Перенос размороженного эмбриона (криоперенос)

Памятка для пациентов

Когда может понадобиться криоконсервация эмбрионов?

Это удобно, если после проведенной программы ЭКО остались эмбрионы отличного качества.

Этапы криопереноса

Сначала вам нужно прийти на прием к врачу, чтобы сделать УЗИ на 2-3-й день менструального цикла.

Если вы находитесь в другом регионе, можно сделать УЗИ по месту жительства. В тот же день надо позвонить своему доктору в «Скандинавию АВА-ПЕТЕР».

Врач свяжется с вами и назначит терапию для подготовки эндометрия к переносу.

Во время подготовки для отслеживания зрелости эндометрия врач может дополнительно назначить еще одно-три УЗИ.

Обычно перенос происходит на 15–24-й день цикла, но может быть и в другие дни ― на усмотрение врача. Количество подсаживаемых эмбрионов обсуждается с лечащим доктором.

К акие обследования и анализы нужны для криопереноса?

Перечень обследований для криопереноса тот же, что и для программы ЭКО. Анализы с длительным сроком годности можно обновить до того менструального цикла, в котором будет планироваться перенос. А вот анализы с коротким сроком лучше обновлять уже непосредственно в цикле, когда планируется сам перенос. Тогда непосредственно ко дню процедуры анализы будут актуальны. О сроках актуальности анализов можно почитать на нашем сайте.

На сегодняшний день анализ с самым коротким сроком действия — это мазок из носа и зева методом ПЦР на наличие нового коронавируса. Он актуален всего 7 дней. Поэтому его нужно сдавать, только когда вы уже знаете точную дату переноса.

Доктор может назначить дополнительные обследования в зависимости от вашего текущего состояния.

Варианты криопротокола

Вместе с врачом вы сможете подобрать наиболее подходящий вариант криопротокола: например, на заместительной гормональной терапии или в естественном цикле. Здесь все зависит от индивидуальных показаний.

Сколько можно хранить эмбрионы?

Эмбрионы могут храниться десятилетиями. Качество эмбриона не страдает от длительности хранения. Исключения крайне маловероятны.

Нужно ли специально готовиться к процедуре?

В день переноса специальной подготовки не требуется, можно принимать пищу и пить воду.

Сколько времени занимает перенос?

Сама процедура переноса эмбрионов занимает около 5–7 минут. В абсолютном большинстве случаев она безболезненная и не требует наркоза. После нее нужно немного полежать ― около 15–20 минут. Затем доктор дает дальнейшие рекомендации.

Нужно ли приходить в клинику партнеру в день переноса?

Это зависит от того, что написано в заявлении о криоконсервации эмбрионов. Если в документе говорится только о согласии женщины на перенос, то ее партнер не обязан присутствовать. Если написано, что перенос возможен с согласия обоих партнеров (супругов), то либо мужчина приезжает лично, либо женщина предоставляет нотариально заверенное согласие от супруга.

Какие есть меры предосторожности после переноса эмбриона?

Как минимум в течение двух недель ― до первого теста на беременность ― нужно соблюдать следующие рекомендации.

Не стоит заниматься сексом в течение 14 дней после переноса. Дополнительно этот вопрос можно обсудить с репродуктологом.

Не нужно принимать горячие ванны, посещать сауну и баню.

Не поднимать тяжести.

Не посещать места с большим количеством людей ― чтобы не заболеть ОРВИ.

Еще стоит избегать контактов с теми, кто болен легко передающимися инфекционными заболеваниями.

Не нужно активно заниматься спортом, особенно выполнять упражнения на пресс, бегать, делать прыжки.

Лучше избегать любых переживаний.

Как повысить свои шансы на беременность?

После переноса лучше всего вести размеренный образ жизни. Если хочется активности, можно просто неторопливо погулять: сходить в парк, музей. Стоит сбалансированно питаться, прислушиваясь к себе. Занимайте себя спокойными занятиями, во время которых не нужно сильно напрягаться, ― и время пройдет незаметно. А вот прием любых препаратов нужно обсуждать с врачом заранее.

