Оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ)

Список постов:

Оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ)

Снова работа моих коллег о таком знаменитом тесте в диагностике сахарного диабета.

Екатерина Мохова для сообщества diabet.connec.type2 и сайта о сахарном диабете rule15s.com

«В этот раз речь пойдет об исследовании, название которого у всех на слуху: тест на скрытый сахар или ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНЫЙ ТЕСТ.

У этого анализа множество синонимов: тест с нагрузкой глюкозы, пероральный (т.е. через рот) глюкозотолерантный тест (ГТТ), оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ), тест с 75 г глюкозы, сахарная кривая, сахарная нагрузка – вот некоторые названия, которые вы можете встретить.

Для чего проводится ГТТ?

Для выявления следующих заболеваний:
• Предиабет (скрытый диабет, нарушение толерантности к глюкозе)
• Диабет
• Гестационный сахарный диабет (ГСД, диабет беременных)

Кому может быть назначен ГТТ?

• Для выявления скрытого диабета при повышенном уровне глюкозы натощак
• Для выявления скрытого диабета при нормальном уровне глюкозы натощак, но с факторами риска СД (ИМТ ≥ 25 кг/м2, наследственность по СД, гипертензия, предиабет и т.д.)
• Всем, при достижении 45 лет
• Для выявления ГСД на 24-28 неделях беременности

Какие правила проведения теста существуют?

ОГТТ проводится утром, НАТОЩАК, после ночного голодания в течение 10-12 часов (пить воду можно). Последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 г углеводов. Более того, не менее, чем за 3 дня до проведения теста, в пищевом рационе испытуемого должно быть НЕ МЕНЕЕ 150 г углеводов в сутки. Фрукты, овощи, хлеб, рис, зерновые – являются хорошими источниками углеводов. Таким образом, не нужно перед проведением теста соблюдать диету и ограничивать себя в углеводах!

После забора крови натощак (первая точка), необходимо выпить 75 г безводной глюкозы, растворенной в 250-300 мл воды, не более чем за 5 минут. Для детей нагрузка составляет 1.75 г безводной глюкозы на 1 кг массы тела, но не более 75 г. Вы можете спросить: неужели детям проводят тест с глюкозой? Да, существуют показания для проведения ГТТ у детей для выявления сахарного диабета 2 типа ( и диабета MODY) .

Но вернемся к методике проведения теста. Через 2 часа после нагрузки, т.е. после выпитой глюкозы, осуществляется повторный забор крови (вторая точка). Обратите внимание: в процессе теста не разрешается курение. Лучше всего провести эти 2 часа в спокойном состоянии (например, за чтением книги). ( Это упрощённый тест , развёрнутый тест берётся по 3 точкам — натощак- через 1 час -через 2 часа после выпитого раствора глюкозы , во времена СССР, это тест делали по 5 точкам натощак- 30 минут -60 минут 90 минут -120 минут ) .

При выполнении ГТТ беременным женщинам на сроке 24-28 недель для выявления ГСД, добавляется еще одна точка, когда проводят забор крови через 1 час после сахарной нагрузки. Получается, кровь берут трижды: натощак, через 1 час и через 2 часа.

Ситуации, когда ГТТ проводить не следует:

• На фоне острого заболевания (воспалительного или инфекционного). Дело в том, что во время болезни наш организм борется с ней, активизируя гормоны – антагонисты инсулина. Это может вызвать повышение уровня глюкозы, но оно является временным. Результаты теста, сделанного на фоне острого заболевания, могут быть неточными

• На фоне КРАТКОВРЕМЕННОГО приема препаратов, повышающих уровень глюкозы в крови (глюкокортикойды, бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретики, тиреоидные гормоны). Если вы принимаете в течение длительного срока препарат из перечисленных, тест проводить можно.

Какие показатели ГТТТ соответствуют НОРМЕ (анализ по венозной плазме)?

• Натощак
( через 1 час

Какие показатели ГТТТ соответствуют СД (анализ по венозной плазме)?
• Натощак ≥ 7.0 ммоль/л и
• Через 2 часа после ГТТТ ≥ 11.1 ммоль/л

Какие показатели ГТТТ соответствуют предиабету (анализ по венозной плазме)?

