Передозировка витамина D у детей

Витамины несомненно имеют большое значение для здоровья и развития ребенка. Однако их переизбыток, или гипервитаминоз, может иметь серьезные последствия. Передозировка витамина D у детей — не частая, но существенная проблема. Что нужно знать родителям, чтобы избежать риска? Давайте разберемся!

Витамин D или кальцеферол, синтезируется организмом под воздействием солнечных лучей, и его недостаток опасен развитием рахита.Дело в том, что кальцеферол имеет свойство накапливаться в жировых тканях организма, и чаще всего риску переизбытка этого витамина подвержены груднички, реже — дети школьного возраста и взрослые.Однако, пытаясь избежать данной болезни, детям нередко назначают дополнительные лекарственные дозы витамина D, что в свою очередь может иметь негативные последствия при несоблюдении врачебных рекомендаций.

Гиповитаминоз у грудничков

Младенцы получают витамин D вместе с материнским молоком, но порой его бывает недостаточно,поэтому врачи часто рекомендуют дополнять питание ребенка витаминными препаратами. Особенно актуально это для тех малышей, что родились в октябре и позднее, когда солнечной активности недостаточно для обеспечения синтеза этого витамина. Однако при регулярном поступлении искусственного препарата в организм у грудных детей может развиться гипервитаминоз. Это связано с тем, что у них довольно мало жировой ткани, в которой витамин D можно отложить про запас, поэтому он накапливается в крови в избыточном количестве.

В каких дозах витамин вредит?

Для диагностирования и контроля дозировки витамина D рекомендуется сдать мочу ребенка на пробу Сулковича. У грудничков этот анализ является одним из основных в педиатрии. Он основан на визуальном помутнении мочи при соединении с раствором, содержащим щавелевую кислоту, и показывает содержание кальция в моче. Для теста обычно сдается утренняя моча, собранная натощак. По результатам исследования врач определяет необходимость дополнительного введения витамина D в рацион малыша и его дозировку.

При этом нужно учитывать, что организм вырабатывает его самостоятельно, поэтому если в солнечное время года принимать витамин D в профилактической дозе, может наступить передозировка. Симптомы у детей возникают как при постоянном избытке, так и при разовом отравлении.Даже одна лишняя капелька для грудничка может негативно сказаться на его здоровье.

Симптомы гипервитаминоза D у грудных детей

Общая для всех возрастов симптоматика — это расстройство пищеварения, затрудненное дыхание, повышение артериального давления, головные, суставные, мышечные боли и судороги. Определить большую часть этих признаков у маленького ребенка, который не может сказать, что у него болит, затруднительно. Намекающие на избыток витамина D симптомы у детей:

  • долгое засыпание, беспокойный сон, ночной плач;
  • частые срыгивания или даже рвота;
  • потеря аппетита, резкая потеря веса;
  • замедление роста волос;
  • сильная жажда, повышенное выделение мочи;
  • запоры или понос.

При появлении первых признаков, обязательно обратитесь к врачу и сообщите, какие препараты и витамины получает ваш малыш.

Чем это грозит?

Переизбыток витамина D у детей может нанести вред, который потом будет ощущаться всю оставшуюся жизнь. Основная проблема в том, что кости при избытке витамина растут слишком быстро — быстрее, чем успевают укрепиться суставы и мышцы. В дальней перспективе это приводит к разнообразным искривлениям позвоночника, частым переломам и вывихам. Есть и целый ряд и других рисков:

  • Остеопороз — недостаток в костной ткани кальция. В результате кости становятся хрупкими, могут костенеть крышки суставов, деформироваться позвоночник.
  • Рассасывание соединительной ткани костного мозга. Наши кости имеют губчатую структуру. В ячейках этой губки созревают белые и красные кровяные тельца. Если соединительная ткань недостаточно крепка, страдают кроветворение и иммунитет.
  • Атеросклероз — отложения на стенках сосудов. Приводит к сужению просвета артерий, ухудшению кровоснабжения органов. В самых тяжелых случаях — к закупорке сосудов тромбами и некрозу.
  • Усиленное отложение кальция во внутренних органах — органы теряют эластичность, повышается риск внутренних травм, целого ряда заболеваний.

​Как избежать передозировки

Следует помнить, что ни один витаминный препарат не полезен сам по себе. Все они лишь восполняют дефицит и могут вредить, если дефицита нет. Недостатка витамина D в солнечное время года у здорового ребенка, мать которого получает нормальное питание, быть не должно. В холодное время, когда света мало, оправдан профилактический прием витамина, но только по назначению врача.

Самая частая причина переизбытка витамина D — самолечение. Родители заметили какие-то симптомы, дали им трактовку на основе сведений из популярной литературы или интернета и самостоятельно приняли решение о том, что ребенку необходимо больше витамина D. Не будьте чрезмерно самонадеянны, консультируйтесь с педиатром — и вы избежите этой и многих других проблем.

Научно доказано, что витамин D не только способствует формированию здорового скелета и снижает риск заболевания рахитом, но и влияет на многие системы организма ребенка в течение всего периода активного роста.

Благодаря своему трофическому и нейропротекторному действию способствует правильному формированию нервной системы. Установлена взаимосвязь между дефицитом витамина D и снижением способности к обучению и памяти у детей и подростков

Доказана позитивная роль витамина D в предотвращении аллергических заболеваний или их обострений: снижение частоты приступов бронхиальной астмы и интенсивности проявлений атопического дерматита.

Укрепляет мышечную систему

Способствует формированию здорового скелета и снижает риск заболевания рахитом

Поддерживает врожденный и приобретенный иммунитет. Способствует защите организма от острых инфекций дыхательных путей.

Регулирует метаболизм глюкозы и жиров, поэтому его дефицит ассоциирован с избыточным накоплением жировой ткани и повышенным риском сахарного диабета 2-го типа

Витамин D синтезируется в организме под воздействием солнечного света. Из-за географического положения нашей страны, пищевого рациона и использования солнцезащитных кремов, без которых дети редко бывают на солнце, они получают недостаточно витамина D.

При этом активный рост и формирование всех систем организма продолжается до 18 лет, поэтому врачи рекомендуют принимать витамин D дополнительно в течение всего периода активного роста детей.

Витамин D важен в течение всего периода активного роста, который длится до 18 лет. В подростковом возрасте витамин D продолжает играть важную роль в формировании скелета, способствует становлению гормональной и репродуктивной функции. Исследования показывают, что недостаток витамина D может проявляться у детей и подростков в снижении способности к обучению, ухудшении памяти, затрудненном выражении собственных эмоций и восприятии эмоций других людей, частых инфекционных заболеваниях.

Ультрафиолетовые лучи, под действием которых в коже синтезируется витамин D, не проходят через стекло, а также через одежду и солнцезащитные кремы. Именно поэтому, чтобы получить витамин D, врачи рекомендуют загорать без солнцезащитных средств, лежа под прямыми солнечными лучами в купальном костюме.

Зимой мы получаем меньше всего солнечного света — основного источника витамина D. Именно поэтому в осенне-зимний период российские врачи особенно рекомендуют принимать витамин D дополнительно.

Витамином D богаты жирная рыба, яичные желтки, сыр, говяжья печень, а также обогащенные витамином молочные продукты и крупы. Восполнить суточную норму витамина D (2000 МЕ 3 ) только с помощью пищи практически невозможно. Для этого придется съесть, например, 10 килограммов сыра или 4,5 килограмма говяжьей печени.

На синтез витамина D в коже влияют многие факторы: географическое положение, число солнечных дней, использование солнцезащитных средств, тип кожи, а также загрязненность воздуха, высокая облачность, смог, туман. Поэтому профилактический прием витамина D рекомендован детям любого возраста постоянно, без перерыва в летние месяцы.

До недавнего времени считалось, что витамин D нужен только детям до года для профилактики развития рахита. Но многочисленные исследования доказывают, что витамин D помогает обеспечить правильное развитие в течение всего периода активного роста ребенка. Он укрепляет кости и мышцы, поддерживает работу иммунной и нервной систем.

Такие случаи очень редки. Избыток витамина D в организме называют гипервитаминозом D. Он возникает при приеме за один раз огромных доз — свыше 1 000 000 МЕ (рекомендованная суточная норма для взрослого — 2000ME ) или при приеме 10 000 МЕ и более на протяжении длительного времени, например, полугода.

Да, если вы гуляете в одежде с короткими рукавами не менее трех часов без солнцезащитных средств в ясный день. За более короткое время витамин D вырабатывается только при загаре под прямыми солнечными лучами без солнцезащитных средств в интервале с 10:00 до 14:00 часов. При этом загорать следует лежа, в костюме для плавания. Однако даже в этом случае сложно гарантировать, что вы сможете восполнить дневную потребность в витамине D.

Передозировка витамина D у детей

Нажав на кнопку ниже, Вы можете найти ближайшую аптеку, в которой можно приобрести АкваДетрим

Один из частых вопросов к педиатрам: нужно ли пить витамин D новорожденному, если он находится на грудном вскармливании и его мама принимает витамин Д3? Ответом будет, да, нужно.

Потребности младенца в витамине D не могут быть удовлетворены с грудным молоком матери полностью, так как его концентрация в нем очень низка. Если грудничок ест молочную смесь, то она уже содержит определенную дозу витамина D, но его также не будет хватать для суточной нормы.