Когда можно проверить, получилось ли забеременеть?

Через 12–14 дней после переноса необходимо прийти в клинику и сдать анализ крови на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ). С первых дней беременности его уровень постоянно растет и начинает определяться с помощью анализа уже через пару недель. По уровню ХГЧ врач может понять, «прикрепился эмбрион к эндометрию или нет.

Что делать, если беременность наступила?

Нужно соблюдать все назначения врача после переноса эмбрионов. Через 14 дней после анализа крови на ХГЧ надо сделать УЗИ органов малого таза. Оно необходимо для исключения внематочной беременности и для подтверждения того, что беременность развивается. Обычно к этому сроку появляется плодное яйцо в полости матки и сердцебиение у плода.

Что делать, если беременность не наступила?

Если по результатам анализа крови на ХГЧ или УЗИ беременности нет, нужно заказать обратный звонок от вашего репродуктолога. Вместе с врачом надо сразу обсудить дальнейшие действия. Всегда есть смысл вступать в новые протоколы ЭКО именно у нас: в «Скандинавии АВА-ПЕТЕР» один из самых высоких показателей результативности в России ― 55,2%. Не бойтесь пойти к психологу: переживать из-за неудачной попытки нормально, специалист поможет вам прожить этот этап. В «Скандинавии АВА-ПЕТЕР» есть профессионалы, которые специализируются на таких историях.

Можно ли сделать криоперенос по полису ОМС?

Да, для этого вам нужно заранее получить направление на криоперенос в своем регионе. О всех этапах лечения в «Скандинавии АВА-ПЕТЕР» по полису ОМС можно узнать по телефону +7 (812)600-77-78 или на сайте.

Начало беременности происходит в тот момент, когда врач осуществляет имплантацию — перенос яйцеклетки в полость матки пациентки. Если эмбрионы после ЭКО не смогли прикрепиться к слизистой, процедура считается неэффективной.

Эмбриологи пристально следят за развитием оплодотворенной яйцеклетки, так как при обнаружении любых патологий для проведения ЭКО эмбрион будет непригоден.

Врачи должны учитывать все факторы, работая с пациентками зрелого возраста и предварительно рекомендуя употребление препаратов, содержащих прогестерон. Он влияет на рост маточного эндометрия и создает необходимые условия.

В зависимости от срока пересадки яйцеклетки можно говорить о двух типах имплантации:

  • Первый характеризуется тем, что эмбрионы при ЭКО подсаживаются на 10 день после овуляции. Имплантация такого рода считается поздней, и к ней часто прибегают для того, чтобы дать эмбриону возможность адаптироваться в новых условиях. Она занимает 2-3 дня и приводит к изменению тканей эндометрия. После переноса появляются децидуальные клетки, функцией которых является образование плаценты.
    На этом этапе анализ ХГЧ показывает резкий прирост гормона.
  • При втором типе подсадка проводится на 6-7 сутки

Условия имплантации эмбриона при ЭКО

Для качественного закрепления эмбрионов после ЭКО необходимы соответствующие условия:

  • Толщина слизистой оболочки матки не должна превышать 13 мм.
  • В организме женщины должно быть необходимое количество прогестерона, отвечающего за качественное развитие эмбриона и задерживающего наступление менструации.

При ЭКО после переноса эмбрионов женщина сталкивается с некоторыми изменениями в самочувствии, о которых ее заранее предупреждают врачи.

Ввиду того, что процесс имплантации занимает некоторое время, по его окончанию будущая мама начинает испытывать первые признаки беременности, идентичные тем, которые возникают при естественном зачатии.

  • Нормальными считаются небольшие выделения из влагалища после проведения подсадки.
  • Вероятны боли тянущего характера внизу живота.
  • Как и в обычных условиях, в ходе проведения ЭКО после переноса эмбрионов может возникнуть легкая тошнота и головокружение.

Почему после ЭКО эмбрион может не закрепиться?

