Перевязки на дому: что нужно знать

А что делать, если пациент нетранспортабелен, испытывает боль и не может ходить в поликлинику?

Вызвать медсестру на дом

Необходимо вызвать медсестру, чтобы она делала повторные перевязки на дому. Родственники больного не смогут справиться с этой манипуляцией сами, так как есть риск внесения повторной инфекции. Услуги перевязки на дому очень востребованы, их оказывает большинство медицинских учреждений столицы. Для того чтобы медсестра приезжала регулярно на протяжении всего курса лечения раны или травмы, надо найти ближайшее к вашему дому медицинское учреждение.

Если из находящейся рядом поликлиники или больницы к больному будет приезжать медсестра на дом, перевязки будут делаться своевременно, а в некоторых случаях обходиться дешевле.

Медсестра во время своего визита наложит давящую или обычную повязку, чтобы зафиксировать лекарственную салфетку, компресс на ране, ограничить доступ внешних факторов к травмированной коже, а также для устойчивого положения введенных в рану иглы или катетера. При этом она обеспечит полную стерильность, чего не могут сделать обычные люди в домашних условиях. Установленные катетеры обязательно надо регулярно менять. Такие услуги, как перевязка, замена катетера на дому, Москва предоставляет круглосуточно.

Хирургическая медсестра

Если вы или ваш близкий человек ложится на хирургическую операцию, договоритесь об уходе на дому заблаговременно. На здоровье не следует экономить, но многих волнует вопрос, сколько стоит перевязка на дому. Стоимость перевязки на дому не так уж велика, в Москве она начинается от 500 рублей и зависит от сложности манипуляции. Некоторые медицинские учреждения включают в общую сумму стоимость выезда. Приоритетом в тяжелой ситуации должна стать не экономия, а выздоровление больного. Сколько бы ни стоила перевязка на дому, цена ее – здоровье, а порой и жизнь человека, в особенности после тяжелых травм и операций.

Послеоперационный уход

Если у вас в доме больной со сложной раной, заранее найдите учреждение, которое может предоставить выездную медсестру без ограничений по времени. Перевязка после операции на дому крайне важна для быстрого выздоровления. Позаботиться о послеоперационном уходе следует еще до самой операции, чтобы все было заранее подготовлено.

Не полагайтесь на собственные силы и не пытайтесь проводить эту манипуляцию самостоятельно. Можно нанести больному огромный вред!

Если вашему больному нужна сложная перевязка на дому, Москва предоставляет огромные возможности.

Легче всего найти опытную и квалифицированную медсестру в Интернете, а при личном знакомстве можно оценить ее профессионализм. Не ищите медсестру там, где предлагают самые низкие цены. Выберите известное и достойное медицинское учреждение, требуйте подтверждения квалификации тех, кто будет вас обслуживать.

При первом визите медсестры присутствуйте на перевязке и смотрите на реакцию больного: насколько бережны и ловки лечащие руки, не причиняет ли медработник лишней боли, достаточно ли медсестра терпелива и тактична.

Между перевязками следите за состоянием вашего больного и наложенной повязки. Если в области раны усилились боли, повязка пропиталась гноем или кровью, у больного поднялась температура – есть повод для срочного вызова медсестры для внеочередной перевязки, а при сильном ухудшении состояния – вызова врача.

Если ваш близкий человек попал в стационарное медицинское учреждение и нуждается в круглосуточном уходе, а все члены семьи работают и не могут установить дежурства, не остается ничего другого, как нанять сиделку в больницу.

Профессия сиделки − одна из самых нужных с давних времен. Раньше бытовало название «сестра милосердия», оно наилучшим образом отражает суть этой нелегкой работы.

Заказать звонок

Пациенты, перенесшие операции, как правило, очень не любят такие процедуры, как перевязки, и это понятно, ведь данный процесс связан с болезненными ощущениями. Неважно, в чем заключалась операция, удаление фибромы или косметическая процедура, перевязывание раны – это неизбежность. Как правильно и наименее болезненно осуществить этот процесс?

Под перевязкой подразумевается осмотр раны врачом, обработка с применением лекарств, зондирование фистул, наложение самой перевязки.