• Натощак от 6.1 ммоль/л до 6.9 ммоль/л (нарушенная гликемия НАТОЩАК)
• Через 2 часа после ГТТТ от 7.8 ммоль/л до 11.0 ммоль/л (нарушенная ТОЛЕРАНТНОСТЬ к глюкозе)

Какие показатели ГТТТ соответствуют диабету беременных (анализ по венозной плазме)?

• Натощак ≥ 5.1, но Что делать, если ваши результаты ГТТ не соответствуют норме?

Необходимо получить консультацию у эндокринолога. Доктор расскажет вам подробно о заболевании и даст рекомендации по питанию, физической нагрузке и лекарственным препаратам. Отнеситесь серьезно и ответственно к этой информации. И помните: мы рады ответить на все ваши вопросы по сахарному диабету и связанных с этим заболеванием состояний. »

Дополнение от себя . При очень сложных диагностических случаях, при проведении ОГТТ по трём точкам берут не только сахар крови , но и к каждой точке дополнительно инсулин+ с -пептид

А перед тестом натощак — иммунные маркёры воспаления поджелудочной железы : все или по отдельности — антитела к ICA , антитела к GAD(декарбоксилазе глутаминовой кислоты),антитела к IАA( это антитела к инсулину) , антитела к IA-2 (антитела к инсулин-ассоциированному антигену 2 типа).
А главное — ОГТТ не проводится с помощью глюкометра , только лабораторными методами .

Определение уровня глюкозы плазмы крови натощак и через каждые 30 минут в течение 2 часов после углеводной нагрузки, используемое для диагностики сахарного диабета, нарушения толерантности к глюкозе.

Результаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача.

Для чего используется этот анализ?

  • сахарного диабета;
  • нарушения толерантности к глюкозе.

Когда назначается анализ?

  • При обследовании пациентов с факторами риска сахарного диабета.

ГТТ, тест на толерантность к глюкозе.

Синонимы английские

Glucose tolerance test, Oral glucose tolerance test, GTT.

Ферментативный УФ метод (гексокиназный).

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до анализа.

Общая информация об исследовании

Глюкозотолерантный тест – один из методов оценки метаболизма глюкозы в организме, в ходе которого уровень глюкозы измеряется натощак и затем через каждые 30 минут в течение 2 часов после углеводной нагрузки (глюкозы). Таким образом, анализ производится по 5 точкам: натощак, затем через 30, 60, 90 и 120 минут (классический тест). В зависимости от ситуации, анализ может быть выполнен в трех или двух точках. Сейчас стандартная углеводная нагрузка составляет 75 г глюкозы (50 и 100 г используются реже). На основании результатов теста строят график, который позволяет охарактеризовать этапы метаболизма глюкозы. Нарастание ее уровня после углеводной нагрузки называется гипергликемической фазой и отражает особенности всасывания глюкозы. Снижение уровня глюкозы называется гипогликемической фазой и косвенно отражает скорость выработки инсулина и чувствительность тканей к этому гормону. Эта фаза нарушена у пациентов с преддиабетом (нарушением толерантности к глюкозе) и сахарным диабетом 2-го типа. Оценка гипогликемической фазы имеет ведущее значение в диагностике сахарного диабета, особенно если заболевание протекает бессимптомно. Кроме того, с помощью ГТТ можно рассчитать два дополнительных критерия, гипергликемический и постгликемический коэффиценты, которые также используются для оценки метаболизма глюкозы.

ГТТ особенно важен при обследовании пациентов без каких-либо симптомов сахарного диабета, но с факторами риска этого заболевания. К ним относятся малоподвижный образ жизни, ожирение, наличие больного сахарным диабетом родственника первой линии родства, гипертоническая болезнь и другие заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушение липидного спектра и некоторые другие. Проведение ГТТ у таких пациентов позволяет вовремя диагностировать сахарный диабет и начать лечение. Результаты ГТТ являются достаточным основанием для диагностики сахарного диабета. При этом пациентам, у которых уже были выявлены другие лабораторные признаки сахарного диабета (например, уровень глюкозы натощак более 7,0 ммоль/л), нет необходимости проводить ГТТ.

Иногда уровень глюкозы после ГТТ не соответствует лабораторным критериям сахарного диабета, но также и не соответствует норме. В таких случаях говорят о нарушении толерантности к глюкозе, которое считается фактором риска диабета.