Итак, любому малышу вне зависимости от типа питания необходимо давать витамин D. Летом, несмотря на присутствие солнца, можно и даже нужно продолжать прием витамина D – ведь наш климат не славится обилием солнечных дней, а в больших городах солнцу препятствует смог и загрязнение воздуха.
Необходимая концентрация этого вещества в организме достигается через несколько месяцев после рождения. У недоношенных детей его запас – еще меньше, поэтому на восстановление уходит больше времени.

Достаточное содержание витамина "D" обеспечивает:

  • нормальный кальциево-фосфорный обмен;
  • рост и развитие костной ткани;
  • развитие мускулатуры;
  • крепкий иммунитет;
  • поддержку работы щитовидной железы;
  • нормальную свертываемость крови;
  • регуляцию сердечных сокращений.

Также он предотвращает возникновение аутоиммунных заболеваний. Важен он и для умственного развития. Витамин D ответственен за становление когнитивных функций и дальнейшее их поддержание. Если в период активного роста организм недополучит этого вещества, ребенок будет страдать рахитом. Это нарушение остеогенеза (развития костей), связанное с недостатком минералов – преимущественно кальция и фосфора.

Симптомы проявляются в возрасте трех-четырех месяцев. Родители обращают внимание на:

Передозировка витамина D у детей Передозировка витамина D у детей Передозировка витамина D у детей Передозировка витамина D у детей

Форма выпуска, упаковка и состав препарата ДэТриФерол

Капли для приема внутрь, с анисовым вкусом, с банановым вкусом, с вишневым вкусом, с апельсиновым вкусом в виде прозрачной или слегка опалесцирующей, бесцветной или слабо окрашенной жидкости с характерным запахом.

1 мл
колекальциферол (вит. D 3 )15000 МЕ (0.375 мг)

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 100 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат — 50 мг, метилпарагидроксибензоат — 1 мг, натрия сахаринат — 0.7 мг, ароматизатор анисовый, банановый, вишневый или апельсиновый — 0.7 мг, натрия гидрофосфата дигидрат — 3 мг, лимонная кислота безводная — 0.6 мг, вода д/и — до 1 мл.

10 мл — флаконы из окрашенного стекла × (1) — пачки картонные.
15 мл — флаконы из окрашенного стекла × (1) — пачки картонные.
20 мл — флаконы из окрашенного стекла × (1) — пачки картонные.
25 мл — флаконы из окрашенного стекла × (1) — пачки картонные.
30 мл — флаконы из окрашенного стекла × (1) — пачки картонные.

× с пробкой-капельницей и крышкой навинчиваемой с механизмом защиты от детей или без механизма защиты от детей.

Фармакологическое действие

Витамин D 3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D 2 характеризуется на 25% более высокой активностью.

Витамин D 3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D 3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.

Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых – к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Витамин D обладает рядом так называемых внескелетных эффектов.

Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путем модуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитов Т-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D.

Показано, что витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания (в т.ч. сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника).

Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующим эффектами, которые обуславливают онкопротективное действие витамина D. Отмечено, что частота некоторых опухолей (рак молочной железы, рак толстого кишечника) повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови.

Витамин D участвует в регуляции углеводного и жирового метаболизма путем влияния на синтез IRS1 (субстрат рецептора инсулина 1; участвует во внутриклеточных путях проведения сигнала рецептора инсулина), IGF (инсулиноподобный фактор роста; регулирует баланс жировой и мышечной ткани), PPAR-δ (активированный рецептор пролифераторов пероксисом, тип δ; способствует переработке избыточного холестерина).

По данным эпидемиологических исследований дефицит витамина D ассоциирован с риском метаболических нарушений (метаболический синдром и сахарный диабет 2 типа).

Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний. На моделях у животных показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда и др. Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском сердечно-сосудистых катастроф, в т.ч. инсультов.

В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D 3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшал когнитивную функцию.

В неинтервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D. Отмечалось ухудшение когнитивной функции и заболеваемости болезнью Альцгеймера при низких уровнях витамина D.

Фармакокинетика

Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор (это имеет значение при применении у недоношенных детей, т.к. у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов).

После перорального приема колекальциферол быстро абсорбируется из дистального отдела тонкого кишечника, поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток.

В крови связывается с α 2 -глобулинами и частично с альбуминами. Колекальциферол накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. C max в тканях достигается через 4-5 ч, после этого несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Кумулирует. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках – из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1.25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Выводится препарат в основном с желчью и незначительное количество – почками.

Передозировка витамина D у детей

На сегодняшний день при большом выборе в аптеках всевозможных поливитаминных комплексов и биологически активных добавок можно спокойно остановиться на чем-либо одном. Однако, наш организм – весьма сложна структура, а нарушение в нем какого-либо звена приводит к сбою в ряде систем. Тем более у детей, которые растут, развиваются и требуют массу питательных веществ.

Производители витаминов зачастую заботятся лишь о получении человеком ряда основных витаминов, так сказать «жизненно необходимых». При этом напрочь забывая о «посредниках», которые помогают усвоению и синтезу основных. Поговорим об одном из «посредников», роль которого ничуть не меньше – витамине Д.

Дефицит витамина Д

Принято полагать, что все витамины, минеральные и питательные вещества мы получаем из пищи и добавок. Однако, витамин Д может синтезироваться (производиться) самим организмом и в достаточном количестве. При реакции фотолиза, которая ускоряется благодаря ультрафиолетовому свету, из внутреннего продукта обмена (эндогенного метаболита) синтезируется холекальциферол – тот самый, что необходим нашему организму.

Эта реакция красиво написана, но в современных условиях загрязненных мегаполисов, нарушенного озонового слоя или дефицита солнечного света недостаток в витамине Д все же формируется. Но это не значит, что жители северных районов сплошь страдают гиповитаминозом Д или рахитом. Диета заботящегося о своем здоровье человека (и уж тем более ребенка) непременно содержит рыбу, яйца, сливочное масло. Таким образом, можно держать баланс поступления в организм витамина Д.

Витамин D является основным регулятором баланса между кальцием и фосфором в организме человека, поэтому потребность в нем у детского организма очень высока. Недостаток витамина D, а также кальция и фосфора – одна из самых частых причин появления рахита у малышей. Рахит может начать проявляться уже на втором месяце жизни малыша, а у недоношенных крох еще раньше. Основными симптомами являются следующие: плаксивость, повышенная раздражительность, плохой сон, замедление темпов развития, облысение затылка, а также податливость костей.

И все же наши дети болеют. Болеют рахитом и страдают спазмофилией. Разделим условно таких детей на две большие группы. К первой отнесем детей, не получающих достаточное количество витамина Д и не имеющих полноценного питания, ко второй – во всем благополучные, с полноценным питанием и получающие профилактическую дозу витамина Д (о ней поговорим позже).

Итак, с первой группой довольно просто и понятно – детям нужна не только диета, но и физические упражнения, солнечный свет (мы ведь все помним о том, что стекло не пропускает ультрафиолетовые лучи). Со второй же группой ситуация сложнее: такие дети, на первый взгляд, болеть рахитом и не должны, однако «на лицо» и искривление конечностей, деформации грудной клетки и черепа. Такие дети капризны и легко возбудимы.

Дело в том, что витамин Д опосредованно (об этом упоминалось в начале статьи) участвует в формировании костно-мышечного скелета и нервной системы. Без достаточного его количества кальций и фосфор попросту не усваиваются. Через ряд сложных химических реакций фосфор постепенно теряется с почками, а кальций не может усвоиться в кишечнике. Поэтому до костей для их роста и укрепления минералы не доходят.

И мы наблюдаем картину у детей: до 5 месяцев при основном упоре на руки искривляются плечо и предплечье, голова приобретает неестественную форму, роднички плохо закрываются, их края мягкие и податливые. Такие детки сильно потеют (и не надо все «сваливать» на несовершенство вегетатики), часто плачут, во сне беспокойно вздрагивают. Малыши позже садятся из-за мышечной слабости.

С 6 месяцев ребенок садится, слабость мышц передней брюшной стенки позволяет нижним ребрам «раскрываться», что в медицине называется «разворот нижней апертуры грудной клетки». Туловище малыша становится похожим на треугольник: узкие плечики и сильное расширение над животиком.

Позже, когда приходит время топать ножками, мамы замечают значительное их искривление. Сниженный мышечный тонус может заметить и ощутить, скорее всего, только врач.

Но ничто не вечно, дети развиваются и к трем годам обменные процессы в большинстве случаев нормализуются. Организм привыкает жить в таких условиях. Однако костные деформации остаются, как и сниженный мышечный тонус. Это предрасполагает к развитию плоскостопия, сколиотической осанки и сколиоза, нарушению зрения и, собственно, к очень и очень многим заболеваниям.

ведь все начиналось так хорошо: мама строго выполняла предписания врача, капала малышу в ротик витамин Д, гуляла с ним, держала на солнышке. Но даже врачи не всегда могут определить необходимое количество часов ультрафиолетовых ванн или прогулок. Значимую роль играет лишь совокупность всех профилактических мер: и прогулки, и массаж, и движения, и сбалансированное питание кормящей мамы, и даже диета беременной женщины.

Именно поэтому в большинстве регионов сегодня врачи назначают в качестве профилактики витамин Д.

Стандартная схема профилактики: с 21 дня жизни ребенка по 1 капле масляного раствора, содержащего 500МЕ витамина Д. Прием ежедневный, за исключением летних месяцев умеренного климата. Недоношенным детям дозировка увеличивается вдвое, прием осуществляется на протяжении двух лет.