Обычно перевязка накладывается сразу после операции, тогда ее называют первичной. Обычно признаком того, что ее нужно сменить, служит намокание материала. В некоторых случаях, если температура больного не повышается, повязка не намокает, всю процедуру могут отложить примерно на три дня.

Для смены повязки используют такие инструменты, как пинцет, ножницы, средство для обработки ран, а также антисептик, марлевые салфетки, бинт или лейкопластырь. Чтобы избежать болезненных ощущений, наклейку снимают с особой осторожностью, особенно, ели на коже отмечается растительность. В этом случае повязку смачивают спиртом или эфиром. Бинт осторожно разматывают или срезают, используя ножницы Рихтера.

Отделят присохший материал при помощи пинцета. При этом врач должен следить за тем, чтобы не отделить резиновые выпускники, которые в ходе операции вставляют в края раны для предотвращения заражения.

Врач обязательно следит за состоянием кожи вокруг раны. Даже если на шве есть отек, окружающая его кожа должна быть чистой, без изменений. Пальпация раневой поверхности нужна, чтобы исключить риск уплотнений. В идеале пальпация должна быть безболезненной, это значит, что заживление протекает нормально.

Обработка раны включает удаление следов от лекарств, очищение раны и окружающей области. Также важно проверить наличие фистул или свищей. Если они появились, при помощи специальных инструментов удаляется гной.

Затем рану покрывают салфетками для перевязок, фиксирует при помощи клеола, кладут еще один слой салфеток и закрепляют бинтом.

Если рана была тампонирована, то срок нахождения материала внутри может быт разным, от 2 дней до недели, в зависимости от цели тампонирования. При повышении температуры или нагноении, тампоны должны быть тут же убраны.

Если осложнений нет, то швы снимают примерно через 6 дней. Больного могут выписать, и обработка раны будет осуществляться в домашних условиях. В этом случае края раны обрабатываются антисептиком, а затем на нее помещается стерильная повязка. В случае если проводилось удаление атеромы или подобная несложная операция, заживление проходит быстро, и долгих перевязок не требуется. При серьезных хирургических вмешательствах сроки, в течение которых требуется менять повязку, могут быть разными, так как зависят от индивидуальных особенностей пациента.

Основные этапы процедуры

Перевязка различных ран на дому включает:

  • Предварительный осмотр раны.
  • Обработку поврежденной области и поверхности кожи вокруг нее.
  • Очистку раны от активных микроорганизмов и видимых загрязнений (частичек бинта и иных материалов).
  • Медикаментозную терапию с целью сокращения рисков заражения, снятия болевых ощущений и др.
  • Наложение новой повязки.

Количество перевязок

Количество перевязок, осуществляемых на дому, приблизительно рассчитывается заранее и зависит от таких факторов, как площадь и глубина повреждения, скорость процесса заживления и вид используемых перевязочных материалов.

После оперативных вмешательств хирургические перевязки на дому обычно проводятся 1 раз в неделю. Гнойные раны перевязываются каждые 2-3 дня (при условии отсутствия признаков намокания). Сухие язвы перевязывают раз в 2-3 дня. Гнойные мокнущие раны перевязываются каждый день.

Основные правила перевязок

Чтобы все перевязочные манипуляции были безопасными и максимально эффективными, соблюдаются следующие требования к ним:

  • Отсутствие прямого контакта с раной.
  • Тщательная гигиена. Перед выполнением всех манипуляций врач не просто моет руки, а еще и дезинфицирует их. Также дезинфицируется и кожа пациента в зоне обработки.
  • Стерильность используемых материалов и инструментов.
  • Правильное положение пациента. Особенно важно обеспечивать его при обработке крупных раневых поверхностей.

Перевязки на дому: что нужно знатьСуществуют и определенные правила, которые касаются непосредственно бинтования. Разматывают бинт всегда правой рукой, а материалы на ране придерживаются левой. Конечности перевязываются к центру от края раны. Бинт выбирают так, чтобы его ширина соответствовала размерам раневой поверхности. Перевязочные материалы выбираются в зависимости от диаметра поврежденной области. Чтобы обеспечить прочную фиксацию бинта, перевязочные манипуляции начинают от узкой части.

Стоимость услуг

Перевязки на дому различаются по цене.