Кроме того, ГТТ используется для диагностики гестационного диабета. Отличие теста в этом случае заключается в использовании 50 г глюкозы вместо 75 и измерении концентрации через 1 час. В зависимости от результатов ГТТ может быть выполнен последующий тест с использованием 100 г глюкозы и измерении концентрации глюкозы через 1, 2 и 3 часа.

Важно подчеркнуть, что классический ГТТ длится более 2 часов. В этот период пациенту запрещается курить, есть, пить и активно двигаться, так как все эти действия могут повлиять на результат исследования. Особое внимание следует уделить подготовке к тесту, так как недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация могут приводить к получению завышенных показателей.

При подтверждении диагноза «сахарный диабет» назначаются дополнительные тесты для оценки степени тяжести и прогноза заболевания, в том числе исследование функции почек и липидного спектра крови.

Кроме того, учитывая, что генетические факторы играют существенную роль в развитии сахарного диабета, при подтверждении диагноза целесообразно также провести дополнительное обследование близких родственников пациента.

Для чего используется исследование?

  • сахарного диабета;
  • нарушения толерантности к глюкозе.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациентов с факторами риска сахарного диабета (малоподвижный образ жизни, ожирение, наличие больного сахарным диабетом родственника первой линии родства, гипертоническая болезнь и других заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения липидного спектра, нарушения толерантности к глюкозе).

Что означают результаты?

Глюкоза через 30 мин. после глюкозной нагрузки

1. Сначала выполняется анализ крови натощак.

2. Затем пациент выпивает специальный раствор глюкозы, и через два часа после этого делают повторное измерение уровня сахара крови (иногда требуется еще и третье измерение через три часа после попадания глюкозного раствора в организм).

Этот анализ с большой точностью позволяет распознать диабет и состояния, характерные для предиабета. В особенности пероральный тест актуален во время беременности и после рождения ребенка, поскольку позволяет диагностировать гестационный диабет.

Подготовка к тесту на толерантность к глюкозе

За несколько дней перед этим анализом пациентам следует начать подготовку к сдаче крови: необходимо пить и питаться привычным образом.

Однако имеет смысл предупредить лечащего специалиста или сотрудника лаборатории, если Вы недавно болели или болеете на момент исследования и принимаете какие-то лекарства.

Нужно ли специально готовиться к тесту HbA1C?

Анализ на гликированный гемоглобин (HbA1C, иногда указывается как A1C) — это один из самых распространенных методов диагностики диабета 1 и 2 типа, а также оценки эффективности назначенного лечения. Он позволяет выявить средний уровень глюкозы крови за последние 2–3 месяца.

Для людей с диабетом этот тест важен в связи с тем, что высокий уровень гликированного гемоглобина говорит о выраженном риске развития осложнений диабета. Преимущество этого анализа в том, что перед ним не требуется голодать или пить определенное количество жидкости, так что придерживайтесь своего привычного образа жизни, чтобы результаты анализа получились наиболее достоверными.

В каких случаях анализ HbA1C не применяется?

Тест неприменим для диагностики диабета:

  • у пациентов с подозрением на диабет 1 типа;
  • у пациентов с симптомами диабета, которые появились меньше чем за 2 месяца до предполагаемого исследования;
  • у пациентов с острыми заболеваниями (возможно, нуждающихся в госпитализации);
  • у пациентов, принимающих медикаменты, которые влияют на уровень глюкозы крови;
  • у пациентов с острыми нарушениями работы поджелудочной железы или переживших операции на поджелудочной железе;
  • у беременных женщин;
  • у пациентов с генетическими гематологическими осложняющими факторами и сопутствующими заболеваниями, искажающими значения HbA1C.

Что такое случайный анализ крови на глюкозу?

Нужно ли прекращать прием медикаментов перед анализом крови на глюкозу?

Если лечащий специалист назначил такой тест, необходимо поставить его в известность о любых принимаемых медикаментах, включая безрецептурные препараты и пищевые добавки растительного происхождения. Некоторые медикаменты могут влиять на уровень глюкозы крови, поэтому Вас могут попросить на время прекратить прием конкретного лекарства перед сдачей анализа для более точной диагностики сахарного диабета или предиабета.

Временный скачок глюкозы крови может произойти не только из-за приема лекарств и пищевых добавок, но и в результате пережитого организмом тяжелого стресса. Поэтому лечащий специалист должен быть в курсе, если незадолго до исследования Вы пережили сильное эмоциональное потрясение, операцию, травму, сердечный приступ или инсульт.