Первая попытка искусственного оплодотворения не всегда оказывается успешной по причине того, что эмбрион не прикрепляется к матке. Существует множество причин, по которым ЭКО после переноса эмбрионов может оказаться неудачным. В их числе:

  • Патологии тканей эндометрия.
  • Генетические нарушения эмбриона.
  • Аномальное развитие матки, провоцирующее невозможность качественной имплантации.

Чтобы снизить риск отторжения эмбриона, врачи дают будущей маме ряд рекомендаций, чтобы после ЭКО эмбрион имел все необходимые условия для закрепления.

Женщина должна:

  • Соблюдать щадящий режим первые пару дней после процедуры.
  • Не допускать сильных физических нагрузок.
  • Отказаться от приема горячих ванн и душа с высокой температурой воды.
  • Часто бывать на свежем воздухе, высыпаться и вести здоровый образ жизни.
  • На время отказаться от половых контактов.
  • Избегать возможности заражения вирусными и инфекционными заболеваниями.

Первые симптомы успешного закрепления эмбриона при ЭКО появляются спустя 10-14 дней после осуществления имплантации и это характерные признаки беременности. Подтвердить догадки может тест на количество ХГЧ. Пациентке также рекомендуют регулярно измерять температуру тела.

Выбирая клинику, где вам помогут стать мамой, отдавайте предпочтение медицинскому центру с хорошей репутацией, современным оборудованием и персоналом, которому вы готовы довериться. Клиника «Центр ЭКО» в Екатеринбурге располагает всем необходимым для качественного проведения ЭКО и наблюдения последующей беременности.

Позади осталась гормональная стимуляция, пункция яичников, выращивание эмбрионов и их перенос. И вот перед женщиной встает ряд вопросов:

  • как вести себя после подсадки, чтобы эмбрион успешно имплантировался;
  • будет ли меня что-либо беспокоить;
  • через какое время после подсадки эмбриона можно считать себя беременной и многое другое.

На самом деле нет никакой разницы попал ли эмбрион в полость матки естественным путем или в результате переноса, и женщина может вести себя как обычно, за исключением тяжелых физических нагрузок, которые запрещены в любом случае. Фактически, женщина никак не может повлиять на возможность прикрепления плодного яйца как в рамках ЭКО, так и в естественной беременности.

Одним из самых распространенных страхов у женщин является страх выпадения эмбриона из матки. В этой ситуации переживать не стоит, поскольку такое невозможно даже теоретически. Тем не менее, достаточно распространена рекомендация полежать несколько часов после переноса, хотя имеющиеся исследования не выявили различий в частоте наступления беременности у тех, кто лежит и у тех, что сразу покидают клинику.

Отдельно остановимся на ощущениях женщины после подсадки эмбрионов. Ни наличие последних в полости матки, ни их имплантация не вызывают никаких объективных изменений в самочувствии. Вместе с тем, нередко после подсадки эмбриона женщины сообщают, что у них тянет или болит живот, тошнит или тому подобное, хотя в большинстве случаев эти жалобы носят психологические характер. Тем не менее, если женщина предъявляет жалобы на боли в животе, ее необходимо показать врачу. Это же относится, когда после переноса эмбриона появляются коричневые выделения из половых путей. Чаще всего это происходит в результате гормональной стимуляции, однако, консультация врача необходима.

Различные рекомендации относительно здорового питания, ограничения пребывания в жарких помещениях, отказ от тяжелой физической нагрузки, организации полноценного отдыха безусловно полезны для женщины, но относятся не столько к переносу эмбрионов, сколько к любой беременности в целом.

Диагностика беременности проводится через 14 дней после подсадки эмбрионов обычными способами. До этого срока не следует давать повод для лишних переживаний, поскольку тесты на ХГЧ нередко оказываются ложноотрицательными. К этому времени, если плодное яйцо успешно имплантировалось, начинают появляться “классические” признаки беременности, которые ничем не отличаются от тех, что появляются у женщин при естественном зачатии.

ЭКО — это зачастую последняя надежда для семейных пар, попытки которых зачать ребенка оказываются неудачными.