Но, учитывая ряд факторов (мамы забывают давать, у ребенка сопутствующая патология или глубокая недоношенность), сроки оговариваются индивидуально. Врач обязан следить за приемом витамина Д, а также вовремя обнаружить начальные признаки его дефицита. Лечебная доза при рахите 1 назначается в 4 капли масляного раствора; при рахите 2 – минимум 5 капель; при более тяжелой степени дозировка подбирается индивидуально, чаще сначала лечится сопутствующая соматическая патология.

Передозировка витамина Д

Передозировка витамина Д (гипервитаминоз) менее актуальна, но от того более тяжела. Она возможна при применении завышенных доз без необходимости или при избыточной инсоляции с одновременным применением масляного раствора. По проявлениям у ребенка гипервитаминоз соответствует интоксикации: рвота, лихорадка, запоры, эксикоз (обезвоживание). Но постепенно (чаще во втором полугодии жизни) развивается хроническая интоксикация, которая может проявиться практически любым острым состоянием – как гипертоническим кризом, так и острой почечной недостаточностью.

Лечение такого состояния сводится к исключению поступления в организм витамина Д, продуктов, содержащих кальций. Часто применяют блокаторы или антагонисты витамина Д – витамины А и Е. Для того, чтобы кальций меньше всасывался в кишечнике допустимыми к применению антацидные препараты. В более тяжелых состояниях назначают комбинированное лечение, суть которого сводится к выведению из организма кальция, ускорению переработки витамина Д в печени, а также восполнению магния и калия. При необходимости используют препараты для лечения сопутствующей патологии, возникшей из-за гипервитаминоза.

Подводя итог всему выше написанному, хочется пожелать родителям пытаться соблюдать «золотую середину», не бояться спрашивать врачей и уделять внимание детям.

Передозировка витамина D у детей Передозировка витамина D у детей Передозировка витамина D у детей

Мой СПР/членство

Передозировка витамина D у детейEPA/UNEPSA IPA

— Зачем он нужен?

Витамин D помогает организму использовать кальций и фосфор; способствует формированию крепких зубов и костей.

Исследования последних лет показывают, что дефицит витамина D играет роль в развитии эндокринных, сердечно-сосудистых, аутоиммунных и онкологических болезней, а также инфекционной патологии.

— Как организм получает витамин D?

Больше всего витамина D вырабатывается в коже под действием солнечного света, однако он может поступать в организм и с некоторыми продуктами питания (молоко, жирная рыба, яичный желток, сливочное масло и др.).

Однако, немногие (особенно дети первых лет жизни) употребляют вышеуказанные продукты и в нашей полосе не так много солнечных дней. Кроме того, нахождение под прямыми солнечными лучами увеличивает риск фотостарения и развития рака кожи, поэтому необходимо использовать солнцезащитные средства, что также затрудняет выработку витамина D.

— Анализ крови на определение уровня витамина D, нужен ли?

Детям всех возрастов рекомендован приём профилактических доз витамина D, которые назначаются без определения его уровня в крови.

Если же ребенку требуется назначение лечебных доз витамина D, тогда врач назначает данный анализ, чтобы правильно подобрать дозу препарата.

— Значения уровня витамина D (содержание 25(OH)D) в крови:

  • абсолютно токсичный уровень: >200нг/мл;
  • уровень с возможным проявлением токсичности: >100нг/мл;
  • норма: 30-100 нг/мл;
  • недостаточность: 21-29 нг/мл;
  • дефицит: менее 20 нг/мл.

— Сколько нужно принимать витамин D?

В 2021 году была обновлена национальная программа по коррекции недостаточности витамин D у детей и подростков в Российской Федерации, согласно которой установлены следующие профилактические дозы, вне зависимости от вида вскармливания (не требуется пересчета дозы для детей на смешанном или искусственном вскармливании):

Отдельно рассматриваются дети из групп риска (недоношенные и маловесные дети, дети с избыточной массой тела и ожирением, дети с клиническими признаками рахита, дети с хроническими заболеваниями почек и печени и др.), а также имеет значение регион проживания, поэтому перед началом приема препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Подробную информацию вы можете прочитать в брошюре для родителей Витамин D

Передозировка витамина D у детей

Про витамин D было сказано, подтверждено и опровергнуто немало информации. Поэтому сегодня мы не будем вас удивлять, а лишь систематизируем известные данные.

О рахите

Рахит является патологическим состоянием, при котором отмечается выраженная нехватка витамина D в организме. Основные симптомы болезни:

    патологии костей и черепа (их размягчение и деформация);

Наиболее популярные предположения о рахите, являющиеся ЛОЖНЫМИ:

1. От наличия рахита зависят размеры родничка.

2. Рахит влияет на скорость прорезывания зубов у ребенка.

3. При рахите наблюдаются облысение затылка и повышенная потливость.

Диагноз «рахит» ставится исключительно на основании клинических данных и проведенного рентгенологического исследования.

О причинах дефицита

Дефицит витамина D у детей возникает в следующих случаях:

    при недостатке витамина D, потребляемого с пищей;

О взаимосвязях

Ученые пришли к выводу о том, что существует прямая связь между низким уровнем витамина D и развитием онкологии, аутоиммунных, инфекционных и сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, при дополнительном приеме витамина D и увеличении его уровня эти риски НЕ снижаются. Вероятнее всего снижение уровня витамина D в организме является не причиной этих состояний, а их следствием.

Об источниках

Наибольшее количество витамина D вырабатывается под воздействием солнечного света. Из продуктов (жирная морская рыба и яичный белок) можно получить лишь 10% от общего нужного количества. В связи с этим детям рекомендуется прием профилактических доз витамина D (ведь длительное нахождение под солнцем для выработки витамина – попросту опасно).

Об анализе

Не всем детям необходимо сдавать анализ на содержание витамина D. К основным показаниям относятся:

    подозрение на рахит;

В соответствии с данными национальной программы «Недостаточность витамина D у детей и подростков» уровень витамина должен составлять более 30 нг/мл. При уровне в 21-30 нг/мл у ребенка диагностируется недостаточность витамина D, а при уровне менее 20 нг/мл – его дефицит.

О взрослых

Взрослому населению также необходим прием профилактических доз витамина D. По разным рекомендациям доза должна составлять от 600 до 2000 МЕ. Кормящая женщина может сама принимать препарат и давать его ребенку – это не вызовет передозировку у малыша (витамин проникает в грудное молоко в минимальных дозах).

О группах риска

Некоторым людям из так называемой группы риска требуется принимать повышенное количество витамина D. Увеличение дозировки в 2-3 раза может потребоваться людям:

    с темным цветом кожи;

Однако перед приемом любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Витамин D играет важную роль в обеспечении деятельности различных органов и систем:

— Костно-мышечная система. Участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена: помогает всасываться кальцию в кишечнике, поддерживает необходимые уровни кальция и фосфора в крови, активизирует костный метаболизм. Способствует обеспечению прочности костей и снижению риска развития рахита, остеомаляции. Поддержание нормального уровня витамина D крайне необходимо в любом возрасте, но особенно в пожилом, когда повышается риск падений и переломов костей. Витамин D укрепляет зубы, активируя продукцию дентина, основной составляющей твердой ткани зубов. Достаточный уровень витамина D в организме снижает риск развития кариеса. Способствует поддержанию силы мышц и нервно-мышечной проводимости. Дефицит витамина D ассоциирован с мышечной слабостью, вследствие чего, особенно пожилые люди, могут испытывать трудности при ходьбе.

— Эндокринная система. Витамин D участвует в регуляции функций практически всех эндокринных желез. Он стимулирует синтез женских и мужских половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, тестостерона. Способствует поддержанию нормальной функции щитовидной и паращитовидных желез, коры надпочечников, а также бета-клеток поджелудочной железы, выделяющих инсулин.

— Репродуктивная функция. Витамин D оказывает положительное влияние на репродуктивную функцию как у женщин, так и у мужчин, в том числе у пар, планирующих беременность или испытывающих трудности при зачатии ребенка. У женщин с достаточным уровнем витамина D оплодотворение яйцеклеток происходит чаще. Отсутствие дефицита витамина D позволяет улучшить результаты ЭКО. Витамин D способен оказывать позитивное влияние на эндометрий, препятствуя пролиферативным процессам, улучшает овариальный фолликулогенез и способствует созреванию яйцеклетки.

— Углеводно-жировой обмен. Способствует улучшению углеводно-жирового обмена. Витамин D позитивно влияет на метаболализм глюкозы и инсулина, а дефицит витамина D является фактором риска для развития инсулинорезистентности, нарушения толерантности к глюкозе. Витамин D может стимулировать секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, а так же опосредованно активирует кальций-зависимую эндопептидазу бета-клеток, которая преобразует проинсулин в активный инсулин. Витамин D может влиять на чувствительность тканей к инсулину, стимулируя экспрессию рецепторов инсулина в клетках. Витамин D может способствовать снижению в крови уровня общего холестерина, триглицеридов и липидов низкой плотности. Благодаря этим свойствам витамин D играет существенную роль в коррекции ожирения и метаболических нарушений. Ингибирует процессы перекисного окисления липидов.

— Сердечно-сосудистая система. Витамин D играет важную роль в поддержании функции сердечно-сосудистой системы: позитивно влияет на внутренний слой и мышечную стенку сосудов, а также на процессы свертывания крови. Оказывает положительное действие на активность ренин-ангиотензиновой системы, участвующей в регуляции артериального давления, способствуя нормализации тонуса артериальных сосудов и препятствуя повышению артериального давления.