Стоимость услуг зависит от:

  • Объема поврежденной поверхности.
  • Типа необходимых перевязочных манипуляций.
  • Времени, которое затрачивается на все действия и иных факторов.

Цена будет озвучена вам заранее, что позволит спланировать расходы. Мы не завышаем стоимость услуг, что позволяет пользоваться ими всем категориям пациентов. Кроме того, мы готовы предоставить скидки.

Преимущества обращения к нашим специалистам

  • Профессиональный подход. Все манипуляции проводятся опытными врачами, которые владеют разными методиками и не допускают ошибок. Благодаря этому действия специалистов не доставляют дискомфорта.
  • Использование современных и безопасных стерилизованных материалов и инструментов. Благодаря этому обеспечивается максимальная защита раневой поверхности от попадания в нее опасных микроорганизмов и развития инфекционных и воспалительных процессов.
  • Удобное время приезда врача. Вы всегда можете согласовать его заранее.
  • Комфортное проведение процедуры. Платная перевязка на дому будет выполнена в приятных домашних условиях, без выраженного дискомфорта. Наши врачи делают все возможное, чтобы их манипуляции не были связаны с болью.

Наши услуги помогут вам как можно быстрее вернуться к здоровой и активной жизни. При этом вам не нужно будет тратить время на регулярные поездки в клинику и отвлекаться от основных дел. Услуги клиники актуальны и для пациентов, которые временно ограничены в активности.

Если у вас возникли вопросы, касающиеся перевязочных манипуляций, их стоимости и особенностей проведения, проконсультируйтесь у операторов Контакт-центра «СМ-Клиника». Они расскажут обо всех тонкостях предоставления услуг на дому.

Цены на перевязка на дому в «СМ-Клиника»

Наименование услуги Цена (руб.)*
Перевязка раны (в зависимости от категории сложности) от 750 руб.
Перевязка раны II категории сложности 1 450 руб.
Перевязка раны III категории сложности 1 750 руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Бесплатная консультация врача по телефону

Прием хирурга ведется ежедневно по предварительной записи.

ООО «Ваш Врач»

Адреса медицинских центров в Москве (единая справочная) +7 (495) 255-45-59

Хирургические центры в Москве

Ежедневно
с 9.00 до 20.00

Перевязки на дому: что нужно знатьПеревязка ноги осуществляется при терапии вялозаживающих ран, трофических язв на области, последствий ожогов или отморожений.

Лечение ран и язвенно-некротических процессов на ноге является длительным процессом и требует регулярного и планомерного подхода. Эта процедура может осуществляться как в условиях хирургического стационара, так и в амбулаторных условиях ил на дому. Для проведения перевязок используются антисептические и ранозаживляющие препараты.

Полезная информация по теме:

Оценка раны

Рана при осмотре может иметь следующий вид:

  • Мокнущая рана – отличается влажность, бывает розового цвета с большим количеством серозного или гнойного экссудата.
  • Сухая рана – поверхность ее суховата, покрыта корочками.
  • Заживающая рана – сухая, постепенно уменьшается в размерах.
  • Глубина раны может быть самой разнообразной, но при заживлении она постепенно уменьшается.

В условиях нашей клиники проводится лечение самых разнообразных видов ран на нижней конечности. Квалифицированный опытный персонал нашей клиники осуществляет лечение с соблюдением всех правил антисептики, что делает лечение эффективным и позволяет избежать ряда осложнений.

Полезная информация о приеме хирурга в клинике:

Правила проведения перевязки

Прежде чем приступить к осуществлению перевязки, необходимо тщательно обработать руки и насухо их вытереть. В условиях хирургического стационара перевязки проводит хирург с помощью перевязочной медсестры. После обработки рук необходимо надеть стерильные перчатки. Сначала необходимо снять старую повязку. Для этого ее необходимо размочить антисептическим раствором, чтобы снятие прошло безболезненно. Можно погрузить забинтованную конечность в ванночку с подогретым антисептическим раствором и подержать до полного отмокания повязки.

Перевязки на дому: что нужно знатьСняв верхний перевязочный материал, необходимо сбросить его в почкообразный лоток и сменить перчатки.

