Разноцветный лишай

Разноцветный лишай
Разноцветный лишай на спине

Разноцветный лишай – грибковое заболевание кожи, при котором поражается её верхний слой (эпидермис). Протекает хронически, в течение длительного времени. Является одним из наиболее распространённых дерматологических заболеваний.

Синонимы: отрубевидный лишай, в немедицинских кругах – солнечный грибок.

Причина заболевания

Патологию вызывает особый вид дрожжевого грибка. Он может существовать в трёх формах, способных переходить друг в друга:

  • Pityrosporum orbiculare – грибки имеют под микроскопом округлую форму.
  • Pityrosporum ovale – овальной формы.
  • Malassezia furfur – в виде мицелия (нитей).
  • Первичная консультация — 3 500
  • Повторная консультация — 2 300

Заражение разноцветным лишаём происходит во время непосредственного контакта с больным и его вещами. Грибок может присутствовать на коже здоровых людей не вызывая патологии. Условия для развития заболевания:

  • снижение иммунитета;
  • частые и тяжелые хронические инфекции;
  • повышенная потливость кожи;
  • частые стрессы, общее переутомление;
  • частое использование антибактериальных мазей (грибок и бактерии постоянно конкурируют на коже человека, поэтому при уничтожении всех бактерий создаются благоприятные условия для роста грибка);
  • частое посещение солярия.

Для возбудителя наиболее благоприятен теплый климат, поэтому пик заболеваемости приходится на лето.

Симптомы

Разноцветный лишай
Разноцветный лишай

Проникая в верхний слой кожи, грибок нарушает работу пигментных клеток – меланоцитов. Инкубационный период (время от внедрения до появления первых симптомов) составляет от 2 недель.

  • Большое количество мелких пятен красно-коричневого цвета. Чаще всего они появляются на коже шеи, плеч, груди, спины, подмышечных впадин.
  • Участки кожи, пораженные грибком, выглядят более бледными по сравнению с соседними. Они не загорают. На них выделяется своим цветом только сыпь.
  • В месте поражения имеется мелкое шелушение.
  • Признаки воспаления отсутствуют. Нет ни зуда, ни боли, ни отёка.

Диагностика

С целью уточнения диагноза обычно выполняются следующие исследования:

  • Проба с йодом. Грибок разрыхляет верхний слой кожи, поэтому он интенсивно впитывает йод. Если обработать кожу ватным тампоном, смоченным в йоде, то пятна приобретут ярко-коричневый цвет, а окружающая кожа станет бледно-желтой.
  • Микроскопия кожного соскоба. При рассматривании под микроскопом соскоба кожи выявляются грибки.
  • Осмотр под лампой Вуда (ультрафиолетовой лампой). Пятна дают свечение, которое может быть бурым, зеленовато-синим или красно-желтым.

Часто отрубевидный лишай напоминает другие заболевания, в частности, проявления сифилиса. Задача врача – отличить и поставить точный диагноз.

Разноцветный лишай (другое название – отрубевидный) – заболевание кожного покрова, которое впервые употребил Робин в 1853 году. Оно представляет собой повреждение рогового слоя эпидермиса, относится к грибковым.

Возникновение заболевания

Множество исследований показали, что этим заболеванием страдают около 10% населения планеты.

Установлено, что разноцветный лишай чаще встречается у людей, проживающих в жарких странах, в местах с повышенной влажностью. Молодые люди среднего возраста чаще подвергаются заболеванию, чем дети до семи лет и лица пожилого возраста. Пик заболевания приходится на двадцатилетний возраст. Пол не имеет никакого значения.

Возбудителем этой болезни является дрожжеподобный гриб.

Процент того, что заражение произойдет от больного, очень малый, но встречающийся в жизни. Заражение может произойти при тесном контакте с больным, а также ношении чужой одежды. Чаще всего оно появляется у людей, предрасположенных к цветному лишаю, а также у членов одной семьи. Но может появиться и по другим причинам. Например, повышенная потливость, хронические заболевания, онкология, туберкулез, несоблюдение правил личной гигиены. Также присматриваться к себе стоит и при беременности. Ослабленный иммунитет тоже может стать причиной пятен на кожном покрове. Вредные привычки, использование некоторых видов контрацептивов также относятся к этой группе.

Это пятна от розового до коричневого цвета, проявляются на груди, спине, животе, руках, половых органах и шее. На ладонях и стопах не проявляются совершенно. Величина пятна меняется со временем, часто они срастаются вместе, покрывая большой участок кожи. Самочувствие больного никак не изменяется. Иногда лишая появляется на частях тела, которые на себе увидеть сложно, а зуд появляется не всегда. Поэтому некоторые живут с разноцветным лишаем и совершенно не догадываются об этом. Может появиться комплекс, неуверенность в себе, желание носить более закрытую одежду.