— Иммунная система. Способствует поддержанию здоровой иммунной функции, положительно влияя как на врожденный, так и на приобретенный иммунитет. Запускает в клетках кожи, эпителия респираторного и желудочно-кишечного тракта синтез собственных антимикробных веществ: белков кателицидина и дефензина, уничтожающих вирусы, бактерии и грибы, благодаря чему доказано способствует снижению риска развития простудных заболеваний.

— Нервная система. Витамин D участвует в процессах регуляции деятельности нервной системы, положительно влияя на когнитивные функции: память, внимание, способность усваивать информацию, работоспособность. Витамин D играет важную роль в механизмах защиты мозга от повреждения — нейропротекции. Способствует улучшению настроения за счет участия в процессе превращения триптофана (аминокислоты, поступающей в организм с пищей) в серотонин — нейромедиатор, имеющий огромное значение для психоэмоционального состояния человека. Витамин D способен оказывать позитивное действие на болевую чувствительность за счет подавления синтеза иммунными клетками воспалительных медиаторов.

— Бронхолегочная система. Витамин D является необходимым фактором для поддержания нормальной функции легких. Он участвует в поддержании функции мышц дыхательных путей, регуляции деятельности иммунных клеток и здоровом воспалительном ответе. Витамин D способствует улучшению дыхательной функции легких и повышению защиты организма от широкого спектра инфекций, включая туберкулез и острые респираторные инфекции.

— Кожа. Витамин D способствует улучшению обменных процессов в коже, повышению ее защитных свойств и запуску программ восстановления функции клеток кожи. Витамин D является фактором защиты кожи от фотостарения, при котором снижается барьерная функция кожи и продукция коллагена, кожа теряет упругость, становится сухой и дряблой, склонной к развитию воспалительных изменений.

— Пищеварительная система. Витамин D влияет на гомеостаз слизистой оболочки ЖКТ, способствуя защите и сохранению целостности эпителиального барьера и его заживляющей способности. Благодаря влиянию на функцию иммунных клеток, витамин D способствует подавлению аутоиммунных воспалительных процессов в кишечнике. Витамин D положительно влияет на функцию желудочно-кишечного тракта.

— Регуляция энергетического потенциала клеток. Витамин D способствует снятию усталости и повышению тонуса организма, регулируя энергетический потенциал клеток: в результате влияния витамина D в митохондриях клеток повышается выработка АТФ (аденозинтрифосфата), являющегося собственным универсальным источником энергии для всех биохимических процессов, протекающих в организме.

— Регуляция клеточного роста. Витамин D имеет регулирующее влияние на рост, развитие и обновление клеток.

Витамин D способствует:

· Укреплению костей и зубов
· Поддержанию силы мышц
· Поддержанию здоровой иммунной функции
· Формированию здорового противовоспалительного ответа иммунных клеток
· Снятию усталости и повышению тонуса
· Регуляции энергетического потенциала организма
· Поддержанию нормального жизненного цикла клетки
· Развитию когнитивной функции: усвоению информации, концентрации внимания и развитию памяти
· Поддержанию репродуктивной функции
· Улучшению обменных процессов в коже
· Нормализации углеводно-жирового обмена

Нарушения здоровья, ассоциированные с дефицитом витамина D:

· Основным проявлением дефицита витамина D в детском возрасте является рахит, у взрослых — остеомаляция.

· У пожилых людей дефицит витамина D в первую очередь ассоциирован с мышечной слабостью, плохой физической функцией и нарушением баланса, повышенной хрупкостью костей.

Комиссией по диетическим продуктам, питанию и аллергии Комитета по продовольствию Европейского ведомства по безопасности пищевых продуктов установлена связь между потреблением витамина D с пищей и его вкладом в нормальное функционирование иммунной системы.

Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью (рахита, остеомаляции).

Комплексная терапия остеопороза различного генеза.

Противопоказания

Гиперчувствительность к колекальциферолу и/или к любому из вспомогательных веществ в составе препарата.

Гипервитаминоз витамина D.

Повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия), повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия), мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней), почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, псевдогипопаратиреоз.

Острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность.

Активная форма туберкулеза легких.

Детский возраст до 4 недель.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В период беременности не следует применять препарат в дозах, превышающих рекомендованные для профилактики дефицита витамина D (см. раздел «Способ применения и дозы»), из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать витамин D3 женщинам в период грудного вскармливания, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

В случае применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания необходимо учитывать поступление витамина D из других источников, суточная доза витамина D не должна превышать 600 МЕ.

Способ применения

Препарат принимать в ложечке жидкости.

1 капля содержит около 500 МЕ витамина D3.

Профилактика рахита:
Доношенные новорожденные с 4-х недель жизни – 1 капля (500 МЕ) в сутки;

Недоношенные дети с 4-х недель жизни – 2 капли (1000 МЕ) в сутки в течение первого года жизни, затем по 1 капле (500 МЕ) в сутки. Препарат применять в течение первых двух лет жизни ребенка, в периоды пониженной инсоляции (особенно в зимний период).

Лечение рахита:
При отсутствии видимых деформаций костной системы (легкая степень рахита) – по 2-3 капли (1000-1500 МЕ) в сутки, лечение продолжать в течение 30 дней.

При наличии деформаций костной системы, характерных для рахита средней и тяжелой степени – по 4-8 капель (2000-4000 МЕ) в сутки, лечение продолжать в течение 30-45 дней, доза препарата и продолжительность терапии зависят от выраженности изменений и определяются врачом (см. раздел «Особые указания»).

Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью (остеомаляции):
По 1 капле (500 МЕ) в сутки в течение всего периода, сопровождающегося дефицитом поступления витамина D. Минимальная продолжительность курса профилактики – 1 месяц.

Срок годности

3 года. Не применять после окончания срока годности!

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения

Россия, 195279, Санкт-Петербург Индустриальный пр., д. 71, к. 2, лит. А

Тел.: +7 812 385 47 87
Факс: +7 812 385 47 88

Производитель/Организация, принимающая претензии

Россия, 195279, Санкт-Петербург Индустриальный пр., д. 71, к. 2, лит. А

Тел.: +7 812 385 47 87
Факс: +7 812 385 47 88

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Передозировка витамина D у детей

Исследования биохимика Гектора Делука доказали наличие рецепторов к холекальциферолу во многих тканях организма. Это свидетельствует от том, что деятельность его не ограничивается участием в обмене кальция. Установлено множество функций вещества неизвестных ранее таких, как: модуляция секреции инсулина и прочих гормоноподобных веществ, участвует в холестериновом обмене, угнетает рост раковых клеток. Вещество образуется в коже под воздействием ультрафиолетового излучения. Также им насыщены продукты питания (рыба, молоко, сыр, грибы, масло и другие). При недостаточном поступлении его с пищей и низкой выработке в организме происходят обменные нарушения. Для предотвращения которых применяют синтезированный Витамин Д3, восполняющий запасы и выполняющий функции физиологического аналога.

Передозировка витамина D у детей

Фармакологический эффект

Фармакологическое действие препарата заключается в регуляции различных процессов в организме. Он контролирует пролиферацию и дифференцировку множества клеток и тканей. Участвует во всех обменных процессах, регулируя выработку рецепторных белков, ферментных систем и гормонов. Препарат осуществляет свои функции на геномном уровне. Связывается с ДНК клетки и контролирует процессы биосинтеза необходимых протеинов. Основной ролью является поддержание в крови уровня фосфора и кальция, что предотвращает остеомаляцию и резорбцию костной ткани. Лекарство эффективно для терапии различных заболеваний и профилактирует нарушения в организме.

Состав препарата

В состав 1 капсулы Витамина Д3 входят 600 ME активного вещества и вспомогательные компоненты, среди которых глицерин, желатин, масло и вода.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается для терапии заболеваний опорно-двигательной системы. Показанием к применению является остеопороз, при котором снижается прочность костей и нарушается микроархитектоника костной ткани. Препарат имеет применение для лечения и профилактики рахита, гипопаратиреоза, остеомаляции, спазмофилии и тетании. Также назначается при дефицитных состояниях различной этиологии. Профилактические курсы Витамина Д3 назначают при болезни Крона, мальабсорбции, циррозе печени, после оперативных вмешательств с элементами резекции. В педиатрии применяется для укрепления систем растущего организма, который нуждается в полезных веществах.

Передозировка витамина D у детей

Побочные эффекты

Побочное действие возникает при неадекватном приеме лекарства. Отравление Витамином Д3 проявляется в деминерализации костной ткани, нарушении работоспособности сердца, почек и кишечника в следствии отложения в них кальция. Чрезмерно высокий уровень кальция в кровяном русле приводит к головной боли, тошноте, рвоте, жажде и болям в суставах. Первой помощью является прием глюкокортикостероидов, антагонистов кальция и симптоматическая терапия. К противопоказаниям относятся нарушение работы почек, непереносимость компонентов, высокий уровень кальция в крови.

Беременность и лактация

Беременность и период лактации не относятся к перечню противопоказаний. В таких состояниях женщины отдают ребенку все свои ресурсы и минералы. Они нуждаются в восполнении витаминного запаса организма для обеспечения здоровья себе и малышу. Специалисты назначают Витамин Д3, учитывая необходимость в конкретном случае и принимая во внимание индивидуальные особенности организма пациентки.

