диагностики нарушений. А окончательный диагноз лечащий врач может поставить только на основании полного, разностороннего обследования ребенка.

Лунатизм у детейКлинические исследования демонстрируют связь алкогольной зависимости и нарушения циркадных ритмов сна. С одной стороны, у людей с хронической инсомнией патологическую тягу к спиртному отмечали в 2,5 раза чаще, чем у людей, полноценно отдыхающих по 7-9 часов в сутки. С другой – злоупотребление этанолсодержащими напитками напрямую влияет на выработку мелатонина, причем нарушение сна после алкоголя коррелирует с количеством выпитого.

Физиологические аспекты ночного отдыха

Лунатизм у детейВыделят две основные фазы сна – быструю и медленную, которые сменяют друг друга на протяжении ночи с интервалом около полутора часов (в норме – 5 циклов). Качество отдыха определяется циркадными ритмами и физиологическими процессами. Первые «отвечают» за продолжительность и время засыпания, вторые регулируют поведение человека при усталости и работу внутренних органов при различных фазах сна.
Хроническое недосыпание очень опасно. Полноценный отдых необходим для восстановления и сохранения энергетического баланса в клетках головного мозга, улучшения умственной деятельности. Не только инсомния, но и нарушение режима смены фаз сна сопровождается снижением иммунной защиты, кардиоваскулярными, эмоциональными и поведенческими расстройствами. Бессонница – один из факторов риска развития алкоголизма, а уже при имеющейся болезни может вызвать рецидив.

Что происходит при эпизодическом употреблении спиртного

Лунатизм у детейКонцентрация этанола в крови непостоянна на протяжении всего времени отдыха (в среднем, это 7-8 часов). После шумного застолья возникает непродолжительная эйфория, сменяющаяся чувством усталости, заторможенностью. Продолжительность стадии засыпания существенно сокращается, а первая половина ночного сна в основном представлена глубокой фазой.
Через несколько часов концентрация этанола постепенно падает, накапливаются его метаболиты, что также не может не отражаться на физиологии отдыха. Глубокий сон в первой половине ночи сменяется быстрым и беспокойным. В итоге человек встает с постели «разбитым» и уставшим, после пробуждения постоянно пытается взбодриться кофе, энергетиками, что также мешает уснуть вечером. Но для восстановления полноценного паттерна сна требуется несколько суток.
В 10-15% случаев в качестве снотворного средства принимают очередную порцию алкоголя. Сначала употребление этанолсодержащих напитков носит эпизодический характер, но высока вероятность развития устойчивой зависимости, особенно на фоне психологической или генетической предрасположенности.

Нарушения при алкоголизме

Инсомния и патологическая тяга к спиртному тесно связаны. Бессонницу отмечают у 90% пациентов в период многодневного злоупотребления алкоголем. Нарушение сна после запоя сохраняется на протяжении нескольких недель после детоксикации (при условии отказа от спиртного), у некоторых больных эти расстройства продолжаются 1-2 года.

Человека беспокоят:

  • Лунатизм у детейтрудное засыпание;
  • поверхностный сон с частыми пробуждениями;
  • постоянное чувство усталости днем;
  • ночное апноэ;
  • реалистичные кошмарные сновидения;
  • бессознательные, судорожные движения рук и ног.

Кроме того, изменяется сама структура ночного отдыха.

При устойчивой алкогольной зависимости:

  • увеличивается продолжительность фазы засыпания;
  • в целом уменьшается длительность отдыха;
  • нарушается порядок смены циклов быстрого и медленного сна.

При остром абстинентном синдроме больной в период бодрствования может незаметно для себя «проваливаться» в поверхностный сон. Обычно это сопровождается слуховыми и зрительными галлюцинациями с последующим психозом (делирием). Но у большинства пациентов после правильно проведенной терапии и отказа от спиртного качество сна полностью восстанавливается.

Терапия инсомнии при алкогольной зависимости

Лечение бессонницы при алкоголизме – комплексный процесс, который включает медикаментозное и психотерапевтическое воздействие, коррекцию режима дня, фитотерапию.