Профилактика и лечение цветного лишая

Профилактика включает комплекс процедур, которые направлены на предотвращение повторного заболевания. Следует тщательно ухаживать за телом, соблюдать гигиену. Носить нужно одежду, которая изготовлена из натуральных материалов (хлопчатобумажные). Пациентам, у которых есть предрасположенность к развитию грибковых заболеваний, советуют закаливаться, питаться правильно и регулярно, укреплять иммунитет. Желательно на протяжении месяца обследовать всех членов семьи для предотвращения распространения заболевания. Так же обязательно провести дезинфекцию постельного и нижнего белья, прогладить с обеих сторон. По возможности не нервничать, прекратить на время физические нагрузки.

Профилактика лежит на плечах пациента, а лечение должен контролировать врач.

Исследования для обнаружения цветного лишая:

  1. осмотр дерматологом всех участков кожи;
  2. обнаружение шелушения при соскабливании;
  3. раствором йода промазать некоторый участок кожи. На пятнах появится более яркая окраска;
  4. проведение осмотра под лампой Вуда. На пораженной коже будет происходить свечение;
  5. постановка других заболеваний, которые могут служить причиной ослабленного иммунитета, если такие имеются. Например, сахарный диабет.

Лечение назначает врач. Это выявление факторов, которые являются благоприятными для развития заражения и их полное устранение. Назначенное лечение будет зависеть от возраста пациента, размеров пятен и места их распространения. Чаще всего назначаются противогрибковые средства.

Если происходят частые обострения заболевания, то применяется целый курс для лечения, который длится около нескольких месяцев. Полное устранение заболевания на долгое время должно проходить не только с помощью личной гигиены, а еще каждодневной сменой всей одежды, нижнего белья. Чтобы вылечить лишай, нужно использовать наружные средства.

Хоть это заболевание никак не вредит внутреннему здоровью, но все же нуждается в лечении. Стоит относиться к своему телу и здоровью с особой аккуратностью.

Отрубевидный лишай — это грибковое заболевание верхнего слоя эпидермиса. Возбудителем инфекции являются дрожжеподобные грибы. Грибок есть в составе нормальной кожной микрофлоры большинства людей, а активно размножаться он начинает при определенных условиях. Считается, что люди из южных стран болеют отрубевидным лишаем чаще. Это объясняется жарким климатом. Однако и наши соотечественники подвержены недугу. Чаще им болеют люди с наследственной предрасположенностью, а заболеваемость повышается в летнее время. Среди заболевших больше всего подростков и молодых мужчин.

Лечение отрубевидного лишая может затянуться на долгие месяцы и даже годы, это длительно протекающая инфекция. Связано это с тем, что грибок склонен к бесчисленным рецидивам. К счастью, на трудоспособность это обстоятельство влияет не всегда.

Чтобы сократить сроки лечения и предупредить частые рецидивы, важно обратиться к квалифицированному специалисту — врачу-дерматологу. В клинике «Семейный доктор» вы получите качественную помощь.

Причины отрубевидного лишая

Основной причиной отрубевидного лишая является размножение на поверхности кожи возбудителей болезни: дрожжеподобных грибов Pityrosporum, или Malassezia. Спровоцировать болезнь могут следующие факторы:

эндокринные нарушения, иммунодефицит;

обострение хронических воспалительных заболеваний ЖКТ, лор-органов и др.;

гипергидроз, или повышенное потоотделение;

проживание или пребывание в условиях повышенной влажности;

воздействие ультрафиолетовых лучей — частое посещение пляжей, соляриев;

нарушение защитного барьера кожи — использование агрессивных средств, антибактериальных гелей, мыла.

Ослабление местных или общих защитных сил может быть связано и с другими факторами: перенесенными хирургическими вмешательствами, скудным питанием, тяжелой инфекцией (острый тонзиллит, инфекционный мононуклеоз, герпес и пр.).

Симптомы болезни

Для этого дерматологического заболевания характерно поражение верхней части туловища: спины, грудной клетки, шеи. Реже страдают область паха, волосистой части головы, область лица. На коже появляются несимметричные округлые пятна с четкими границами. Размеры их могут существенно отличаться, а по мере развития недуга очаги воспаления сливаются друг с другом.

Лечение цветного лишая у человека начинается с тщательной диагностики. Заподозрить недуг удается по характерным оттенкам появившихся пятен: от белесоватого до розово-красного. На поверхности очагов инфекции есть наслоения мелких чешуек. Зуда при этом не наблюдается, как и болезненности. Еще одним диагностическим критерием является то, что пятна не загорают под влиянием ультрафиолетовых лучей.