Инструкция

В целях профилактики рахитоподобных состояний у новорожденных доза средства составляет 625 ME в день. Для терапии рахита у детей суточная потребность составит 5000 ME, курс длится один год. В борьбе с остеопорозом рекомендуют принимать каждый день по 3000 ME. Необходимая концентрация вещества зависит от тяжести болезни, стадии течения, степени поражения и индивидуальных особенностей организма пациента.

Особенности приема

Средство относится к жирорастворимым витаминам, поэтому принимать его следует с богатой жирами пищей для улучшения всасывания вещества. В мерах предосторожности должны соблюдаться рекомендации по использованию и установленная дозировка.

Совместимость с алкоголем

При злоупотреблении алкоголем нарушаются функции печени. При снижении концентрации печеночных ферментов нарушается всасываемость жирорастворимых витаминов. Из этого следует, что лекарство не совместимо с приемом алкоголя, так как он снижает его эффективность и вызывает гиповитаминоз.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном приеме Витамина Д3 с тиазидными диуретиками и бензодиазепинов увеличивается риск развития гиперкальциемии. Глюкокортикостероиды снижают эффективность препарата и блокируют его влияние на обменные процессы. Минеральные масла снижают всасываемость вещества желудочно-кишечном тракте и вынуждают повысить его концентрации при приеме.

Передозировка

При более длительном приеме и употреблении высокой дозировки может возникнуть явление гипервитаминоза. Для предотвращения вредного воздействия на организм необходимо соблюдать инструкцию по применению и консультироваться с врачом.

Похожие препараты

К аналогам относятся: Аквавит Д3, Тридевита, Альфа Д3-Тева, Эргокальциферол.

Передозировка витамина D у детей

Условия продажи

Лекарственное средство возможно приобрести во многих сетях аптек или заказать в интернет магазинах без рецепта.

Отзывы пациентов и врачей

Многие врачи в своей практике для комплексного лечения и укрепления организма пациентов назначают Витамин Д3. Судя по отзывам потребителей, использование средства более чем оправдано и при правильном приеме не вызывает нежелательных эффектов. Повышает силы организма и ускоряет выздоровление.

Правила хранения

Хранится лекарство в темном месте, к которому дети не имеют доступа. Температурный режим не должен превышать 25 градусов. Пригодно к употреблению на протяжении двух лет от даты изготовления.

Рыбий жир — естественный биопродукт, получаемый из печени трески. Ценность рыбьего жира заключается в содержимом, а именно витамина Д и полинасыщенных жирных кислот (Омега -3 и Омега-6).

Раньше 20-30 лет назад рыбий жир обязательно давали детям младшего и дошкольного возраста, так как в другом виде не существовал, не было адаптированных молочных смесей, а солнечных дней особенно в Сибири недостаточно для выработки своего витамина Д. Многие знают, что он нам необходим для усвоения кальция и нормального роста и развитию костной ткани, а также участвует в обмене веществ организма. В свою очередь Омега-3 снижает опасность развития сердечно сосудистых заболеваний, вероятность развития сахарного диабета, профилактика ожирения.

Вопреки положительным свойствам рыбьего жира, в современном мире применение его не так принципиально. В практике недостаточность витамина Д не так часто встречаемая патология. Новорожденным уже с 3 -4 х недельного возраста назначают водный или масляный раствор витамина Д3 (Аква Д3 или Вигантол), поэтому достаточно выпить 2-3 капли, чем пить рыбий жир ложками, хотя в настоящее время выпускают фруктовые мармеладки, пастилки с различными фруктовыми ароматами. Возникает другой вопрос, не даст ли эта мармеладка аллергию?

В аптеке можно увидеть не только рыбий жир¸ но и «рыбный» жир. Это две разные формы. В «рыбьем» жире в основном содержатся витамины, в рыбном»» жирные кислоты — Омега . Конечно лучше принимать капсулы из рыбного желатина. Безопасную дозировку можно рассчитать самим.

Детям до 1.5 лет — 60 мг на кг веса. Детям в возрасте от 1,5 до 15 лет – 30 мг на кг веса. Для кормящей мамы – 300 мг в сутки, нельзя допускать передозировки, соблюдайте инструкцию.

Продукты богатые жирными кислотами: озерная форель, тунец, лосось, скумбрия, сельдь, морской окунь, угорь, пикша. Растительные источники Омега -3: грецкий орех, авокадо, льняное и тыквенное семечко, масла (оливковое, льняное, соевое, рапсовое, тыквенное). Данные продукты разрешены не всем детям, в силу пищевого аллергена или содержат токсические вещества в рыбе, в связи с загрязнением окружающей среды.

Подростки часто в рационе используют «неправильные» продукты, такие как фастфуды, гамбургеры или сэндвичи с газированной водой, что нарушает обмена веществ и приводит к развитию ожирения. Рыбий жир положительно влияет на обмен веществ, нормализует вес и снижает показатели холестерина в крови.

Прием рыбьего жира повышает устойчивость к инфекциям, стимулирует иммунитет, участвует в минеральном обмене, а именно регуляция фосфора и кальция, несет ответственность за рост и минерализацию зубов, костной ткани, способствует выработки гормона счастья — серотонина, улучшает память, снижает раздражительность.

В печеночном жире» рыбий жир» жирных кислот омега -3 недостаточно, больше всего витамина А и Д, поэтому следует принимать не более 2 месяцев. В свою очередь Омега -3 «рыбный жир» по необходимости можно сочетать с любыми поливитаминами.

Предпочтение следует отдать лекарственному препарату в желатиновых капсулах. Витамин Е в качестве консерванта добавляют в жидкую форму и в больших дозах, количество которое при длительном применении вредно для растущего организма.

В рыбий жир для детей, как правило, в состав добавляют витамины, красители и подсластители, и прежде чем купить данный продукт в аптеке, нужно убедиться, в необходимости всех этих добавок. Надо еще учитывать возраст, а сможет ли ваш малыш проглотить капсулу.

Рыбий жир из Норвегии – считается наиболее качественный и экологически чистый продукт. В составе исключены токсины, соли тяжелых металлов, нефтепродуктов.

Обращайте внимание на дату изготовления препарата. Срок годности рыбьего жира 2 года и лучше покупать недавно изготовленный препарат, невозможно гарантировать правила хранения и температурный режим.

Из всего выше перечисленного можно сделать вывод: рыбий жир да полезен, но в какой форме его принимать выбор каждого и как любые другие лекарства, рыбий жир нужно давать детям только по рекомендации вашего врача, соблюдая дозировку и длительность применения.

Передозировка витамина D у детей

С неожиданной новостью вернулась с конференции для педиатров «Воронцовские чтения – 2017» Татьяна Николаевна Максимова — наш педиатр, неонатолог, врач высшей категории, которая последние 7 лет ведет прием в клинике “Евромед”. Она расскажет нам о трех основных мифах про этот витамин, которые были развенчаны учеными.

  • Вызов врача на дом
  • Круглосуточный прием терапевта
  • Анализы, УЗИ, рентген
  • Диагностика всего организма
  • Стационар и хирургия
  • Вакцинация

Миф № 1

Солнце – прямой источник Витамина Д. Именно поэтому, надо чаще загорать, чтобы организм получал важные элементы и витамины. Правда ли это?

«Раньше считалось, что да. Но последние исследования доказали, что не стоит так уж сильно надеяться на солнце. Для того, чтобы Витамин Д стимулировался в организме, нужно получить слишком высокую дозу ультрафиолета (эритемную), то есть до покраснения кожи, а это вредно и очень опасно», — говорит доктор Максимова. — Даже если вы все-таки «хорошенько поджарились» на солнце, через несколько дней в коже вырабатывается пигмент (загар), который блокирует дальнейшую стимуляцию Витамина Д точно также, как все средства защиты от прямых солнечных лучей: тень, одежда и UF-крема.

То есть, дальнейшие часы на солнце не приносят пополнения запасов Витамина Д в организме. Подтверждение этому – последние исследования, по результатам которых была составлена таблица регионов неблагополучия по Витамину Д. Угадайте, какие регионы оказались самыми «отстающими»? Верно! Южные». Все потому, что в расчёте на обилие солнца там не назначают детям Витамин Д.

Миф № 2

Передозировка Витамином Д очень опасна.

«Как выяснилось, организовать передозировку витамином Д не так уж и легко. Всегда считалось, что гипервитаминоз Д хуже его дефицита. Теперь же ученые уверены: для того, чтобы вызвать токсическое действие, нужно каждый день принимать десятикратные дозы Витамина Д, при этом еще злоупотреблять солярием», — рассказывает Татьяна Николаевна. — Все остальные комбинации не так страшны».

Миф № 3

Детям от 1 месяца до двух лет нужно 500 МЕ Витамина Д в сутки.

«Сейчас такая дозировка уже не актуальна. Профилактическая доза увеличивается в 2, или даже в 3 раза в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей. При выборе комплекса поливитаминов стоит обращать внимание на указанную в составе дозировку витамина Д, так как чаще всего ее бывает недостаточно», — объясняет наш доктор.

Важные факты:

К чему приводит дефицит Витамина Д?

  • У деток это в первую очередь развитие рахита: вегетативные расстройства, мышечная гипотония и нарушения скелета.
  • Нарушения скелета – это как раз то, с чем мы пришли во взрослую жизнь, имея дефицит Витамина Д с раннего детства. Проявляется это в нарушении осанки, сколиозе, искривлении нижних конечностей и плоскостопии.
  • У взрослых также может вызывать сонливость, снижение настроения, утомляемость, низкий мышечный тонус, сухость кожи, боли в суставах, у женщин – даже выпадение волос.