Для того, чтобы снять салфетку, которая непосредственно прикрывает рану, можно смочить ее перекисью водорода и осторожно удалить. Недопустимо грубо срывать присохшую марлевую повязку. Сняв ее, кожные покровы вокруг краев раны обрабатывают спиртом или антисептическим раствором на спирту.

Затем оценивают состояние самой раны, в тех случаях, когда она открыта, или состояние послеоперационных швов. Открытая рана очищается с помощью водного антисептика или пероксида водорода и просушивается стерильным марлевым шариком. В ране может быть оставлен дренаж или салфетка с лечебной мазью. Это зависит от характера и стадии раневого процесса. Сверху проводится фиксация с помощью бинта или пластыря.

С какими симптомами обращаются к хирургу:

Виды повязок на ноге

Перевязка ноги может завершиться наложение бинтовых повязок, а так же пластырных или клеоловых, в зависимости от характера, размера и локализации раны на ноге.

Бинтовые повязки на ногу бывают следующих видов:

  • Круговая повязка применяется для бинтования небольшого участка на голени или щиколотках.
  • Для бинтования значительного участка голени или бедра применяют спиральную повязку.
  • Ползучая повязка применяется для предварительной фиксации салфетки с лекарственным препаратом.
  • Восьмиобразная или крестообразная повязка применяется для бинтования коленного сустава или голеностопа. При наложении этой повязки конечность должна быть полусогнута в указанном суставе.
  • На область коленного сустава в согнутом положении может быть наложена черепашья повязка. В этом случае туры бинта могут сходиться или расходиться.

Общие правила наложения бинтовой повязки на область нижней конечности требуют начинать бинтование от дистальной части нижней конечности к верху. Завязывать концы бинта необходимо на здоровой стороне конечности, а не на поверхности раны.

Методы диагностики в хирургии:

Многих пациентов интересует, как ухаживать за швом после эндопротезирования коленного сустава или тазобедренного сустава. На какой день необходимо явиться к врачу для его снятия? Нужно ли его обрабатывать и какие средства для этого лучше использовать? Можно ли как-то избавиться от некрасивого рубца?

Перевязки на дому: что нужно знать

Особенности ухода в первые 10-14 дней после операции

В первые 3-5 дней после хирургического вмешательства послеоперационный шов обрабатывает исключительно медицинский персонал. Он ежедневно меняет повязки, промывает рану перекисью водорода и/или раствором фурацилина. В этот период лечащий врач регулярно осматривает колено пациента и тщательно следит за состоянием швов.

Перевязки на дому: что нужно знать

Любопытно! Ранее для обработки послеоперационных ран широко применяли спиртовой раствор йода. Сегодня его практически не используют из-за высокой частоты развития аллергических реакций у пациентов.

Во время пребывания в стационаре больному запрещено:

  • самостоятельно снимать повязку;
  • принимать душ;
  • мыть прооперированную ногу;
  • самопроизвольно мазать колено чем-либо.

Эти предосторожности нужны для того, чтобы избежать занесения инфекции.

Появление гнойных выделений говорит о развитии ранних инфекционных осложнений. Обычно патология требует проведения ревизии раны. При своевременном лечении врачам удается сохранить установленный эндопротез.

Когда из послеоперационной раны перестает выделяться кровь и сукровица, ее начинают смазывать раствором бриллиантовой зелени. Процедуру повторяют ежедневно. Если колено зашивали кетгутовыми швами – удалять их не нужно, поскольку они растворяются самостоятельно. В противном случае хирург снимает их на 10-14 сутки после операции.

Уход в первый месяц после эндопротезирования

Первое время после снятия швов рану нельзя мочить и мыть проточной водой. Ее нужно ежедневно обрабатывать антисептиком. В дальнейшем мыться следует с антибактериальным мылом (например, Safeguard). После принятия душа колено необходимо промокать стерильной марлей и смазывать зеленкой или спиртом. Делать это лучше стерильной ватной палочкой.

Перевязки на дому: что нужно знать

Если вас выписали из стационара спустя пару дней после операции – будьте готовы самостоятельно ухаживать за швом. Обязательно купите в аптеке зеленку, перекись водорода, спирт, катушечный бумажный пластырь, стерильную марлю и ватные палочки. Все это понадобится вам для обработки раны.