Одним из самых распространенных симптомов, сопровождающих кожное заболевание, является психологический дискомфорт. Отрубевидный лишай портит внешний вид кожи и вынуждает человека скрывать ее под одеждой даже в жаркое время, что может еще больше усугублять течение недуга.

Особенности диагностики

Диагностирует отрубевидный лишай врач-дерматовенеролог. Он проводит осмотр кожных покровов и использует дополнительные инструменты обследования. Обычно для уточнения диагноза достаточно выполнения йодной пробы Бальцера. Она заключается в интенсивном окрашивании очагов инфекции 2-процентным раствором йода.

Также широко применяется диагностика с помощью лампы Вуда. Она излучает длинноволновые УФ-лучи. Подсвеченные ею кожные покровы рассматриваются врачом через увеличительную линзу. Здоровая кожа светится светло-синим цветом, а патологические участки имеют иное свечение. По его цвету можно диагностировать вид кожного заболевания.

Обнаружить недуг можно и с помощью лабораторной диагностики, но для этого нужно время: выращивать культуры грибков в специальных средах нужно несколько дней. В некоторых случаях терять время нецелесообразно, врач может направить на лабораторную диагностику при подозрении на сочетанную инфекцию или другие патологии.

Методы лечения

Лечение начальных стадий цветного лишая на коже возможно с помощью наружных средств. Для этого дерматолог может назначить следующие препараты:

кератолитики — лекарства, способствующие отшелушиванию верхних слоев;

препараты, ускоряющие регенерацию кожи и др.

Также могут быть рекомендованы противогрибковые шампуни, растворы для ополаскивания туловища, все зависит от локализации пятен и степени выраженности заболевания.

Если лишай перешел в распространенную форму, специалист назначит препараты для системной терапии: антимикотики, при сопровождении бактериальной инфекцией — препараты с противогрибковым и антибактериальным действием.

Безусловно, и во время лечения, и после того как болезнь отступила, нужно пользоваться только индивидуальными средствами гигиены, одеждой, бельем. Лучше отказаться от частых визитов в солярий и на пляж, особенно если есть склонность к частым рецидивам. Если проблема объясняется гипергидрозом, нужно обратиться к врачу, чтобы вылечить основной недуг. Терапевт выяснит причины повышенной потливости и назначит адекватное лечение.

Меры профилактики

Лечение отрубевидного лишая сложнее, чем профилактика. Для предупреждения рецидивов необходимо придерживаться следующих правил:

минимизация стрессовых ситуаций или овладение навыками их преодоления;

сбалансированное питание и предупреждение гиповитаминозов;

своевременное лечение хронических болезней внутренних органов;

отказ от раздражающей кожу одежды, выбор в пользу вещей из натуральных тканей;

борьба с повышенной потливостью — обтирание кожных покровов водой с добавлением салицилового спирта, ежедневный душ.

Помните, что самолечение чревато усугублением ситуации. Получите квалифицированную помощь опытного врача-дерматолога в клинике «Семейный доктор». У нас представлен полный арсенал диагностических инструментов для точного определения заболевания.

Для записи к врачу на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , заполните форму онлайн-записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Разноцветный (цветной) лишай — грибковое заболевание кожи, которое поражает роговой (верхний) слой эпидермиса – кератомикоз, и обычно имеет склонность к затяжному рецидивирующему течению. Синонимом данного заболевания также являются такое название, как отрубевидный лишай, что связано с наличием характерного «отрубевидного» шелушения на пораженных участках кожи. Основным последствием разноцветного лишая является ухудшение внешнего вида кожи и связанные с этим переживания пациентов, которые могут приводить к развитию психических расстройств – депрессии, тревожно-фобических неврозов и другим. Несмотря на грибковую этиологию данного дерматоза, передача заболевания другому человеку практически не встречается, что позволяет лечить разноцветный лишай в амбулаторных условиях и не требует изоляции пациента.