Большинство из нас не догадывается, что некоторые проблемы со здоровьем — как раз из-за недостатка определенных витаминов в организме.

А могут ли продукты обеспечить нас нужным количеством Витамина Д?

Да, могут, однако есть несколько «НО».

Рекордсменом по содержанию Витамина Д является печень трески. И, казалось бы, все прекрасно, но, во-первых, она очень калорийна, а во-вторых, в ней содержится такая дозировка Витамина А, которая при регулярном употреблении может быть токсична. Но самое неприятное – высокое заражение печени трески гельминтами.

Второе место по праву занимает селедка. Однако, количество соли и вред от нее превышает всю пользу от Витамина Д.

Вывод:

Витамин Д не «наесть» и не «назагорать». Его нужно принимать в капсулах или каплях круглый год без перерывов.

И помните: профилактические дозы Витамина Д подходят далеко не каждому. Если по результатам специального анализа крови подтвержден дефицит, то необходима такая доза насыщения Витамина Д, которую может определить только врач. Поэтому, перед покупкой препарата обязательно проконсультируйтесь с доктором».

Записаться на консультацию можно по телефону +7(812)-327-03-01 или онлайн на нашем сайте

Передозировка витамина D у детей

Читая новости, порою напоминающие сводку о победном шествии COVID-19, наверное, каждый спрашивал себя, а что он может сделать, чтобы защитить себя и своих близких. Понятно, средства, способного гарантировать абсолютную защиту, нет и, скорее всего, не будет. Но по мере накопления информации о новой коронавирусной инфекции всё чаще звучит вещество, вполне обыденное и доступное – это витамин D.

Что такое витамин D?

Передозировка витамина D у детей

Витамин D способен помочь укрепить иммунитет в эпоху пандемии

Он оказывает многостороннее положительное воздействие на организм, в том числе поддерживает здоровье и прочность костей, помогая усваивать кальций. В числе важнейших функций витамина D – улучшение работы нервной системы и помощь иммунной системе в борьбе с вторжением бактерий и вирусов.

Витамин D против коронавируса

О роли витамина D в укреплении иммунитета заговорили ещё в 1930-х годах, когда стало модным пить рыбий жир. К настоящему времени проведено более 80 тысяч научных исследований, посвященных этому витамину. Исследования показали, что витамин D обладает защитным действием против острых респираторных инфекций, которым относится и коронавирус.

Ещё весной этого года учёные обратили внимание на то, что у большинства пациентов, госпитализированных с COVID-19, наблюдается дефицит витамина D (в выборке исследования совпадение составило 82%). С тех пор накоплено ещё больше данных. С большой уверенностью можно предположить, что:

достаточный уровень витамина D снижает риск неблагоприятных клинических исходов. Есть исследования, подтверждающие, что отсутствие дефицита витамина D уменьшает вероятность осложнений (таких, как «цитокиновый шторм») и смерти от COVID-19;

витамин D на ранних стадиях помогает противостоять развитию инфекции, а на более поздних снижает тяжесть течения заболевания;

витамин D поддерживает естественные эффекторные механизмы организма: выработку антимикробных пептидов – веществ, способных уничтожать микробные патогены, и аутофагию – способность организма избавляться от поврежденных собственных клеток.

Кроме того, витамин помогает регулировать иммунопатологические воспалительные реакции, наблюдающиеся при респираторных инфекциях.

Стоит учитывать, что недостаток витамина D характерен для 80% жителей нашей страны.

Добавление витамина D может стать весьма эффективным защитным, профилактическим или терапевтическим средством против COVID-19. Уже отечественное исследование отмечает, что решение проблемы недостаточного количества витамина D имеет большое значение для профилактики инфицирования и снижения риска тяжелого течения заболевания, поскольку позволяет поддержать врожденный противовирусный иммунитет во всех возрастных группах, снизить риск «цитокинового шторма» и компенсировать так называемые коморбидные патологии (сопутствующие друг другу заболевания), которые утяжеляют течение коронавирусной инфекции.

Как восполнить нехватку витамина D

Основным источником витамина D служит солнечный свет, 20-минутная солнечная ванна обеспечивает организм половиной суточной нормы. Но в нашей климатической зоне это возможно максимум 4 месяца в году. Восполнять элемент можно с помощью питания. Главный источник — рыба, особенно красная, а также печень трески, яйца, сыры 45-50% жирности, сливочное масло, грибы. В пасмурный осенне-зимний сезон стоит добавлять прием витамина D в жидкой или таблетированной форме. Это поддержит нормальную работу организма и защитит от вирусных заболеваний, широко распространяющихся на фоне гиповитаминоза.

  • Передозировка витамина D у детей
  • Передозировка витамина D у детей

1 капля (0.05 мл) содержит:
Активный компонент: колекальциферол (витамин D3) — 200 МЕ (5 мкг).
Вспомогательные вещества: среднецепочечные триглицериды.
Пищевая ценность: энергетическая ценность — 1,75 кДж/0.43 ккал, белки — 0 г, углеводы — 0 г, жиры — 0.05 г.

Форма выпуска и упаковка

Жидкость во флаконах с дозатором-помпой объемом 10, 20 или 30 мл, пачки картонные.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 15°С до 25°С.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Куртис Хелс Капс Сп. з о.о. (Curtis Health Caps Sp. z o.o.), Польша
Для Юнифарм Лабораториз Лимитед (Unipharm Laboratories Limited), Ирландия

Представительство

ЮНИФАРМ, ООО, Россия

Фармакологические свойства

Детримакс Бэби — биологически активная добавка (БАД) к пище, содержит витамин D3 (колекальциферол) — жизненно важный жирорастворимый витамин, необходимый для обеспечения деятельности практически всех органов и систем человеческого организма. Восполняет дефицит витамина D у детей с рождения и способствует его поддержанию в норме.
Витамин D играет важную роль в обеспечении деятельности различных органов и систем:
Костно-мышечная система. Витамин D крайне необходим для детей, поскольку именно детский возраст является критическим для роста костей и правильного формирования скелета. Витамин D участвует в процессе минерализации костной ткани и костном метаболизме за счет контроля фосфорно-кальциевого обмена: регулирует всасывание кальция в кишечнике и его реабсорбцию в почках, поддерживает необходимые уровни кальция и фосфора в крови. Витамин D способствует обеспечению прочности костей, снижению риска развития рахита и остеомаляции. Витамин D способствует поддержанию силы мышц, формированию правильной осанки и повышению выносливости при физических нагрузках, особенно в периоды интенсивного роста ребенка. Витамин D укрепляет зубы, активируя продукцию дентина, основной составляющей твердой ткани зубов. Достаточный уровень витамина D в организме снижает риск развития кариеса.
Иммунная система. Витамин D способствует активации здоровой иммунной функции, положительно влияя как на врожденный, так и на приобретенный иммунитет. Витамин D запускает синтез иммунными клетками и клетками эпителия дыхательных путей собственных антимикробных белков: кателицидина и дефензина, разрушающих бактерии, благодаря чему способствует снижению риска развития простудных заболеваний.
Бронхологическая система. Витамин D является необходимым фактором для поддержания нормальной функции легких. Он участвует в поддержании функции мышц дыхательных путей, регуляции деятельности иммунных клеток и здоровом воспалительном ответе. Витамин D способствует улучшению дыхательной функции легких. Дополнительный прием витамина D ассоциирован с более низким риском простудных заболеваний.
Нервная система. Витамин D позитивно влияет на развитие мозга и формирование когнитивных функций: способности к усвоению информации, концентрации внимания, развитию памяти и речи. Положительно влияет на общий тонус организма и настроение. Способствует снятию усталости, регулируя собственный энергетический потенциал клеток: в результате влияния витамина D в митохондриях клеток повышается выработка АТФ (аденозинтрифосфата), являющегося собственным универсальным источником энергии для всех биохимических процессов, протекающих в организме.
Углеводный обмен. Витамин D способствует улучшению углеводного и жирового обмена, позитивно влияя на метаболизм глюкозы и инсулина, способствуя повышению секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы.
Эпидемиологические исследования, проведенные в России, установили, что сниженная концентрация витамина D в крови наблюдается у 50 — 92% детей и взрослого населения трудоспособного возраста вне зависимости от сезона года. Основным проявлением дефицита витамина D в детском возрасте является рахит, у взрослых — остеомаляция. Комиссией по диетическим продуктам, питанию и аллергии Комитета по продовольствию Европейского ведомства по безопасности пищевых продуктов установлена связь между потреблением витамина D с пищей и его вкладом в нормальное функционирование иммунной системы.
Недостаток витамина D может быть обусловлен следующими причинами (или их сочетанием):
— дети на грудном вскармливании без дополнительного приема матерью или ребенком витамина D;
— недостаточное пребывание на солнце и использование кремов с SPF-фактором;
— уровень загрязнения атмосферы больших городов (промышленные выбросы и пыль) не пропускает необходимый для синтеза витамина D спект УФ-лучей;
— употребление пищи с низким содержанием витамина D, а так же вегетарианский стиль питания;
— прием препаратов, нарушающих метаболизм витамина D;
— ожирение.

Фармакокинетика

Витамин D3 (колекальциферол) при пероральном приеме практически полностью всасывается (до 80%) в дистальном отделе тонкого кишечника за счет образования в среде тонкого кишечника мицеллярных соединений. Cmax в тканях достигается через 4 — 5 часов, после чего концентрация несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне.