Чтобы ускорить заживление, шов можно обрабатывать специальными водорастворимыми мазями (Левомеколь, Диоксизоль, Левасин). Эти препараты обладают противомикробным действием, то есть угнетают жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Благодаря этому лекарства препятствуют развитию инфекционных осложнений.

Для полностью затянувшихся ран отлично подходят пантенолсодержащие средства (Бепантен, Пантенол). Они оказывают трофическое и регенерирующее действие, тем самым ускоряя восстановление тканей.

Считается, что перевязка послеоперационных ран всегда чистая. Потому что после проведения операции с соблюдением условия асептики и антисептики рана всегда стерильная. При обеспечении правильного ухода, использования при необходимости с профилактической целью антибиотикотерапии, она такой и остается.

Считается, что перевязка послеоперационных ран всегда чистая. Потому что после проведения операции с соблюдением условия асептики и антисептики рана всегда стерильная. При обеспечении правильного ухода, использования при необходимости с профилактической целью антибиотикотерапии, она такой и остается.

  • Недорого прием травматолога-ортопеда, к.м.н. от 4000 рублей
  • Срочно Быстрая запись на прием в день обращения
  • Близко 8 минут от метро «Проспект Мира»
  • Удобно Индивидуальный прием по предварительной записи

Считается, что перевязка послеоперационных ран всегда чистая. Потому что после проведения операции с соблюдением условия асептики и антисептики рана всегда стерильная. При обеспечении правильного ухода, использования при необходимости с профилактической целью антибиотикотерапии, она такой и остается.

Автор статьи

Как часто делать перевязку раны?

Процедура обычно делается лишь несколько раз:

сразу после завершения хирургического вмешательства;

в случае присутствия в ране дренажей или турунд – раз в сутки, в первые 3 дня;

после удаления швов;

если повязка промокла кровью, выполняется дополнительная перевязка раны.

Перевязка операционной раны не проводится при снятии швов, если их снимают раньше запланированного срока по причине быстрого заживления тканей в послеоперационном периоде.

Перевязки на дому: что нужно знать

Чистая рана

Врач объясняет пациенту в доступной для его понимания форме суть процедуры, её цели и методе проведения. Получив от него согласие, он может приступать к манипуляции.

В рамках подготовки доктор:

проводит гигиеническую обработку;

надевает перчатки и масочную повязку;

накрывает стол для перевязок.

Затем приступает непосредственно к перевязке послеоперационной раны. Врач удаляет старый перевязочный материал пинцетом и сбрасывает в лоток для материала, подлежащего в дальнейшем утилизации. Он осматривает рану и пальпирует её, оценивает состоятельность шва. Кожа обрабатывается салфеткой с антисептическим раствором, удерживаемой пинцетом. В области швов это делают осторожно, промокательными движениями.

После этого на рану накладывают сухую салфетку. Её фиксируют бинтом, пластырем или клеолом. Использованный инструмент и материал помещают в ёмкость с дезинфектантом.

Перевязки на дому: что нужно знать

Нагноившаяся рана

Иногда послеоперационная рана нагнаивается. При этом появляется боль, ощущение распирания в области швов, локальная или общая гипертермия. Отмечается ухудшение общего состояния: слабость, недомогание, головная и мышечная боль.

В этом случае перевязка имеет свои особенности. Она всегда выполняется в присутствии врача, а часто проводится им лично. В то время как чистая перевязка ран часто проводится медицинской сестрой.

Подготовка проводится аналогичным образом. Помимо маски и перчаток, врач также надевает передник. Он удаляет старую повязку пинцетом. Часто она присыхает. В таком случае её отмачивают, а чтобы избежать болевых ощущений и травматизации тканей, участок кожи удерживается марлевым шариком на пинцете.

Шов обрабатывается перекисью водорода или другим антисептиком. При помощи пальпации врач находит место нагноения. Затем в этом месте он снимает 1-2 шва. Рана расширяется при помощи зажима. Она промывается с использованием шприца. Затем высушивается закрепленной на пинцете салфеткой.