Отрубевидный лишай вызывают грибы рода Malassezia, которые являются представителями нормальной микрофлоры кожи и существуют в виде почкующихся форм, не представляющих опасности. Наиболее часто с очагов поражения при данном дерматозе выделяют Malassezia globosa, sympodialis иfurfur. Для того, чтобы развился кератомикоз, необходимо наличие предрасполагающих факторов, из которых наиболее важную роль на сегодняшний день играет наследственная предрасположенность. Среди других факторов риска можно выделить выраженную потливость, изменение качественных свойств пота и кожного сала, замедление нормального слущивания эпидермиса, изменения в гормональном статусе (связанные с пубертатным периодом, психоэмоциональными нагрузками), снижение иммунитета, хронические сопутствующие заболевания – они могут приводить как к сбоям в иммунной системе и снижению общей резистентности организма, так и к изменению свойств кожи. Перечисленные особенности можно отнести к внутренним факторам, но на развитие заболевания влияют и экзогенные воздействия: прием гормональных препаратов (стероидных противовоспалительных, цитостатиков, оральных контрацептивов), климатические особенности – жаркая и влажная среда, которая заметно усугубляет течение болезни. В условиях перечисленных изменений почкующаяся (непатогенная) форма дрожжевого гриба семейства Malassezia трансформируется в патогенную, собственно вызывающую заболевание — мицелиальную форму. Размножаясь в поверхностных слоях эпидермиса, гриб приводит к развитию разноцветного лишая, который получил данное название в связи со способностью грибка нарушать выработку меланина (пигментного вещества кожи). Распространенность заболевание выше среди молодых пациентов, пик заболеваемости приходится на 20-25 лет. Среди детей и лиц пожилого возраста разноцветный лишай практически не встречается. Контагиозность (заразность) данного заболевания в последнее время отмечается как условно возможная, но редко подтверждающаяся в реальной жизни. Ранее высказывались предположения о классическом типе передачи грибковой инфекции – контактно или через зараженное белье, однако на сегодняшний день высказывается доминирующая роль наследственной обусловленности типа кожи и предрасположенности к заболеванию. Именно поэтому заболевание часто встречается у нескольких членов семьи.

Клиническая картина разноцветного лишая имеет некоторые особенности течения, позволяющие при обследовании на этапе осмотра предположить данное заболевание. Излюбленной локализацией участков поражения являются верхние конечности, кожа туловища и волосистая часть головы, реже – половые органы, однако поражаться может любой участок кожи. Также можно отметить локализации исключения – кожа ладоней и стоп никогда не вовлекается в процесс. Высыпания представляют собой пятна небольшого размера, которые вначале не имею четких очертаний. Цвет морфологических элементов меняется на протяжении развития заболевания: розовые пятна постепенно приобретают желтоватый оттенок, а затем темнеют, в результате хронические очаги выглядят красноватыми или коричневатыми с отчетливыми контурами. На поверхности пятен возникает «отрубевидное» шелушение, которое особенно заметно при механическом воздействии. Размер очагов может сильно отличаться – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При воздействии солнечного света на месте поражения остается депигментированный участок – белое пятно. Субъективные ощущение обычно отсутствуют, но иногда отмечается не выраженный зуд.

Диагностикой и лечением разноцветного лишая занимается врач дерматовенеролог. Необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику с другими кожными заболеваниями (розовым лишаем, себореей, экзематидами, сифилисом, витилиго, пиодермиями).

Диагностика включает осмотр пораженных участков кожи с обязательным исследованием волосистой части головы, а также специфические пробы. Пораженные участки осматривают под люминесцентным свечением лампы Вуда – они имеют желтоватое или золотисто-буроватое свечение. Микроскопическое исследование чешуек после их обработки раствором КОН с 20-минутной выдержкой позволяет визуализировать элементы гриба. Дополнительно может назначаться гистологическое исследование кожи (при неясном диагнозе). Генерализованные формы обычно встречаются при иммунодефицитных состояниях, поэтому в таком случае показано обследование на вич-инфекцию, гемобластозы и другие заболевания с исследованием иммунного статуса.

Лечение включает применение противогрибковых препаратов и кератолитиков. Прогноз при данном заболевании благоприятный.

Отрубевидный (разноцветный) лишай относится к незаразным дерматологическим заболеваниям. Возбудителем является дрожжеподобный гриб. Он присутствует на коже многих здоровых людей, не причиняя дискомфорт. Но при определенных обстоятельствах может трансформироваться из непатогенной формы и вызвать патологический процесс. Колонии грибка проникают в верхний слой эпидермиса и начинают быстро размножаться.

Причины заболевания

Грибковое заболевание могут спровоцировать такие обстоятельства:

  • нарушение гормонального фона;
  • болезни внутренних органов;
  • сахарный диабет;
  • пищевые отравления;
  • ослабление иммунитета после простудных и вирусных заболеваний;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение защитных функций кожи;
  • генетическая предрасположенность;
  • бесконтрольный прием медикаментов;
  • сильный авитаминоз;
  • переохлаждение организма;
  • высокая влажность воздуха;
  • резкая перемена климата;
  • работа на производстве химикатов;
  • тесная одежда из низкокачественной синтетики.