Показания

Детримакс Бэби рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище, дополнительного источника витамина D.
Витамин D необходим для:
— профилактики рахита;
— укрепления костей и зубов;
— поддержания иммунитета;
— снижения риска простудных заболеваний;
— укрепления мышечной силы и формирования правильной осанки;
— развития памяти и речи, концентрации внимания и лучшего усвоения информации;
— нормализации углеводного обмена.

Передозировка витамина D у детей

Хватает ли ребенку витамина D? Как понять, что его недостаточно? Давать или не давать биодобавки? А если давать, то какие? Все вопросы о солнечном витамине в рационе детей — от грудничков до подростков.

Витамин D или кальциферол — жирорастворимое вещество, которое участвует во многих процессах в нашем организме. От его достаточной концентрации зависит прочность костей, так как без кальциферола в кишечнике не усваивается кальций. От его уровня зависит развитие головного мозга в детском возрасте и правильная работа сердечно-сосудистой системы во взрослом.

Организм может вырабатывать его самостоятельно. Достаточно побыть на солнце несколько минут и дефицит, кажется, не страшен. Но это не так. Всемирная организация здравоохранения настаивает, что эта позиция родителей может быть опасной для детей.

Вот пять главных вопросов, которые следует задавать родителям про витамин D для детей.

1. Достаточно ли моему ребенку витамина D?

Недостаточно, если вы живете не на экваторе, а в северных или южных широтах, где интенсивность солнечного излучения низкая с осени по весну.

По мнению ВОЗ, солнечный свет нельзя считать достаточным источником кальциферола, так как большинство детей не проводят дни напролет на улице. А в солнечную погоду родители защищают малышей от ультрафиолета одеждой и солнцезащитными кремами.

Передозировка витамина D у детей

2. Как я могу увидеть, что у малыша дефицит?

Если вы это увидите, значит, здоровье ребенка под угрозой, а в организме начались опасные процессы: размягчение костей, нарушение работы головного мозга. Когда малыш испытывает нехватку кальциферола, это происходит незаметно. И лишь последствия длительного дефицита видны невооруженным глазом.

Поэтому ВОЗ призывает не допускать нехватки нутриента, а для этого нужно обеспечить правильный режим дня и питания. Также необходимо использовать добавки витамина D для профилактики рахита и нарушений развития мозга в детском возрасте.

3. Нужно ли и как давать витамин D грудничку?

От рождения и до 13 лет дети должны получать 600 МЕ вещества в сутки. Грудничков считают защищенными от дефицита, так как они питаются сбалансированным и богатым питательными нутриентом — материнским молоком.

На самом деле, именно в грудном возрасте риск недополучать ценное вещество выше, чем в подростковом. В материнском молоке кальциферола мало, а от солнца грудничков всегда прячут. Продукты, содержащие этот нутриент, они есть пока не могут, поэтому необходимость применения препарата с витамином D следует обсуждать с педиатром с первых дней жизни малыша.

Скорее всего, врач порекомендует биодобавку в жидкой форме. Несколько капель (по дозировке) разводят в воде и дают малышу из поильника каждый день.

Передозировка витамина D у детей

4. Можно ли заменить биодобавку продуктами?

Главный, концентрированный источник витамина D — это рыбий жир. Значит, получать его можно, часто включая в рацион жирную рыбу: скумбрию, лосося, тунца, треску. Не все дети любят рыбу, а жирная большинству кажется невкусной. Значительно меньше вещества содержится в яичных желтках и сливочном масле, но и их дети едят в небольших количествах.

По словам педиатра и телеведущего Евгения Комаровского, если ребенок ест жирную рыбу, яйца, сливочное масло и при этом много времени проводит на улице, ему все равно необходимо ежедневно получать 400 МЕ витамина D. Так что даже сбалансированным рационом компенсировать потребность организма в этом нутриенте невозможно.

Передозировка витамина D у детей

5. Как рассчитать дозировку по возрасту и образу жизни?

Педиатр Анна Левадная считает, что перед выбором дозировки необходимо нормализовать режим дня. Ребенку нужно много гулять на свежем воздухе и правильно питаться. Суточную дозировку при этом выбирают индивидуально. Обычно 400 МЕ в сутки — безопасная доза, которая не приводит к передозировке и токсичным эффектам.

Принимать препарат следует и зимой, и летом. Зимой дозировку обычно увеличивают до суточной нормы, так как организм вырабатывает вещества меньше. При выборе дозировки посоветуйтесь с вашим педиатром.

Врач может назначить анализ на уточнение концентрации витамина D, но в большинстве случаев анализ не нужен, так как биодобавки рекомендуют для профилактики. Клиническое исследование назначают для уточнения выраженного дефицита, не замечать который уже невозможно.

Передозировка витамина D у детей

Для чего нужно давать витамин Д ребенку и стоит ли вообще воздействовать на неокрепший организм крохи витаминными добавками – вопрос, который тревожит многих молодых родителей. Ответ на него попытаемся найти в этой статье.

Для чего витамин Д нужен организму?

Данное вещество влияет на фосфорно-кальциевый обмен и обеспечивает минеральный баланс в организме, за счет чего происходит корректное формирование и развитие скелета, который является основой для всего опорно-двигательного аппарата человека. Для ребенка в возрасте до года достаточное содержание витамина Д в организме крайне важно, так как его недостаток грозит развитием серьезного заболевания, которое характеризуется нарушением минерального обмена и образования костей – рахита.

Также витамин Д оказывает влияние на состояние зубов, иммунную, нервную и эндокринную системы малыша.

Каким способом можно получать витамин Д?

Этот нутриент попадает в организм несколькими путями – с некоторыми продуктами питания (жирной рыбой, яйцами, молочной продукцией, печенью), с витаминной добавкой, а также путем образования в эпидермисе под воздействием солнечных лучей. Оптимальным способом получения витамина Д для детей является прием витаминных препаратов согласно назначению педиатра.

Какое количество витамина Д необходимо принимать?

Для того, чтобы назначить корректную дозировку витаминного комплекса, врач в обязательном порядке учитывает общее количество питательных элементов, попадающих в организм ребенка, в том числе вместе с пищей – материнским молоком, смесью и продуктами, которыми уже питается малыш. Как правило, доношенным детям без проблем со здоровьем для обеспечения профилактики рахита рекомендуется суточная доза витамина Д в количестве 500 МЕ. Обычно прием осуществляется, начиная с третьей недели-второго месяца жизни ребенка и до достижения им возраста 3 лет. Некоторые специалисты рекомендуют с апреля делать перерыв в приеме витамина примерно по сентябрь (самые солнечные месяцы в году). А вот Союз педиатров России, учитывая северное расположение нашей страны, рекомендует продолжать профилактический прием витамина Д вне зависимости от времени года.

«МедВедик» советует пациентам с признаками недостатка витамина Д обязательно сдать соответствующий анализ крови (25- ОН витамин Д).

Как влияет недостаток витамина Д на детский организм?

При недостаточном количестве данного нутриента у ребенка могут возникать приступы нервозности, беспокойства, ухудшение сна, повышенное потоотделение. Также можно заметить появление признаков серьезного заболевания, свидетельствующего о сбоях в процессах фосфорно-кальциевого обмена — рахита:

  • родничок и швы черепных костей закрываются позже нормы;
  • кости видоизменяются, ребра становятся мягкими, на них возникают утолщения;
  • теменные и лобные бугры разрастаются;
  • голова может приобретать седловидную или квадратную форму;
  • черепные кости становятся мягкими, их форма нарушается, возникают болевые ощущения;
  • зубы у ребенка прорезываются с задержкой, нередко их эмаль подвержена изменениям;
  • у малыша диагностируются пониженный мышечный тонус и снижение темпов роста;
  • ребенок может страдать частыми переломами;
  • происходит увеличение в размерах сердца и других внутренних органов, возникают нарушение сердечного ритма и малокровие – железодефицитная анемия;
  • иммунитет ребенка становится ослабленным, часто возникают различные заболевания.

Вредно ли избыточное количество витамина Д?

Негативные (токсические) реакции от переизбытка в организме витамина Д встречаются крайне редко. Как правило, они имеют место у детей с редкими врожденными нарушениями метаболизма витамина Д и у людей, страдающих саркоидозом.

Симптомы передозировки витамина Д – тошнота, рвота, жажда, нарушение функции почек.

Что касается природного витамина Д, получаемого от долгого пребывания на солнце, как правило, избыточный витамин Д3, образовавшийся в коже, разрушается естественным образом. Передозировки таким витамином Д быть не может.

Какой витамин Д лучше?

Выбирая между масляным и водным растворами для приема витамина Д в профилактических целях, стоит учитывать лишь, какой из них вам будет удобнее давать ребенку. В остальном же их действие одинаково. Детям, страдающим заболеваниями ЖКТ и почек, масляный раствор обычно не назначается – но об этом в случае необходимости обязательно расскажет лечащий врач.

Передозировка витамина D у детей

Магне B6® восполняет дефицит магния, что поддержит баланс в нервной системе. 2
Восполнение дефицита магния способствует улучшению 3 :

Передозировка витамина D у детей

Передозировка витамина D у детей

1–1,5 ампулы

Передозировка витамина D у детей

2 ампулы

Передозировка витамина D у детей

3 ампулы

Инструкция по медицин­скому применению лекарственного препарата Магне B6®

Состав/Описание

  • магния лактата дигидрат* — 186 мг;
  • магния пидолат* — 936 мг;
  • пиридоксина гидрохлорид — 10 мг;
  • натрия дисульфит — 15 мг,
  • натрия сахаринат — 15 мг,
  • ароматизатор вишнево-карамельный — 0,3 мл,
  • вода очищенная до 10 мл.