Общая стоимость: руб.

Тест толерантности к глюкозе (глюкозотолерантный тест) – метод лабораторной диагностики скрытых нарушений углеводного обмена посредством определения концентрации глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа, применяемый для выявления сахарного диабета и преддиабетического состояния. Проведение глюкозотолерантного теста показано людям, у которых уровень глюкозы в крови натощак находится на верхней границе нормы или несколько превышает ее, а также лицам с выявленными факторами риска развития сахарного диабета (наличие этого заболевания у близких родственников, ожирение и т.д.).

Показания к назначению анализа:

  • Избыточный вес (масса тела).
  • Атеросклероз.
  • Артериальная гипертензия.
  • Подагра.
  • Близкие родственники больных сахарным диабетом.
  • Женщины, у которых были выкидыши, преждевременные роды, очень крупные новорожденные или дети с пороками развития, мёртворожденные новорожденные, сахарный диабет во время беременности.
  • Метаболический синдром.
  • Хронические заболевания печени.
  • Поликистоз яичников.
  • Нейропатии неясной этиологии.
  • Длительный приём диуретиков, глюкокортикоидов, синтетических эстрогенов.
  • Хронический парадонтоз и фурункулёз.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Подготовка к исследованию:

В течение 3 предшествующих дней необходимо придерживаться обычной диеты, без ограничения углеводов. За три дня до пробы необходимо отменить лекарственные препараты, применение которых может повлиять на результат (салицилаты, оральные контрацептивы, тиазиды, кортикостероиды, фенотиазин, литий, метапирон, витамин С и др.). Накануне исследования противопоказано употребление алкоголя.

Противопоказано проведение анализа:

  • лицам, перенесшим в недавнем времени операции, инфаркт миокарда, роды.
  • лицам с содержанием глюкозы в крови натощак более 11,1 ммоль/л.

Проведение:

Тест проводится утром натощак, после 10-14 часового голодания (но не более 16 часов). Во время проведения исследования запрещается употреблять любые жидкости, кроме воды, принимать пищу, курить. Необходимо спокойно лежать или сидеть. При проведении пробы возможно появление слабости, ощущение обморока, повышенного потоотделения.

Исследование уровня глюкозы в крови при проведении теста осуществляется в 2 этапа:

  1. Первый забор крови для определения концентрации глюкозы – натощак, затем принимается 75 г сухой глюкозы, растворенной в стакане воды.
  2. Второй забор крови для определения концентрации глюкозы – через 2 часа после приема глюкозы.

КОД: 170
Цвет пробирки: С
Стоимость: 610

Обращаем Ваше внимание, что цены указанные на сайте могут иметь незначительные отклонения от официального прейскуранта.
Для Владивостока и Артема появлась возможность сдачи анализов на дому (забор крови).
+ Сроки выполнения исследований

  • Биохимические, Гематологические, Общеклинические исследования, Коагулологические исследования, Иммунохимические – 1 рабочий день**
  • ИФА-диагностика, ПЦР-мазки – 2 рабочих дня**
  • ПЦР-кровь, аллергодиагностика – до 3 рабочих дней**
  • Проточная цитометрия – до 2 рабочих дней**
  • Иммунологические исследования – до 5 рабочих дней**
  • Бактериологические исследования – до 7 рабочих дней**
  • Генетическая диагностика биологического родства – до 21 рабочего дня**
  • Молекулярно-генетические исследования крови без заключения – до 5 рабочих дней**
  • Молекулярно-генетические исследования крови с заключением – до 21 рабочего дня**
  • Высокоспецифические иммунологические исследования – забор крови для иммунологических исследований производится каждый день и только в отдельную пробирку. Исследования проводятся один раз в неделю, по вторникам, результат выдается со среды, после 13.00.
  • Генетическая диагностика — полный перечень исследований с ценами можно скачать на сайте WWW.TAFIMED.RU, Исследования проводятся в сторонней генетической лаборатории ООО “ИНТО-Cтил”.

** Сроки выполнения исследований исчисляются с момента поступления материала в лабораторию, без учета дня забора материала. При доставке из других ЛПУ сроки могут увеличиться за счет времени доставки.