Клиническая картина болезни

Отрубевидный лишай проявляется в виде округлых пятен с четкими асимметричными краями и шелушением в центре. Имеет желто-коричневый, розовый цвет. Сначала появляются мелкие пятна. Они постепенно увеличиваются и сливаются между собой, образуя крупные очаги. Кожа в этих местах уплотняется, меняет структуру. Отеки и воспаления отсутствуют. Человек не испытывает зуд или другие неприятные ощущения. Пораженные грибком зоны не загорают под солнцем. Пятна остаются светлее, чем остальная кожа. Чаще всего отрубевидный лишай проявляется в верхней части туловища. Не затрагивает слизистую, ступни и ладони.

Диагностика отрубевидного лишая

Диагностировать заболевание можно самостоятельно, но для более точной картины лучше обратиться к специалистам. Для диагностики применяют пробу Бальзера. Смазывают пораженные участки йодом. Пятна приобретают темно-коричневый цвет и ярко выделяются на общем фоне. В некоторых ситуациях проводят исследование пораженных клеток кожи под микроскопом.

Лечение отрубевидного лишая

Данный вид гриба склонен к рецидивам, поэтому лечить его надо под контролем врача. В современной медицине имеются эффективные препараты для лечения отрубевидного лишая. На начальных этапах можно ограничиться только наружным лечением. Если грибок сильно распространился по коже, тогда назначают антибиотики для приема внутрь. Они предотвратят частоту развития рецидивов. В профилактических мерах необходимо закаливание, лечение потливости, соблюдение личной гигиены, сбалансированное питание, избегать стрессов.

Лишай красный волосяной отрубевидный — неконтагиозный дерматоз неясной этиологии, характеризующийся фолликулярными гиперкератозными папулами (фолликулярными роговыми узелками) на туловище и разгибательных поверхностях конечностей, шелушением кожи лица и волосистой части головы, эритемой и кератодермией ладоней и подошв. Частота. 0,03% случаев всех дерматозов.

Клиническая картина
Дерматоз чаще начинается с поражения волосистой части головы в виде эритематозно-сквамозных очагов. Лишь спустя несколько месяцев или лет появляются типичные остроконечные фолликулярные папулы размером с просяное зерно, желтовато-красного цвета, с роговой верхушкой или покрытые белесоватыми чешуйками, нередко расположенные на покрасневшей коже. В центре узелков всегда можно обнаружить перекрученный пушковый волос. Узелки могут сливаться в псориазоподобные инфильтрированные бляшки, покрытые обильными белесоватыми, плотно сидящими чешуйками. Увеличиваясь в количестве и размерах, эти бляшки сливаются в широкие поля и могут занять всю поверхность кожи.
Высыпания симметричны, локализуются на разгибательных поверхностях конечностей в области локтевых и коленных суставов, на лице и шее. Типичны мелкие остроконечные фолликулярные роговые папулы на тыльных поверхностях I и II фаланг пальцев рук (конусы Бенье).
При прикосновении к очагам фолликулярных высыпаний возникает ощущение тёрки.
Поражение ладоней и подошв имеет вид выраженного пластинчатого гиперкератоза. Нередко появляются болезненные глубокие трещины.
Ногти часто утолщены, как бы сдавлены с боков, наблюдают гиперкератоз ногтевого ложа, помутнение, продольную исчерченность, ломкость ногтевых пластинок.

Метод исследования. Биопсия кожи — фолликулярный гиперкератоз с гнёздами паракератоза над сосочками, неравномерный акантоз, вакуольная дегенерация базального слоя; незначительный инфильтрат дермы, состоящий из лимфоцитов, нейтрофилов и немногочисленных тучных и плазматических клеток, располагается преимущественно вокруг умеренно расширенных сосудов и волосяных фолликулов.

Дифференциальная диагностика • Псориаз • Экзема • Вторичная эритродермия • Грибовидный микоз.

ЛЕЧЕНИЕ
Лекарственная терапия
• Комплексная терапия: витамин Е, ретинол, цианокобаламин, УФО, PUVA-терапия, ГК • ГК-мази, кремы.
Течение и прогноз • Течение заболевания хроническое, с ремиссиями и обострениями • Нередко заболевание начинается остро и за 2–3 нед может образоваться универсальная эритродермия с островками непоражённой кожи • Прогноз благоприятный.
Профилактика. Предупреждение и устранение очагов фокальной инфекции; предупреждение и лечение эндокринных нарушений и заболеваний нервной системы.
Синонимы • Болезнь Девержи • Красный остроконечный лишай • Универсальный многоформный кератоз • Девержи остроконечный красный лишай

МКБ-10 • L44.0 Питириаз красный волосяной отрубевидный

Код вставки на сайт

Лишай красный волосяной отрубевидный — неконтагиозный дерматоз неясной этиологии, характеризующийся фолликулярными гиперкератозными папулами (фолликулярными роговыми узелками) на туловище и разгибательных поверхностях конечностей, шелушением кожи лица и волосистой части головы, эритемой и кератодермией ладоней и подошв. Частота. 0,03% случаев всех дерматозов.