* — эквивалентно суммарному содержанию магния (Mg++) 100 мг.

Прозрачная жидкость коричневого цвета с запахом карамели.

Фармакологические свойства

Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует в большинстве реакций обмена веществ. В частности, он участвует в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц. Организм получает магний вместе с пищей. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (диета) или при увеличении потребности в магнии (при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, беременности, применении диуретиков).

Пиридоксин (витамин В6) участвует во многих метаболических процессах, в регуляции метаболизма нервной системы. Витамин В6 улучшает всасывание магния из желудочно-кишечного тракта и его проникновение в клетки.

Уровни магния в сыворотке:

  • от 12 до 17 мг/л (0,5 – 0,7 ммоль/л) — умеренная недостаточность магния;
  • ниже 12 мг/л (0,5 ммоль/л) — тяжелый дефицит магния.

Всасывание магния в желудочно-кишечном тракте составляет не более 50% от принимаемой внутрь дозы. 99% магния в организме находится внутри клеток. Примерно 2/3 внутриклеточного магния распределяется в костной ткани, 1/3 находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани. Магний выводится преимущественно с мочой (по меньшей мере, 1/3 от принятой дозы магния).

Показания к применению

Показания к применению

Установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как:

  • повышенная раздражительность,
  • незначительные нарушения сна,
  • желудочно-кишечные спазмы,
  • учащенное сердцебиение,
  • повышенная утомляемость,
  • боли и спазмы мышц,
  • ощущение покалывания в мышцах.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту).
  • Детский возраст до 1 года.
  • Одновременный прием леводопы (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
  • При умеренной степени почечной недостаточности, так как существует риск развития гипермагниемии.

Применение при беременности и в период кормления грудью

Период кормления грудью

Магний проникает в грудное молоко. Следует избегать применения препарата в период лактации и кормления грудью.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Препарат может использоваться для детей от 1 года.

Взрослым рекомендуется принимать 3-4 ампулы в сутки.

Детям старше 1 года (масса тела более 10 кг) суточная доза составляет 10-30 мг магния/кг массы тела (0,4 – 1,2 ммоль магния/кг) или 1-4 ампулы.

Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема, принимать во время еды.

Раствор из ампул перед приемом растворяют в ½ стакана воды.

Лечение следует прекратить сразу же после нормализации концентрации магния в крови.

Ампулы с Магне В6 ® не требуют использования пилочки. Чтобы открыть ампулу, возьмите ее за кончик, предварительно покрыв ее куском ткани, и отломите его резким движением сначала с одного заостренного конца, а затем с другого, предварительно направив открытый первым конец ампулы под углом в стакан с водой, таким образом, чтобы отламываемый вторым кончик ампулы не находился над стаканом. После отламывания второго кончика ампулы ее содержимое свободно выльется в стакан.

Аквадетрим, капли для приема внутрь 15000 МЕ/мл, флакон 10мл

Форма выпуска, дозировка: капли для приема внутрь,

Производитель: Медана Фарма

Страна производства: ПОЛЬША

Действующие вещество: Колекальциферол

  • Наличие
  • Аналоги
  • Описание

* Точную цену и наличие товара уточняйте у операторов.

Аналоги по действующему веществу Колекальциферол

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Регулирует кальций-фосфорный обмен. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах, нормализует формирование костного скелета и зубов у детей, способствует сохранению структуры костей. Повышает проницаемость клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия, активирует вторичное всасывание фосфатов, увеличивает захват этих ионов костной тканью, усиливает процесс оссификации. Максимальная концентрация в тканях создается через 4-5 часов после введения. Депонируется в печени. Большая часть колекальциферола и продуктов его обмена выделяется с желчью в кишечник, из которого они могут вновь всасываться, создавая систему энтерогепатической циркуляции, или экскретироваться с фекалиями.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Рахит (профилактика и лечение), спазмофилия, остеомаляция, гипокальциемия, метаболические остеопатии (гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз), тетания, остеопороз, замедленное образование костной мозоли (при переломах), потеря кальция в костях и зубах.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гиперкальциемия, длительная иммобилизация (большие дозы), активные формы туберкулеза легких.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Головная боль, желудочно-кишечные расстройства, раздражение почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Эффект снижают дифенин, холестирамин, токсичность — витамин A. Скорость биотрансформации увеличивают барбитураты.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
При повышенной чувствительности и передозировке могут наблюдаться гиперкальциемия, гиперкальциурия и симптомы, ими обусловленные, — нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота, головная боль, слабость, раздражительность, снижение массы тела, сильная жажда, учащенное мочеиспускание, образование почечных камней, нефрокальциноз, кальциноз мягких тканей, анорексия, артериальная гипертензия, запоры, почечная недостаточность. При хроническом отравлении — деминерализация костей, отложение кальция в почках, сосудах, сердце, легких, кишечнике, нарушение функции органов, что может привести к смертельному исходу. Лечение: отмена колекальциферола, назначение кортикостероидов, витамина E, препаратов магния, калия, кислоты аскорбиновой, ретинола, тиамина.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год). Во время лечения обязателен контроль содержания кальция в крови и моче.

Давать ли витамин Д новорожденному ребенку дополнительно, с какой целью и как это делать, чтобы не навредить малышу, подскажет родителям педиатр.

Для чего нужен витамин Д новорожденным

Передозировка витамина D у детей
Передозировка витамина D у детей
Передозировка витамина D у детей

Без витамина Д организму нельзя обойтись. Он необходим для правильного формирования и развития скелетно-мышечной системы растущего организма. Обязательно нужно давать новорожденному витамин Д для эффективного усвоения кальция и фосфора, отвечающих за рост костных, хрящевых и мышечных тканей. При отсутствии катализатора в виде витамина группы Д ребенку грозит тяжелое заболевание – рахит.

Зачем дают витамин Д новорожденным? Существует несколько причин, по которым педиатры прописывают его детям:

  • для профилактики или лечения рахита;
  • чтобы зубы своевременно формировались и росли крепкими;
  • для улучшения развития зрительной функции;
  • чтобы снизить риск проявления воспалительных процессов;
  • для нормализации функционирования центральной нервной системы;
  • для поддержки сердечно-сосудистой системы, регуляции артериального давления.

Важно!

Какой лучше витамин Д для новорожденных, Д2 или Д3? Холекальциферол (Д3) представлен в виде водного раствора, который, в отличие от эргокальциферола (Д2) на масляной основе, менее токсичен и лучше усваивается детским организмом. Показанием к приему витамина Д3 является также его способность стимулировать выработку собственного провитамина Д.

Когда начинать давать витамин Д новорожденному

Педиатры рекомендуют вводить профилактическую дозу холекальциферола со 2-4 недели жизни. Особенно важен регулярный прием витамина Д новорожденным в период с осени по весну (сентябрь-апрель), когда нет возможности получать необходимый компонент под влиянием ультрафиолета. Лучшее время для подпитки – перед дневным кормлением, чтобы была возможность отслеживать реакцию организма на препарат.

Предварительно врач должен назначить анализ для определения потребности в катализаторе кальция. Для чего нужен витамин Д3 новорожденным с 1-го месяца после рождения? Профилактический прием позволяет избежать рахита и его интенсивного лечения. Превышение дозы холекальциферола при терапии могут нанести вред организму ребенка.

Таблица 1. Симптомы при недостатке и переизбытке витамина Д в организме малыша

Признаки дефицита витамина Д Признаки избытка витамина Д
Обильное выпадение волос в затылочной части головы; Общая слабость, отсутствие присущей ранее активности;
постоянное беспокойство малыша, раздражительность (причина – зуд); повышенная нервная возбудимость;
значительное ухудшение аппетита; нарушение сна;
чрезмерная потливость во время кормления и сна аллергические реакции.

Как принимать витамин Д новорожденным детям

Суточная норма холекальциферола для младенца составляет 400-500 МЕ. Пить назначенный доктором препарат можно как до, так и после кормления. 1 каплю (примерно 500 МЕ) витамина Д нужно разбавить в 1 чайной ложке кипяченой воды и дать ребенку выпить. Дозировка для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, может корректироваться педиатром, который учитывает количество витамина Д в молочной смеси.

Сколько новорожденным дают витамин Д, определяется с учетом:

  • типа вскармливания;
  • климатических условий;
  • времени года;
  • содержания в коже пигмента меланина.

Перед тем как назначать новорожденным витамин Д3, следует определить у них количество меланина – пигмента, отвечающего за окрас кожного покрова.

Важно!

Младенцы с темным цветом кожи нуждаются в большей дозировке искусственного холекальциферола, поскольку большая концентрация меланина препятствует естественной выработке витаминов группы Д.

Выводы

Младенец со 2-й недели жизни нуждается в получении витамина Д. Прием данного компонента необходим для эффективного усвоения организмом фосфора и кальция, которые отвечают за развитие костей, мышц, зрения, а также работу нервной системы. В целях профилактики рахита с сентября по апрель малышу дают витамин на водной основе – Д3 (холекальциферол).

Суточная доза препарата для здорового младенца – 400-500 МЕ. Как пить витамин Д новорожденным, расскажет врач. При назначении педиатры учитывают состояние организма ребенка и особенности его развития.

Ссылка на основную публикацию