В СССР первый успешный протокол ЭКО состоялся в 1985 году. В Москве, а затем и в Ленинграде, на свет появились двое детей, зачатых в пробирке и затем подсаженных матерям, — девочка и мальчик. Далее программа ЭКО была признана на государственном уровне и указом Президента РФ включена в программу развития демографии. На нее стали давать квоты, экстракорпоральное оплодотворение по показаниям теперь можно делать по полису обязательного медицинского страхования.
Многие пациенты, вступающие в протокол ЭКО, задаются вопросом: «Что это такое, как происходит оплодотворение вне тела?». Ответы на эти и другие вопросы Вы найдёте в этой статье.

Итак, что же такое ЭКО?

ЭКО — экстракорпоральное, т. е. происходящее вне тела человека, оплодотворение. Часто можно услышать словосочетание «дети из пробирки», что не совсем верно, т. к. оплодотворение ооцитов и дальнейшее культивирование эмбрионов происходит не в пробирке в буквальном смысле, а в специальных чашках. В зависимости от способа культивирования эмбрионы могут расти в лунках, где специальной среды достаточно большое количество, либо в каплях, количество жидкости в которых едва ли достигает нескольких микролитров. Таким образом, культивирование в каплях даёт нам прекрасную возможность создавать для каждого эмбриона свой «домик», свой микромир, в котором он живёт и усиленно развивается от трёх до пяти дней. Затем эмбриолог выбирает самый красивый и жизнеспособный эмбрион для переноса, и дальнейшее его развитие происходит уже в полости матки женщины.

Итак, рассмотрим, какие этапы включает в себя эмбриологическая часть программ ВРТ?

1. Трансвагинальная пункция фолликулов — это слаженная работа всего персонала. Врач-репродуктолог выполняет саму манипуляцию забора фолликулярной жидкости через специальную иглу, а эмбриолог при помощи микроскопа находит в фолликулярной жидкости ооцит-кумулюсные комплексы. Ооцит-кумулюсный комплекс представляет собой сам ооцит, окружённый клетками кумулюса.

Перенос размороженного эмбриона (криоперенос)

Вот такими мы их видим в окулярах микроскопа. Эти клетки очень плотно облепляют ооцит и называются «корона радиата». Они защищают и питают ооцит, а на гиалуроновую кислоту, которая содержится в них, бегут зрелые сперматозоиды. Таким образом, ооцит, можно сказать, защищается от оплодотворения некачественным сперматозоидом.

По завершении пункции фолликулов наступает следующий этап:

2. Исследование эякулята и его обработка в специальном градиенте плотности. Эта манипуляция делается для того, чтобы выделить в осадок подвижные жизнеспособные сперматозоиды и очистить их от других компонентов эякулята. Вот так, например, выглядит образец эякулята до обработки (здесь мы можем наблюдать сами сперматозоиды различного качества, клетки сперматогенеза, единичные лейкоциты) и вот образец после обработки (чистые и красивые сперматозоиды).

Перенос размороженного эмбриона (криоперенос)

В зависимости от качества исходного эякулята эмбриолог принимает решение о проведении классического ЭКО или ИКСИ.

При обычном ЭКО семенная жидкость добавляется в чашку с яйцеклетками и сперматозоиды самостоятельно оплодотворяют ооциты. Но бывают тяжёлые формы мужского бесплодия, когда мы имеем в наличии единичные сперматозоиды. Иногда даже приходится работать с биоптатом яичка при невозможности получить материал естественным путем. В таких случаях эмбриолог проводит процедуру ИКСИ, вводя с помощью специального микроинъектора единичный сперматозоид в яйцеклетку.

Через 16-18 часов после процедуры оценивается оплодотворение.

3. Культивирование эмбрионов.

С момента оплодотворения это уже не 2 отдельные клетки, а эмбрион. Далее — дробление, морула, бластоциста, выход бластоцисты, так называемый хетчинг. Самостоятельный хетчинг не всегда происходит до переноса, чаще эмбрион покидает оболочку, уже находясь в матке. Но все же иногда эмбриону хорошего качества требуется проведение вспомогательного рассечения блестящей оболочки перед переносом в полость матки. Особенно это касается девитрифицированных (размороженных) эмбрионов, оболочка которых может становиться менее растяжимой.