После обработки раны в неё врач ставит резиновый дренаж или турунду, смоченную физраствором. После этого накладывается салфетка, пропитанная антисептиком. Она закрепляется мягкой повязкой.

Перевязки на дому: что нужно знать

Гнойная рана

Обычно гнойные послеоперационные раны являются результатом нарушения правил асептики и антисептики, а также неправильных перевязок, при которых в организм пациента заносится инфекция. Алгоритм подготовки хирурга такой же, как при перевязке нагноившейся раны. Процедура начинается с удаления старой повязки. Иногда она плотно присыхает. В такой ситуации снять её можно после предварительной ванночки с перманганатом калия.

В процессе перевязки гнойной раны врач расширяет её с использованием ранорасширителя и осматривает. Если есть дренаж, он предварительно удаляется. Рана внутри промывается антисептиками. Для этого используют шприц.

После этого руки хирурга обрабатываются, перчатки меняются. В рану вводится дренаж. На неё накладывается салфетка с антисептиком. Она закрепляется мягкой повязкой или лейкопластырем.

Сколько стоит перевязка раны, зависит от того, чистая она или гнойная. В Москве цены начинаются от 500 рублей. Перевязка гнойной раны может стоить 1000 и более рублей. Стоимость зависит от категории сложности. Она, в свою очередь, определяется величиной раны, её локализацией, тяжестью развившихся гнойных осложнений.

Заболевания пародонта относятся к группе патологий ротовой полости, когда поражаются твердые и мягкие ткани, окружающие зубные единицы. Пародонт является фиксатором, с помощью которого зубы удерживаются в костях челюсти. Его состояние влияет на здоровье всей ротовой полости. Основные симптомы проявляются в виде кровоточивости, отечности, болезненности десен. К распространенным заболеваниям тканей пародонта относятся пародонтоз, гингивит, пародонтит.

Чтобы облегчить болезненное состояние пациента, применяют лечение не хирургическим путем. Для этого используют:

  • Инъекции;
  • Аппликации;
  • Повязки.

Как правило, в распоряжении стоматологов есть уже готовые комплекты повязок, либо врачи самостоятельно изготавливают аппликации. Их наложение на ткани выполняют, чтобы обезболить, добиться противовоспалительного эффекта.

Какими бывают?

Среди основных видов выделяют жесткие, мягкие, эластичные.

  • Жесткие представляют собой готовые изделия, либо возможно применение оттискных средств;
  • Мягкие. Как правило, это бинты, пропитываемые мазями;
  • Эластичные. Схожи с мягкими, но мазь смешивают с пастой.

А также, различают изолирующие, клеевые и коллагеновые пленки, extempore.

Когда они используются?

Наложение повязок используют:

  1. После операции на пародонте. В этом случае необходимо обеспечить надежную защиту раневой поверхности;
  2. Во время устранения воспалительных процессов, происходящих в зубодесневых карманах. Наложение повязки не позволяет лекарственным препаратам вымываться.

Нельзя пользоваться повязками, если есть гной и сильные воспаления.

Как накладывается повязка

Перед тем, как приступить непосредственно к наложению десневой повязки, учитывают:

  • Наличие анестезирующих веществ;
  • Степень защиты раны;
  • Противовоспалительный эффект.

Процесс накладывания состоит из следующих этапов:

  • Врач профессионально очищает зубную поверхность, удаляя отложения;
  • Обрабатывается десневой край антисептиками;
  • После этого повязку, независимо от её типа, накладывают так, чтобы она вплотную прилегала к десневому краю и пришеечной части. Таким образом происходит изоляция пародонтальных карманов.

Врач должен убедиться в том, что пациент способен нормально артикулировать. Если остались дефекты после наложения лечебных средств, осуществляется их коррекция: отрезают детали, мешающие человеку разговаривать.

Продолжительность ношения от нескольких минут до трех дней. Чаще всего применяют мягкие повязки. Когда нужен более длительный период для изоляции раны от окружающей среды, на 3-7 дней, используют жесткие/эластичные изделия. Процедуру можно повторять 2-3 раза.

Основные требования к материалам

  • Устойчивость перед влажной средой ротовой полости;
  • Материал, изготовленный из текстиля, должен совмещаться с применяемым лекарственным препаратом;
  • У повязок должны быть приемлемые вид, аромат, оттенок.