  • К – пробирка с красной крышкой, для получения сыворотки;
  • Ф – пробирка с фиолетовой крышкой, для получения плазмы и исследования цельной крови;
  • Ч – пробирка с черной крышкой, для исследования уровня СОЭ;
  • Ж – пробирка с желтой крышкой, для исследования проб мочи;
  • С – пробирка с серой крышкой, для определения уровня глюкозы;
  • З – пробирка с зеленой крышкой, для исследования электролитов и иммунологических исследований;
  • Г – пробирка с голубой крышкой, для коагулологических исследований;
  • Б – Контейнер для биоматериала (стерильный);
  • М – мазок (препарат) на предметном стекле различных локализаций;
  • СЛ – пробирка для сбора слюны;
  • ТРС – транспортная среда жидкая;
  • Т/Г – зонд-тампон стерильный в пробирке (с гелем);
  • П – пленка для взятия соскоба на энтеробиоз.

Ул. Садовая, 25б, Центральная лаборатория

«Доктор ТАФИ», Ул. Океанский проспект, 48а (Здание «Family park» 5 этаж)

Тест толерантности к глюкозе или оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ) – это метод исследования, позволяющий выявлять скрытые нарушения углеводного обмена и диагностировать как преддиабетическое состояние так и сахарный диабет на ранних сроках ее проявления.

Показаниями к проведению данного теста являются сомнительные результаты при измерении глюкозы в крови натощак, случайно выявленная неожиданная глюкозурия, в том числе при беременности, а также при таких клинических признаках сахарного диабета как общая и мышечная слабость, жажда, учащенное мочеиспускание, повышенная утомляемость, снижение веса на фоне повышенного аппетита.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Перед исследованием необходимо придерживаться обычного питания с содержанием, по крайней мере, 150 г. углеводов в день в течение 3 дней.
  • Сохранять обычную физическую нагрузку.
  • Последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 г. углеводов.
  • Пробу проводят натощак при воздержании от пищи в течение 8 и более часов.

Когда нельзя проводить пероральный глюкозотолерантный тест?

  • На фоне любого острого заболевания, в том числе инфекционного;
  • На фоне приема препаратов, повышающих уровень глюкозы (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-блокаторы, оральные контрацептивы). Отмена препаратов требуется за 3 дня до проведения теста (необходима консультация врача)
  • При сроке беременности более 32 недель.
  • При сроке беременности от 28 недель до 32 недель сдача ОГТТ – строго по показаниям врача!

Глюкозотолерантный тест (ГТТ) аппаратом Акку-Чек — это лабораторный метод исследования, применяемый для диагностики нарушения толерантности к глюкозе (предиабет) и сахарного диабета.

Подготовка к ГТТ

  1. Тест проводится любому обратившемуся пациенту старше 18 лет, в том числе беременным, строго по направлению от врача.
  2. Беременным тест проводится на 24-28 неделе беременности при предъявлении направления, в котором указывается срок беременности.
  3. В течение 3-х дней, предшествующих дню проведения ГТТ, необходимо придерживаться обычной диеты без ограничения углеводов; исключить факторы, которые могут вызвать обезвоживание организма (недостаточный питьевой режим, повышенную физическую нагрузку, наличие кишечных расстройств).
  4. Накануне за 24 часа до исследования противопоказано употребление алкоголя.
  5. Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), строго натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

Порядок проведения ГТТ (согласно приказам Минздрава)

  1. Проводится обязательное первичное измерение глюкозы аппаратом АккуЧек для определения наличия противопоказаний к проведению теста.
  2. Первый забор крови из вены на глюкозу плазмы.
  3. Подготовка к ГТТ (прием 75мг глюкозы). Пациент может прийти на исследование с пакетом сухой глюкозы 75г, приобретенным в аптеке по рецепту своего врача или пройти подготовку в центре.

Через 1 час второй забор крови из вены на глюкозу плазмы.

  • Еще через 1 час третий забор крови из вены на глюкозу плазмы.
  • Внимание! В проведении теста будет отказано, если:

    • у пациента есть сахарный диабет 1 или 2 типа
    • при беременности есть гестационный диабет
    • если уровень сахара натощак более 6,9ммоль/л (для беременных менее 5, ммоль/л)
    • пациент младше 18 лет
    • нет направления от врача

    Возможно также проведение ГТТ только аппаратом Акку-Чек, но только для тех, кому конкретный врач назначил исследование именно Акку-Чеком. Аппараты для экспресс-диагностики уровня сахара крови не могут быть использованы для проведения ГТТ. Но в рамках динамического наблюдения доктора в исключительных случаях (личные особенности пациента, медицинская необходимость) иногда назначают исследование уровня гликемии после нагрузки глюкозой аппаратами для экспресс-диагностики.