Перенос размороженного эмбриона (криоперенос)

4. Перенос эмбриона теоретически может осуществляться на любой стадии развития эмбриона. Мы стараемся культивировать по возможности эмбрионы до 5-6 суток для лучшей селекции. В «свежих» циклах переносим как правило один эмбрион, оставшиеся витрифицируем. Витрификация — метод мгновенной заморозки. В своей работе мы используем качественные, проверенные среды, которые обеспечивают весьма успешную разморозку. % удачно размороженных эмбрионов в нашей лаборатории достигает 99.

Перенос размороженного эмбриона (криоперенос)

После процедуры переноса эмбриона женщина находится несколько минут в положении лежа, а затем отправляется домой. В последующие дни следует вести обычный образ жизни, исключая тяжелые физические нагрузки и вредные привычки.

Об успешности проведенной программы ВРТ можно судить по положительным тестам на беременность, проводимым дома, и лабораторному анализу на B- ХГЧ.

Мнения эксперта

Онлайн-консультация

Цены на услугу

Этот метод очень востребован и широко используется к клиниках вспомогательной репродукции. Суть его заключается в разморозке и переносе в матку уже готового эмбриона, который бел получен ранее при проведении программы ЭКО, но по каким-либо причинам не был перенесен.

На сегодняшний день для заморозки эмбрионов используется метод витрификации, благодаря которому после разморозки они полностью сохраняют жизнеспособность, и вероятность наступления беременности такая же, как и при переносе «свежих».

Находясь в специальных дьюарах с жидким азотом, витрифицированные эмбрионы могут храниться неограниченное количество времени.

Содержание

Перенос размороженного эмбриона (криоперенос)

Гошовская Светлана Васильевна

Главный врач клиники, акушер-гинеколог, репродуктолог, врач высшей категории

Довольно часто мы проводим переносы размороженных эмбрионов, перевезенных из других клиник. Ничего особенного в этом нет, транспортировка биоматериала, как правило, не вызывает затруднений. Главное, чтобы были все необходимые сопроводительные бумаги с информацией об эмбрионах и способе заморозки.

Что касается частоты наступления беременности, несомненно радует тот факт, что она такая же, а иногда даже выше, чем при переносе эмбрионов в «свежем» цикле. Это дает нам больше места для маневра при планировании и проведении программ ВРТ.

Показания для проведения процедуры

На сегодняшний день самой частой причиной проведения крио-переноса является генетическое тестирование эмбрионов на выявление хромосомных аномалий, которое занимает от 10 до 14 дней, в связи с чем эмбрионы, полученные в программе ЭКО, после биопсии замораживаются до получения результатов, а перенос откладывается на следующий цикл. Сейчас такие «сегментированные» циклы составляют более 60% всех программ ЭКО.

В случае риска возникновения синдрома гиперстимуляции яичников. Перенос осуществляется в одном из последующих циклов женщины, после нормализации ее состояния. Если в результате проведенной ранее программы ЭКО беременность не наступила, но остались замороженные эмбрионы. В этом случае женщина не подвергается стимуляции суперовуляции и пункции яичников, достаточно подготовить полость матки к переносу размороженного эмбриона. При заражении вирусными инфекциями, отравлении, ухудшении самочувствия. Перенос откладывается до полного выздоровления пациентки.

Перенос размороженного эмбриона (криоперенос)

    28 июля, 2019 ЭКО

Перенос размороженного эмбриона (криоперенос)

Вагинальное кровотечение, которое может возникнуть после переноса эмбрионов при ЭКО лечении, называется мажущие выделения лютеиновой фазы. При лютеиновой фазы мажущие выделения могут отличатся в форме, в зависимости от пациенти. Как правило, они длятся несколько дней. В большинстве случаев, это происходит в виде лёгкого кровотечения. Такие выделения могут иметь место 7-8 дней после сбора яйцеклеток при ЭКО лечении. Время после переноса эмбрионов является периодом ожидания для пациентов. Ожидание результатов теста на беременность это беспокойный период. Если появляются мажущие выделения, пациентка может подумать что результат будет отрицательным. Тем не менее, пациентка не должна предполагать что результат будет отрицательным если она испытывает мажущие выделения, так как по данным исследований не существует корреляции между мажущими выделениями и отсутствием зачатия.