Накладкой и съемом повязки должен заниматься только лечащий терапевт-стоматолог. Если она наложена неправильно, будут травмироваться десны, под ней могут скапливаться налет, остатки пищи. Это влияет на скорость заживления поврежденных десневых тканей. На продолжительность ношения влияют терапевтические показания и то, какого эффекта хочет достичь дантист.

В нашей стоматологии предлагается эффективная лечебная программа по устранению заболеваний пародонта, не прибегая к хирургическому вмешательству. Применяются инновационные препараты, гарантирован устойчивый и эффективный результат по устранению болезненных ощущений у пациента.

Деформирующий артроз, мениск коленного сустава

  • Швы после данной операции снимаются на 12-й день. До снятия швов необходимо производить перевязки 1 раз в 3 дня — в поликлинике. Перевязки можно делать и самостоятельно (необходимы стерильные салфетки, которые можно приобрести в аптеке, и спиртовой раствор либо другой антисептик для обработки послеоперационных ран). Вам нужно дважды вымыть руки с мылом, снять имеющуюся послеоперационную повязку, обработать швы спиртовым раствором либо раствором другого антисептика, затем на область послеоперационных ран наложить стерильные салфетки, немного смоченные спиртом, и забинтовать без сильного натяжения и перетяжек.
  • После данной операции разрешено ходить с помощью трости или костылей, с частичной опорой на оперированную нижнюю конечность (50 % массы тела). При этом наступать на ногу можно и нужно, нагружая таким образом мышцы стопы, голени и бедра.
  • В течение первых 3-5 суток ходьба должна быть ограниченной (по палате, не более того). Основную часть времени лучше проводить либо в положении лежа, либо сидя с поднятой на уровень тела оперированной нижней конечностью.
  • С пятых суток время ходьбы и расстояние можно увеличивать, но в покое, в сидячем положении, стараться держать оперированную нижнюю конечность на уровне тела (на стуле). Также с этого момента можно начинать упражнение — изометрическое сокращение четырехглавой мышцы бедра(«игра надколенником»): в разогнутом положении нижней конечности напрягаете и держите в сильном напряжении четырехглавую мышцу бедра – 5 секунд с перерывом 2 секунды, 20 раз. Перерыв 1 час, затем повторяете. Нужно выполнять это упражнение каждый день несколько раз. Оно необходимо для поддержания тонуса мышц бедра.
  • Амплитуда движений в коленном суставе в течение двух недель не должна превышать 90º. Спустя 2 недели с момента операции постепенно увеличиваете амплитуду сгибания в коленном суставе, делая ее больше 90º.
  • Со второй недели после операции переходите на полную осевую нагрузку на оперированную нижнюю конечность (ходьба без трости). С этого времени рекомендуются консультация и начало занятий лечебной физкультурой у реабилитолога.
  • С 4-й недели разрешены занятия на велотренажере, плавание в бассейне (с прямыми ногами, кролем или на спине). Все движения должны быть плавными, без осевой нагрузки на оперированную нижнюю конечность (бег, прыжки, беговая дорожка — запрещены!).
  • Плановый осмотр в отделении — через 1 месяц после операции.
  • Принимать порошок Нимесил 100 мг после еды два раза в день в течение 5-7 дней после выписки, параллельно Т. Омез – 1 капсулу 1 раз в день.
  • Учитывая состояние хрящевого покрова, возможно пройти курс введения хондропротекторов внутрисуставно через месяц после операции. Здесь Вы можете скачать рекомендации

С уважением,
врачи Щетинин С.А., Матвеев А.А.

© 2010-2021 АРТРОСКОПИЯ — клиника. Все права защищены.

Перелом ключицы — травма, чаще всего встречающаяся у детей и молодых людей. К перелому обычно приводит прямой удар в область ключицы, ее сильное сдавливание или падение на бок на вытянутую руку, а первое место среди причин перелома занимают спортивные травмы и ДТП.

Переломы ключицы можно разделить на группы в зависимости от локализации и наличию осколков и смещения, от этих факторов зависит дальнейшее лечение. Сложные переломы с осколками и смещениями требуют операции, а относительно простые закрытые переломы можно лечить консервативно, с помощью фиксации и последующей физиотерапии. Важно понимать, что решение о виде лечения и выборе фиксирующей повязки принимает только врач после тщательного осмотра и рентгена.