    Стоимость теста и возможность проведения уточняйте по телефонам колл-центра или у администратора медцентра.

    Интерпретацию результатов осуществляет только врач.

    Записаться он-лайн на прием к врачам центров МедЛаб в СПб по поводу повышенного уровня сахара в крови можно тут: Эндокринолог

    Статья проверена врачом-экспертом эндокринологом: Вохминцева Ольга Георгиевна

    Описание анализа

    Анализ позволяет определить латентное течение заболеваний, связанных с нарушением углеводного обмена. Он проводится под нагрузкой: пациенту дают выпить разведенную в воде глюкозу, через 2 часа осуществляют забор венозной крови.

    Тест на толерантность не проводится детям до 14 лет, лицам с результатом выше 11,1 ммоль/л, после инфарктов, родов, хирургических операций.

    Показания к проведению

    Определение предрасположенности к сахарному диабету (при наличии больных родственников).

    Нарушение обмена веществ (ожирение, метаболический синдром).

    Гинекологические отклонения (поликистоз яичников, патологии при предыдущих беременностях).

    Хронические заболевания печени, десен, фурункулез.

    Длительная терапия некоторых лекарственных препаратов.

    Факторы, влияющие на результат исследования

    Прием лекарств может видоизменить получаемые данные. Также глюкоза чувствительна к физическим нагрузкам (вызывается ее повышение), питанию.

    Врач, назначающий исследование

    Направление на тестирование выписывают следующие специалисты:

    Эти врачи проводят терапию лицам с нарушением углеводного обмена.

    Подготовка к анализу

    Тестирование проводится в период 7.00-11.00. Перед манипуляцией рекомендуется:

    Полностью исключить прием пищи за 8-14 часов до забора биоматериала.

    За сутки до анализа не употреблять алкоголь.

    Не ограничивая прием углеводов с пищей, за 72 часа до тестирования соблюдать обычную диету.

    Избегать факторов, вызывающих обезвоживание: диарея, недостаточное питье, значительные физические нагрузки.

    Не принимать лекарственные средства, влияющие на получаемые результаты (перед отменой тех или иных лекарств требуется консультация лечащего врача).

    Интерпретация результатов

    Референсные значения находятся в пределах до 7,8 ммоль/л. Если полученные результаты ограничиваются показателем 7,8-11,1 ммоль/л, это свидетельствует о нарушении толерантности к глюкозе. При превышении данных 11,1 ммоль/л диагностируется диабет.

    Интерпретацией полученных результатов занимается только лечащий врач, который способен скорректировать проводимую терапию с учетом полученных данных. Нельзя самостоятельно оценивать свое состояние, основываясь только на результатах теста.

    ул. Бассейная, 45,

    пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

    пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

    пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

    ул. Достоевского, 40/44 (2 этаж)

    м. Владимирская / Звенигородская / Лиговский проспект

    пн-чт: 08:00-16:30, пт: 08:00-16:00, сб: 09:00-14:30, вс — выходной

    Внутривенные капельные вливания:

    пн-пт: 08:00-17:00, сб: 09:00-15:00, вс — выходной

    пн-пт: 08:00-17:00, сб: 09:00-15:00, вс — выходной

    пр. Луначарского, 11, к. 3,

    пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

    пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

    пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

    ул. Мебельная, 35, к. 2,

    м. Старая деревня/Беговая

    пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

    пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

    пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

    Ул. Наличная, д. 40, к.1,

    пн-чт: 07:30-19:00, пт: 07:30-18:30, сб-вс: 8:00-16:30

    пн-пт: 07:30-19:30, сб-вс: 08:00-17:00

    пн-пт: 07:30-19:30, сб-вс: 08:00-17:00

    ул. Ушинского, 3, к. 3,

    м. Гражданский проспект

    пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

    пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

    пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

    Московский проспект, 73, корпус 4, пом 27-Н

    пн-сб 08.00-20.00, вс 09.00-18.00

    Ленинградская обл., Тосненский район, пгт Ульяновка, ул. Победы, 39

    пн-пт: 8.30-18.00, сб: 9.00-11.00, вс: 10.00-12.00

    г. Санкт-Петербург, г. Павловск, Детскосельскаяул., д. 5

    сб-вс: 10:00 — 19:00

    Шлиссельбург, Староладожский канал д.24 корп.2

    ежедневно с 09.00 до 20.00

    без обеда и выходных

    ул. Полтавская, 7, м. Площадь Восстания

    пн-пт: 9.00-17.00, сб-вс: по договоренности

    Красное село, Кингисеппское шоссе, 47

    пн-пт: 08.00 — 21.00

    г. Кировск, ул. Кирова, д. 22

    пн-пт: 08.00-21.00, сб: 09.00-16.00, вс: выходной

    Санкт-Петербург, ул. Турку, д. 13, корпус 1

    Санкт-Петербург, Удельный пр. 29, код 80

    Пн-Вт: 9:00-21:00 Сб-Вс 10:00-20:00

    проспект Просвещения дом 33, корпус 2, литера А

    пн-пт 9:00-21:00, сб 10:00-20:00, вс 10:00-18:00

    ул. Михаила Дудина, 25/2

    пн-пт: 8:00-21:00 и сб-вс: 9:00-19:00.

    Набережная Обводного Канала, 108, помещение 32-Н

    пн-пт 09:00-20:00; сб-вс 09:00-17:00.

    Адреса центров Лабстори

    • Санкт-Петербург
    • Псков
    • Петрозаводск
    • Смоленск
    • Вологда

    Перед прохождением процедуры — убедительная просьба ознакомиться с памяткой по подготовке к анализам

    Обращаем ваше внимание, что предоставленная информация носит ознакомительный характер и не может быть использована для самодиагностики и самолечения. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.Опубликованные на сайте цены на услуги носят информационный (ознакомительный) характер и отражают ценовую политику компании, но не могут быть использованы для коммерческих и иных подобных расчетов.

    Кроме того, материалы о продуктах и услугах, их стоимости, размещенные на сайте не являются публичной офертой или предложением делать оферты по смыслу ст.437 Гражданского кодекса Российской Федерации и не могут быть использованы для доказывания обязанности заключить договор на условиях, содержащихся в таких материалах.

    Получить результаты анализов в ЛабСтори

    Вы выбрали дату и время приема у врача.

    Чтобы завершить оформление, перейдите, пожалуйста, в корзину.

    При исключении диагноза сахарного диабета их надо включать в группу риска по сахарному диабету. У лиц с явной клиникой диабета, гипергликемией натощак и в течение дня или при нормальном уровне сахара в крови натощак и повторных повышениях в течение дня, наличии гликозурии диагноз явной стадии сахарного диабета можно считать установленным и поэтому пробу на толерантность к глюкозе проводить не рекомендуется. Если при повторных исследованиях отмечаются небольшое повышение или нормальные величины сахара в крови в сочетании с эпизодической гликозурией, или возникают какие-либо другие сомнения в диагнозе, проводится Глюкозотолерантный тест (ГТТ).

    Всякое, даже случайное, однократное выявление гипергликемии или гликозурии требует тщательной проверки для исключения или подтверждения сахарного диабета.

    Нарушение толерантности к глюкозе. Для диагностики нарушенной толерантности к глюкозе используют глюкозотолерантный тест.

    Методика проведения глюкозотолерантного теста

    Обследуемые в течение не менее 3 дней до пробы должны соблюдать обычный режим питания и физических нагрузок.

    Пробу на толерантность к глюкозе следует проводить в спокойном состоянии больного, ей не должны предшествовать стрессовые ситуации или неадекватные состояния. Обычный глюкозотолерантный тест подразумевает заборы капиллярной (смешанной) крови из пальца. Первую пробу берут утром натощак после ночного голодания в 10-14 ч (прием воды разрешен). Во время проведения исследований пациент должен спокойно сидеть (или лежать), курение, физические нагрузки исключаются. Накануне и в день исследования медикаменты, всяческие процедуры должны быть отменены. Глюкозотолерантный тест не рекомендуется проводить во время менструаций. В период беременности глюкозотолерантный тест может быть не показательным.

    После первого взятия крови из пальца обследуемый принимает внутрь 75 г глюкозы в 250-500 мл воды в течение 2-5 мин. Для улучшения вкусовых качеств питья (и предотвращения тошноты у некоторых) можно добавлять сок лимона или лимонную кислоту.