Клиническая картина
Дерматоз чаще начинается с поражения волосистой части головы в виде эритематозно-сквамозных очагов. Лишь спустя несколько месяцев или лет появляются типичные остроконечные фолликулярные папулы размером с просяное зерно, желтовато-красного цвета, с роговой верхушкой или покрытые белесоватыми чешуйками, нередко расположенные на покрасневшей коже. В центре узелков всегда можно обнаружить перекрученный пушковый волос. Узелки могут сливаться в псориазоподобные инфильтрированные бляшки, покрытые обильными белесоватыми, плотно сидящими чешуйками. Увеличиваясь в количестве и размерах, эти бляшки сливаются в широкие поля и могут занять всю поверхность кожи.
Высыпания симметричны, локализуются на разгибательных поверхностях конечностей в области локтевых и коленных суставов, на лице и шее. Типичны мелкие остроконечные фолликулярные роговые папулы на тыльных поверхностях I и II фаланг пальцев рук (конусы Бенье).
При прикосновении к очагам фолликулярных высыпаний возникает ощущение тёрки.
Поражение ладоней и подошв имеет вид выраженного пластинчатого гиперкератоза. Нередко появляются болезненные глубокие трещины.
Ногти часто утолщены, как бы сдавлены с боков, наблюдают гиперкератоз ногтевого ложа, помутнение, продольную исчерченность, ломкость ногтевых пластинок.

Метод исследования. Биопсия кожи — фолликулярный гиперкератоз с гнёздами паракератоза над сосочками, неравномерный акантоз, вакуольная дегенерация базального слоя; незначительный инфильтрат дермы, состоящий из лимфоцитов, нейтрофилов и немногочисленных тучных и плазматических клеток, располагается преимущественно вокруг умеренно расширенных сосудов и волосяных фолликулов.

Дифференциальная диагностика • Псориаз • Экзема • Вторичная эритродермия • Грибовидный микоз.

ЛЕЧЕНИЕ
Лекарственная терапия
• Комплексная терапия: витамин Е, ретинол, цианокобаламин, УФО, PUVA-терапия, ГК • ГК-мази, кремы.
Течение и прогноз • Течение заболевания хроническое, с ремиссиями и обострениями • Нередко заболевание начинается остро и за 2–3 нед может образоваться универсальная эритродермия с островками непоражённой кожи • Прогноз благоприятный.
Профилактика. Предупреждение и устранение очагов фокальной инфекции; предупреждение и лечение эндокринных нарушений и заболеваний нервной системы.
Синонимы • Болезнь Девержи • Красный остроконечный лишай • Универсальный многоформный кератоз • Девержи остроконечный красный лишай

МКБ-10 • L44.0 Питириаз красный волосяной отрубевидный

Отрубевидный или разноцветный лишай представляет собой кожное заболевание, вызываемое грибками malassezia. Протекает длительно, склонен к повторному появлению после устранения его основных симптомов.

Причины

  • Частый стресс, снижающий иммунитет человека.
  • Повышенная потливость, создающая отличные условия для размножения различных бактерий.
  • Постоянное использование антибактериальных средств по уходу за кожей, которое в итоге дает обратный эффект.
  • Посещение солярия, длительное пребывание под солнечными лучами.
  • Гормональный дисбаланс, вызванный переходным возрастом.
  • Наличие в организме злокачественных опухолей, туберкулеза легких.
  • Заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет).

Симптомы

  • Возникающие на спине, груди, плечах, под волосами на голове размытые округлые пятна розового, желтоватого или коричневого цвета.
  • Шелушение кожи в местах локализации пятен.
  • Увеличение высыпаний в размере, слитие в одно большое пятно, занимающее определенную область тела: всю спину, шею, грудь и т.п.

Диагноз основывается на результатах проводимого в лабораторных условиях исследования с применением специальной лампы и раствора йода.

Профилактика

Независимо от того, поразил ли отрубевидный лишай ребенка или взрослого, необходимо сразу же осмотреть всех членов семьи при помощи люминесцентной лампы. Далее всю одежду и бельё необходимо выстирать и прогладить горячим утюгом с двух сторон. Очень важно в период лечения не пренебрегать соблюдением правил гигиены, поскольку чистота и стерильность значительно сокращают сроки борьбы с заболеванием. Посещение дерматолога проводят до тех пор, пока он точно не подтвердит полное выздоровление.