Для лечения большинства переломов ключицы достаточно полной или частичной иммобилизации (обездвиживания) поврежденной области. У детей, пожилых людей, а также в случае несложного перелома вместо гипса применяют более мягкие варианты: бандаж, ортез или фиксирующую повязку. Их задача – надежно ограничить подвижность плечевого пояса и обеспечить правильное положение руки в период восстановления, не травмируя при этом кожу и мягкие ткани. Должным образом подобранная и наложенная повязка способствует облегчению боли — мышцы плеча расслабляются, а осколки кости не двигаются и никуда не давят.

Перелом ключицы у пожилых людей встречается не так часто, как у молодых, однако имеет более серьезные последствия. Из-за особенностей регенерации после 50 лет, врачи обычно отказываются от традиционного гипса, так как такая жесткая фиксация может вызвать артроз, а также раздражать окружающие ткани.

Перелом ключицы у детей иногда называют «перелом зеленой веточки» — то есть обломки кости удерживаются надкостницей и потому срастаются гораздо быстрее, а фиксация при таком переломе может быть не абсолютной. Для маленьких детей также показан бандаж или реклинатор вместо гипса.

Перевязки на дому: что нужно знать

Повязки и бандажи бывают поддерживающие и фиксирующие.

Поддерживатель «косынка» или косыночная повязка обычно применяется для первой доврачебной помощи, а также как дополнение к классическому гипсу. Она разгружает мышцы и связки плечевого аппарата, снимает нагрузку с плечевого сустава и лопатки, удерживает руку в оптимальном для выздоровления положении. Однако фиксация при применении такой повязки не полная, поэтому для лучшего заживления в реабилитационный период обычно используются другие виды повязок — фиксирующие.

При небольших и простых переломах чаще всего используют повязку Дезо. Её прототип еще в 18 веке придумал французский врач Пьер Дезо и принцип работы за прошедшие века почти не изменился. Повязка Дезо прочно фиксирует плечо и предплечье к туловищу и применяется не только во время лечения перелома, но и в реабилитационный и послеоперационный период.

В случае более сложного перелома применяют восьмиобразную повязку или кольца Дельбе. Кольца Дельбе (ортопедические реклинаторы) представляют собой 2 ремня, перекрещенные между лопаток и продетые через одно или несколько колец. Такая конструкция позволяет регулировать размер и силу натяжение ремней. Реклинатор фиксирует плечи в разведенном состоянии, раскрывает лопатки, обеспечивая ключице правильное положение. Рука в данном виде бандажа не фиксируется. Кольца Дельбе можно надевать под одежду, обычно они выполнены из дышащего материала, а благодаря мягким подкладкам их комфортно носить круглые сутки.

Современные варианты бандажа Дезо и колец Дельбе имеют несколько вариантов фиксации и силы натяжения и в целом представляют собой довольно простую конструкцию, не требующую особых знаний и сноровки при надевании. Тем не менее, очень важно, чтобы в первый раз бандаж надевал врач (он же определит время ношения повязки).

Если лечение началось вовремя, а пациент соблюдает все рекомендации врача, срок заживления после перелома ключицы обычно не превышает 10 недель для взрослых и 3 недель для детей. При простом переломе уже на 2 день можно начинать понемногу разрабатывать кисть, возвращая активность и кровообращение в травмированную руку: сгибать и разгибать пальцы, делать легкие круговые движения пальцами и кистью — не более 2 минут в день. При этом нельзя напрягать поврежденную область плечевого пояса и заниматься через боль.

После начального этапа реабилитации по показаниям врача пациенту может быть назначена физиотерапия. Обычно это процедуры магнитной, ультразвуковой и высокочастотной терапии. Также важно поддержать свой организм правильным питанием: есть больше кальция (он содержится в молочных продуктах), витамина D и C (свежая зелень, бобовые, ягоды). В реабилитации необходимо все делать постепенно, прислушиваясь к себе, своим ощущениям и, конечно, к своему лечащему специалисту.

Ссылка на основную публикацию