Что такое лютеиновая фаза?

Пациентки, которые испытывают мажущие выделения после переноса эмбрионов, всё ещё могут получить положительные результаты теста на беременность. Нет никакой связи между этими двумя эпизодами. При регулярном менструальном цикле женщины, после овуляции, в яичниках развивается некая структура. Она вырабатывает определённые гормоны, которые готовят поверхность для того чтобы эмбрион смог удержаться в матке. Этот период менструального цикла называется лютеиновая фаза. Если эта фаза не имеет место, роды не произойдут вовремя и случатся повторные выкидыши. Эмбрион не будет в состоянии крепко держаться в матке будущей матери. Таким образом, лютеиновая фаза очень важна для женщины. Для здоровых и положительных результатов, формирование этой структуры и выработка соответствующих гормонов имеют важное значение.

Лютеиновая фаза во время ЭКО лечения

При ЭКО лечении, во время ожидания того что эмбрион будет держаться в полости матки, может возникнуть кровотечение. Для этого кровотечения т.е. лютеиновой фазы, может быть применено лечение. При ЭКО лечении, в первую очередь стимулируются яичники. Тем не менее, когда эта стимуляция осуществляется с помощью лекарств, известно что некоторые функции при этом теряются. Наряду с негативными последствиями, лекарства могут привести к снижению уровня гормонов на много больше чем это желаемо. В свою очередь, это может привести к мажущим выделениям лютеиновой фазы. Лекарства используемые при лютеиновой фазе предназначены именно для этого. Они дают положительные результаты в случае снижения уровня гормонов. Кроме того, доказано что эти препараты в значительной степени помогают увеличить шансы на положительные результаты ЭКО лечения. При адекватном медикаментозном лечении можно предотвратить мажущие выделения. Если применяются неправильные дозировки лекарств, результат теста на беременность может быть отрицательным.

Медикаментозное лечение при лютеиновой фазе

При адекватном и правильном медикаментозном лечении во время лютеиновой фазы, вероятность получения положительных результатов теста на беременность увеличивается. По общепринятому принципу, пациентка должна начать принимать эти лекарства ещё до переноса эмбриона. На основе других исследований считается что нет необходимости в использовании лекарств до 6-12 недель срока после положительного результата теста на беременность. Тем не менее, исследования на эту тему продолжаются. В любом случае очень важно принимать правильную дозировку, что непосредственно влияет на результаты беременности.

Какова важность лютеиновой фазы?

Лютеиновая фаза влияет на ЭКО лечение с её начала и до конца. Таким образом, лечение должно поддерживаться лекарствами, используя наиболее подходящий метод. В противном случае, можно получить отрицательные результаты. Адекватная дозировка лекарств очень важна. Тем не менее, не обязательно что каждое лечение при котором имеет место лютеиновая фаза будет неудачным. Использование правильной дозировки лекарств снижает вероятность кровотечения и увеличивает шансы на беременность. В случае появления мажущих выделений, не следует предпологать что лечение не является правильным. В некоторых случаях, к медикаментозному лечению при лютеиновой фазе добавляется эстроген. Однако, это не обязательно приведёт к положительным результатам. Важнее всего использовать правильную дозировку.

После протокола ЭКО каждая женщина стремится понять свои ощущения и почувствовать первые признаки беременности. Понять насколько успешной была процедура пациентки пытаются по изменениям состояния своего здоровья. Те женщины, для которых экстракорпоральное оплодотворение является последней надеждой обрести радость материнства придают особое внимание своим ощущениям.

После переноса в удачном протоколе ЭКО, по словам профессионалов, женщины ищут новые ощущения в связи с употреблением гормональных препаратов, которые помогают эмбриону лучше прижиться. И все же, на данный момент очень сложно говорить о каких-либо проявлениях организма, указывающих на 100% беременность после завершения протокола ЭКО.