В первую очередь следует устранить саму причину инсомнии – патологическое пристрастие к алкоголю. Для этого:

  • Лунатизм у детейПолностью выводят из организма все метаболиты этанола. В тяжелых случаях (например, при продолжительном запое) детоксикационная терапия проводится в условиях стационара под круглосуточным медицинским наблюдением.
  • Нормализуют работу центральной нервной системы. Как правило, с этой целью применяют витамины группы В, психотропные препараты (в период острой абстиненции).
  • Восстанавливют функции внутренних органов. Применяют гепатопротекторы, кардиопротективные медикаменты, ферменты, антиоксиданты, ноотропы и др.
  • Начинают курс психотерапии.
  • Кодируют от зависимости с применением лекарственных средств, физиотерапии, авторских методик гипноза.
  • Предлагают курс реабилитации для закрепления достигнутого эффекта.

Лечение бессонницы начинают после проведения детоксикации. Дело в том, что при купировании запойного состояния и для облегчения абстинентного синдрома пациенту обычно вводят сильнодействующие психотропные средства из группы барбитуратов или бензодиазепинов. Подобные препараты не подходят для длительного приема из-за риска развития зависимости. Поэтому подбирают более «мягкие» медикаменты (принимают в течение 2-3 недель), затем больного переводят на средства, содержащие лекарственные растения (валериану, мелиссу и т.д.). При изменении циркадных ритмов (бодрствование ночью и сонливость днем) рекомендуют препараты на основе мелатонина.

Большую роль играют нелекарственные методы коррекции. Советуют:

  • Лунатизм у детейложиться спать и просыпаться в одно и то же время;
  • отказаться от дневного отдыха;
  • ограничить употребление кофеинсодержащих напитков (не более одной чашки после пробуждения), полностью отказаться от энергетиков;
  • умеренную физическую активность за 3-4 часа до планируемого засыпания (прогулка на свежем воздухе, легкая пробежка)
  • водные процедуры (теплая ванна, душ, но не контрастный);
  • в вечернее время (особенно уже лежа в кровати) отказаться от чтения или просмотра видео с экранов смартфона, планшета, компьютерных игр;
  • ужинать не позже 18.00-19.00.

Сочетание медикаментозной терапии и коррекции режима дня помогает в 9 из 10 случаев. Но основным условием нормализации сна является отказ от спиртного.

Церебрастенический синдром (ЦАС) — неспецифический неврологический синдром у детей, характеризующийся повышенной утомляемостью, снижением концентрации внимания, ухудшением памяти. В основе церебрастенического синдрома лежит органическое поражение мозга.

Причины церебрастенического синдрома

Причины развития этого синдрома у детей могут лежать еще в перинатальном периоде — патологическое протекание беременности или родов (внутриутробная гипоксия, недоношенность, прием недопустимых лекарств и токсинов, родовые травмы) могут повлечь за собой последствия. Перенесенные нейроинфекции, черепно-мозговые травмы, хирургическое вмешательство также могут негативно сказаться на формировании нервной системы ребенка и созревании структур мозга.

Последствия

ЦАС в детском возрасте весьма негативно влияет на процессы обучения и воспитания. Интеллект у таких детей, как правило, достаточный, но из-за сложностей в обучении возможно отставание в учебе от сверстников. Такой ребенок плохо усваивает и запоминает учебный материал, так как он быстро утомляется и легко отвлекается. Он капризен, имеет частые перепады настроения и может быть раздражителен и апатичен. На фоне ЦАС возможно развитие различных неврозов, логоневрозов, энуреза, страхов, фобий.

Диагностика

Диагностика ЦАС проводится детским неврологом, с консультацией психиатра или психолога. Прежде всего, необходимо установить причину развития ЦАС — детально собрать анамнез ребенка со слов мамы. Возможно использование инструментальных методов для исследования органических изменений в структурах мозга — КТ, МРТ, ЭЭГ.

Лечение

Лечение проводится комплексное, включает в себя медикаментозную психотерапию. Врач может назначить лекарства, укрепляющие нервную систему и улучшающие трофику. Психотерапия направлена на коррекцию социальной адаптации ребенка. При лечение ЦАС показаны остеопатическое лечение, массаж, рефлексотерапия. Действия родителей также играют важную роль в реабилитации ребенка с ЦАС — необходимо контролировать соблюдение ребенком режима сна, отдыха, питания, ограничивать использование компьютера, гаджетов, телевизора, приучить к спорту и закаливанию.

Ссылка на основную публикацию