Найти ближайшую к вам клинику

Клиника на Невской

Клиника на Ангарской

Клиника на Кубанской

Заполните форму обратной связи и наши
операторы свяжутся с Вами

Разноцветный лишай

Разноцветный лишай

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

С наступлением прохладной погоды некоторые люди замечают, что их летний загар перестал быть равномерным и на коже появились хорошо заметные осветленные округлые пятна.

Это может быть проявлением грибкового заболевания кожи, который называется разноцветный лишай.

Пик заболевания приходится на летние месяцы, когда у человека активно работают потовые и сальные железы. Как правило, первоначально пятна имеют коричневый оттенок, и на фоне красивого загара они могут быть почти незаметны.

Но уже через 2-3 месяца, в середине осени, когда эти пятна становятся значительно светлее здоровой кожи, пациенты начинают беспокоиться.

Изменение цвета пораженных участков и дало название этому заболеванию – разноцветный лишай. Второе его название — отрубевидный лишай.

Течение заболевания обычно длительное, оно может составлять месяцы и даже годы. Особенностью болезни является поражение волосистой части головы, и это может стать причиной частых рецидивов. Обострения в основном приходятся на летние месяцы.

Немаловажным фактором повторного наступления заболевания является нерациональное самолечение и неправильный уход за кожей в межрецидивный период.

Спровоцировать появление разноцветного лишая могут и некоторые заболевания — туберкулёз, сахарный диабет, СПИД и др.

Разноцветный лишай не является заразным заболеванием. Однако людям, страдающим от него, следует строго соблюдать правила личной гигиены.

А главное, своевременно обращаться за помощью к дерматологу, который поможет навсегда избавиться от этого неприятного недуга.

С заботой о пациентах, Людмила Алексеевна Борисова, врач дерматовенеролог многопрофильной клиники «Реавиз».

Запись к врачу на консультацию по тел.: 321-21-21

Хотите быть в курсе акций и мероприятий в клиниках Реавиз?

Подпишитесь на рассылку Новостей и узнайте первыми о скидках на медицинские услуги, бесплатных мероприятиях и выгодных медицинских программах!

Разноцветный лишай

Под термином «лишай» («лихен», «зараза» в переводе с греческого) еще с 18 века рассматривали большинство кожных заболеваний, которые на отдельных этапах своего развития сопровождались зудящими мелкими узелками.

В настоящее время в группу лихенов входят 3 заболевания:

лишай красный плоский;

Термин «лишай» настолько укоренился в дерматологической классификации, что стал неотъемлимым в определении таких совершенно различных дерматозов, как лишай розовый Жибера, лишай отрубевидный, лишай простой пузырьковый, лишай опоясывающий, лишай белый атрофический Цумбуша, чешуйчатый лишай или псориаз, стригущий лишай или микроспория и прочие. Таким образом, причины развития «лишая» могут быть как вирусные или грибковые агенты, так и генетические факторы, эндокринные или неврологические расстройства. А многие довольно известные и часто встречающиеся заболевания, такие как псориаз и красный плоский лишай, в настоящее время причины возникновения их до конца не выяснены.

Рассмотрим типичные представители группы лихенов:

Разноцветный лишай

Лишай (лихен) красный плоский — распространенное кожное заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки, реже ногти. Наиболее распространены теории инфекционного и неврогенного происхождения заболевания. Встречается у взрослых, чаще у женщин в возрасте 30-60 лет. Высыпания располагаются преимущественно на сгибательных поверхностях предплечий, животе, пояснице. Характерна сыпь в виде мелких по 1-3мм полигональных узелков красновато-фиолетового цвета с плоской блестящей поверхностью и пупковидным вдавлением в центре. На поверхности более крупных элементов выявляется белесоватого цвета сетчатый рисунок — сетка Уикхема, что очень типично для этого заболевания. Папулы могут сливаться в небольшие бляшки или образовывать линейные или кольцевидные фигуры, свежие высыпания появляются в месте травмы (феномен Кебнера). Характерен выраженный зуд. Продолжительность заболевания от нескольких месяцев до нескольких лет. Поражение слизистых оболочек полости рта или половых органов может быть как изолированным, так и сочетанным с кожей. На внутренней поверхности щек, красной кайме губ, боковых поверхностях языка, на вульве или головке полового члена располагаются мелкие белесоватые блестящие папулы, образующие рисунок «папоротника» или «сетки».

Выделяют несколько клинических форм красного плоского лишая:

гипертрофическая форма (в виде плотных бородавчатых бляшек застойно красного или синюшного оттенка);

атрофическая форма (сыпь в виде пятен с характерной лиловой окраской);

пузырная форма (на поверхности узелков возникают пузырьки или пузыри с серозным содержимым, а в местах трения появляются эрозивно-язвенные дефекты);

Эрозивно-язвенная форма, нередко развивается у больных сахарным диабетом и гипертонией (эрозии и мелкие язвы окружены типичными папулами). Фолликулярная форма (мелкие узелки в устьях волосяных фолликулов). Пигментная форма (пигментация предшествует формированию папул, ограниченные очаги в области живота, ягодиц, нижних конечностей).