В центре ЭКО «Папа, мама и малыш» женщине пересаживают только здоровых и полноценных эмбрионов. Для подсадки используются трехдневные и пятидневные эмбрионы, это является одним из факторов, способствующих тому, что процент наступления беременности в клинике равен 70%. Первые симптомы сразу после переноса могут быть следующими:

появление болезненных ощущений в нижней части живота. Особенно это характерно для пациенток, у которых достаточно болезненные месячные. Такую боль нельзя терпеть ни при каких обстоятельствах, потому что матка может начать сокращаться и беременность не наступит.

Ощущения после переноса в удачном протоколе ЭКО могут быть следующими:

небольшая болезненность в пояснице;

слабость, а также сонливость либо бессонница;

появления чувства раздражительности, необоснованной обидчивости;

мажущие кровянистые выделения;

возникновение тошноты по утрам, чувствительности к определенным запахам и вкусам.

Только стоит иметь ввиду, что наличие или отсутствие данных признаков не означает наступление беременности, потому что многие их них характерны перед началом месячных.

После переноса эмбрионов женщине стоит более внимательно относиться к своему здоровью. Врачи рекомендуют отказаться от физических нагрузок и горячей ванны, чаще гулять, правильно питаться и соблюдать другие рекомендации своего врача.

Необходимо отметить и объективные ощущения после переноса в удачном протоколе ЭКО:

увеличение базальной температуры;

увеличение температуры тела до 37,9;

наличие хорионического гонадотропина в крови женщины.

Безусловно женщины ждут каких-либо изменений после протокола ЭКО, но часто бывает и так, что после переноса пациентки ничего не чувствуют. Поэтому не стоит заранее переживать о том, что беременность не состоялась. Необходимо в установленный доктором сдать анализ крови на ХГЧ. Только после получения результата можно делать определенные выводы.

Ощущения после переноса в удачном протоколе ЭКО—это то, на чем не стоит заострять свое внимание. Главное в положительном результате—слаженная работа врачей-профессионалов.

Центр ЭКО «Папа, мама и малыш» поможет Вам стать родителями! Запишитесь к нам на консультацию по телефону: 8 (831) 412-90-29 , +7 831 416‑16-61.

Перенос эмбриона или эмбриотрансфер — это введение в полости матки специальным катетером выращенного эмбриона. Для приближения к естественным условиям перенос проводится на 4-5ые сутки.

ДО ПЕРЕНОСА
Специальной подготовки к данной процедуре нет. Процедура безболезненная, проводится под контролем УЗ-датчика и без наркоза. Поэтому устраивать голодовку накануне и с утра нет необходимости. На самом деле, эмбриотрансфер напоминает обычный гинекологический осмотр.

ПЕРЕНОС длится в течение 5-10 минут
1. Шейка матки обнажается в зеркалах
2. Удаляется слизь мягким тампоном.
3. Обрабатывается шейка и влагалище стерильным раствором
4. В полость через шейку вводится тонкий проводник
5. По проводнику вводится катетер с эмбрионом и культуральной средой.

ПОСЛЕ ПЕРЕНОСА ЭМБРИОНА
После переноса НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ в длительном постельном режиме (В последних зарубежных исследованиях и мета-анализах пришли к выводу, что «Bed rest» наоборот снижает вероятность наступления беременности [Abou-Setta A.M., Кохрейновский обзор 2014г]). Достаточно 30 минут и можно смело идти на прогулку на свежем воздухе. Не противопоказаны и легкий фитнес, плавание, утренняя гимнастика (движение – это жизнь! Как банально это бы ни звучало ).
Важно соблюдать прием препаратов, назначенных вашим репродуктологом.
Необходимо обильное питье (не менее 2 л в сутки, желательно негазированных напитков);
Старайтесь употреблять продукты, богатые белком (мясо, рыба, птица, молочные продукты). Ешьте больше зелени (овощи, фрукты), морепродукты.
Регулярно опорожняйте кишечник (употребляйте свеклу, чернослив)
По поводу половой жизни после переноса до сих пор ведутся споры (я придерживаюсь рекомендаций в сторону отказа до дня ХГЧ из-за страхов самой пациентки и возможных болевых ощущений)