    При проведении пробы у тучных лиц глюкозу добавляют из расчета 1 г на 1 кг массы тела но не более 100 г. После принятия глюкозы кровь на сахар забирают с интервалами в 30 мин в течение 2 ч. Для получения достаточной информации, особенно при массовых осмотрах, можно ограничиться повторными заборами крови через 1 и 2 ч после приема глюкозы, так как эти периоды наиболее показательны для характеристики функционального состояния инсулярного аппарата.

    Иногда после глюкозотолерантного теста наблюдаются уплощенные сахарные кривые, при которых отмечается небольшое повышение гликемии после приема глюкозы. Их можно рассматривать как вариант нормы. Вместе с тем, если у больного уплощенная сахарная кривая сочетается с эпизодической, клинически выраженной гипогликемией, желудочно-кишечными расстройствами, ее следует трактовать как показатель гипогликемии, нарушений всасывания глюкозы или нарушенной глюкозной толерантности. При интерпретации глюкозотолерантного теста следует обращать внимание на возрастные особенности. Принято, что у людей старше 50 лет показатели глюкозотолерантного теста на 1-м и 2-м часу повышаются в среднем на 0,5 ммоль/л (10 мг%) каждые последующие 10 лет. С целью поправки показателей глюкозотолерантного теста у лиц в возрасте старше 50 лет на каждые 10 лет следует прибавлять к цифрам гликемии на 1-м и 2-м часу 0,5 (в ммоль/л) или 10 (в мг%).

    На показатели глюкозотолерантного теста оказывают влияние многие факторы, которые необходимо учитывать при постановке диагноза сахарного диабета, К ним относятся: длительный постельный режим, инфекции и лихорадочные состояния, заболевания пищеварительного тракта с нарушением всасывания глюкозы, злокачественные опухоли, лекарственные препараты (адреналин, кофеин, диуретин, морфин, мочегонные тиазидового ряда, дифенин, психотропные средства и антидепрессанты).

    Нарушения толерантности к глюкозе часто обнаруживают при различных эндокринных заболеваниях: акромегалии, болезни Иценко-Кушинга, тиреотоксикозе и других. Они развиваются при почечной недостаточности и циррозе печени. Беременность может сопровождаться некоторым снижением толерантности к углеводам (чаще уровень сахара в крови повышается через 2 ч после нагрузки глюкозой).

    А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан

    «Что такое глюкозотолерантный тест» — статья из раздела Сахарный диабет

    Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию 1 к.д.

    Описание

    Тест предназначен для выявления нарушений углеводного обмена. Для исследований используется венозная кровь, ее забор выполняется дважды с интервалом в 2 часа. К результатам теста прилагаются комментарии врача.

    Показания к исследованию:

    · Профилактические обследования пациентов из группы риска.

    · Сомнительные результаты гликемии.

    В целях скрининга нарушений углеродного обмена тест рекомендуется проводить раз в три года всем людям старше 45-ти лет. При избыточном весе и наличии хотя бы одного фактора риска начинать скрининг необходимо в более раннем возрасте.

    По результатам исследований диагностируются такие заболевания, как нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет, тощаковая гликемия.

    Общее описание теста

    Забор крови для анализа выполняется утром после 8-14-ти часового голодания. Как минимум в течение 3-х дней до этого суточное потребление углеводов должно быть от 150-ти грамм. Вечерний прием пищи накануне взятия крови должен содержать 30-50 грамм углеводов. Тест не проводится при уровне глюкозы натощак свыше 7,0 ммоль/л.

    После первого взятия крови пациент должен в течение 5-ти минут выпить 75 грамм безводной глюкозы либо 82,5 грамм моногидрата глюкозы (они растворяются в воде). Детям нагрузка рассчитывается, исходя из массы тела. В течение 2-х часов запрещена высокая физическая активность и курение. По истечении этого времени производится повторный забор крови.

    За 10-15 часов до сдачи крови необходимо исключить употребление алкоголя. Также запрещено курить ночью, которая предшествует тесту, и до его окончания.

    Результаты исследований не позволяют определить тип сахарного диабета и установить причины его развития. Интерпретировать их, принимать решение о дополнительном исследовании и назначении терапии может только врач.

    Ссылка на основную публикацию