Разноцветный лишай

Лишай (лихен) блестящий — дерматоз, характеризующийся наличием мелких папул, напоминающих папулы при красном плоском лишае, в основе развития которых лежит гранулематозная реакция. Принято считать, что блестящий лишай является своеобразной лихеноидной реакцией на паразитозы, хронические заболевания лор-органов и ЖКТ. Встречается заболевание преимущественно у детей, чаще у мальчиков.

Папулы располагаются на коже полового члена, в области коленных и локтевых суставов, возможно распространение сыпи. Папулы блестящего лишая мелкие 1-2 мм, плоские, с гладкой поверхностью, округлые или полигональные, телесного или бледно-розового цвета с перламутровым оттенком. Высыпания множественные, однако никогда не сливаются, могут быть на месте травматизации. Зуд не беспокоит. Течение заболевания длительное, порой достигает 15-20 лет, может спонтанно разрешаться.

Разноцветный лишай

Лишай (лихен) линейный — дерматоз,

Диагноз «лишай» ставится клинически, может подтверждаться гистологическим исследованием кожи. Лечение «лишая» преимущественно амбулаторное, с учетом провоцирующих и сопутствующих патологий у конкретного пациента. Поскольку течение заболевания часто длительное, пациенту рекомендуется диспансерное наблюдение у дерматолога, обследование, лечение, в том чисте санаторно-курортная реабилитация. Чем раньше пациенту будет поставлен правильный диагноз, тем более эффективными будут используемые методы лечения и достигнут желаемый результат!

Лишай — обобщённое название группы различных кожных заболеваний, в основном выражающихся в мелкой узелковой сыпи или сильно зудящих пятнах на коже. Главная опасность лишая у детей — занесение инфекции в ранки, образующиеся при расчесывании сыпи.

Разноцветный лишай (отрубевидный)

Возбудитель: дрожжеподобные грибки Pityorosporumorbiculare, Pityorosporumovale, Malasseziafurtur. Все эти грибки живут на человеческой коже постоянно, заболевание начинается, когда происходит резкий рост численности их колоний.

Причины возникновения:

  • повышенная потливость и солнечные ожоги в жаркое время года;
  • гормональные сбои;
  • нервное перенапряжение, стресс;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Симптомы:

  • зудящие пятна на коже розового, кофейного или бурого цветов;
  • мелкое шелушение кожи в районе пятен.

Лечение разноцветного лишая обычно проводят противогрибковыми препаратами местного действия.

Розовый лишай (болезнь Жибера)

Возбудитель: точно неизвестен.

Причины возникновения:

  • снижение иммунитета;
  • кожные повреждения.

Симптомы:

  • образование на коже крупного пятна светло-розового цвета, со временем это пятно начинает шелушиться, а вокруг появляются более мелкие пятна;
  • зуд в районе пятен.

Лечения розового лишая обычно проводят противоаллергическими препаратами. Также важно исключить всяческое раздражение кожи синтетической одеждой и повышать иммунитет.

Опоясывающий лишай

Возбудитель: вирус ветряной оспы (герпесвирус). Это заразное заболевание.

Причины возникновения у человека ранее переболевшего ветряной оспой:

  • понижение иммунитета;
  • нервное перенапряжение;
  • онкологические заболевания;
  • ВИЧ.

Помимо этого, возможно заражение при контакте с больным опоясывающим лишаем.

Симптомы:

  • розовые отечные пятна на коже;
  • болезненные ощущения в районе пятен;
  • образование пузырьков с жидкостью на пятнах;
  • повышение температуры тела.

При появлении данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-дерматологу, так как возможны осложнения вплоть до двигательного паралича.

Лечение опоясывающего лишая симптоматическое — применяются болеутоляющие и кортикостероиды, иногда назначают противовирусные препараты.

Стригущий лишай (лишай у собак)

Заразное грибковое заболевание.

Возбудитель: грибок Microsporumcanis.

Причины возникновения: заражение при контакте с больным стригущим лишаем животным или человеком

Симптомы:

  • шелушащиеся пятна овальной формы;
  • появление проплешин на волосистых частях тела;
  • повышение температуры тела;
  • нагноения на пятнах.

Лечение стригущего лишая проводится противогрибковыми препаратами и раствором йода местно.

При возникновении лишая необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который определит вид заболевания и назначит соответствующее лечение. Это предотвратит возможность рецидива болезни и возникновения осложнений.

Ссылка на основную публикацию