ЧТО ИЗБЕГАТЬ ПОСЛЕ ПЕРЕНОСА
1. Бани, сауны, горячие ванны
2. Подъем тяжестей;
3. Исключить спортивные упражнения, связанные с интенсивной физической нагрузкой
4. Исключить алкоголь и курение.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПОЯВЛЕНИИ КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ
Самое важное – отставить панику! Обратитесь к вашему врачу. В некоторых случаях небольшие мажущие выделения могут быть симптомом имплантации эмбрионов, но сообщить о них врачу все-таки стоит. Самостоятельно назначать и отменять препараты категорически нельзя.

КОГДА ДЕЛАТЬ ТЕСТ НА ХГЧ
Каждый день после переноса (зачеркнуто)
Через 12-14 дней – самые оптимальные дни. До этого срока тест на ХГЧ может показать отрицательный результат в норме, а лишние волнения ВАМ не нужны.

КАКИЕ ОЩУЩЕНИЯ МОГУТ БЫТЬ В НОРМЕ
После переноса могут быть головокружения, изменения аппетита из-за приема препаратов, умеренные отеки, тошнота, повышение температуры до 37,5.

Хотя день переноса, зависит от истории болезни каждого пациента, чаще всего это делается в период между 2-м и 3-м днём после пункции.
Перенос эмбриона, так же как и тест на беременность является кульминационным моментом в ЭКО. После того как была проведена фолликулярная пункция и в лаборатории оплодотворены яйцеклетки, эмбрион начинает развиваться: останется только перенести его в матку будущей мамы. Перенос может быть на 2-3 сутки после пункции или на 5-6 день. От чего зависит? Доктор Марта Колодрон, специалист по репродукции из клиники Eugin , ответит на этот вопрос.

“В естественной беременности, эмбрион достигает матки и имплантируется в эндометрий на 5-6 день жизни,” говорит врач Марта Колодрон. «»Однако, в лаборатории вспомогательной репродукции, эволюция эмбриона в инкубаторе 3- 5 дней является более деликатной: момент когда от организма из 4-8 клеточек он переходит в бластоцист с сотнями клеток. Если мы будем ждать 5-й день, мы рискуем, что эмбрион не сохранится в хорошем состоянии и придётся отменить перенос «», продолжает врач.

Именно по этой причине большинство переносов выполняется на 2-3 день после пункции. «»На данный момент эмбрион находится в стадии развития, мы гарантируем, что для дальнейшего развития эмбриона в нашей лаборатории созданы все подходящие условия»», говорит врач.

Предотвратить неудачу

Для некоторых женщин, рассматривается возможность переноса на 5 день, когда эмбрион превратился в бластоцист. “В случае когда у пациентки было несколько неудачных попыток переноса эмбрионов на 2-3 день ”, — говорит врач М.Колодрон. “В любом случае, это вариант, мы рассматриваем с пациентами, но на третий день всегда оцениваем ситуацию вместе с биологами и они советуют ждать до 5-ого дня или нет, все зависит от количества эмбрионов и их развития «», говорит она.

Перенос эмбриона на 5-й день может рассматриваться так же для избежания беременности двойней если пациентка этого желает или есть противопоказания врачей — в случае сахарного диабета или гипертонии.

Оценка каждого конкретного случая

В любом случае, необходимо принимать во внимание конкретные обстоятельства каждого пациента, чтобы определить, какой день больше подходит для переноса эмбрионов. Это решает врач который контролирует лечение, он будет принимать решение рассматривая историю болезни пациента.

Решение так же может принять эмбриолог.»» Например, перенос запланирован на 3-й день, но наблюдая развитие эмбрионов , врач может посоветовать провести перенос на 5-й день,чтобы выбрать лучший, если количество и качество эмбрионов это позволяет»»- объясняет врач М.Колодрон. «»Эта возможность обсуждается с пациентом и окончательное решение принимается совместно с врачом»», заключает онa.

  • 3.13
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Голосов: 8 5 0

Ссылка на основную публикацию