Слышите хруст? Значит, не все еще потеряно»: врач о «молодеющих» заболеваниях суставов

Болезни суставов — возрастная проблема? Больше нет. Все чаще на прием к ревматологам обращаются молодые люди. На какие симптомы надо обращать внимание, стоит ли бояться характерного хруста при движении, как найти причину боли и можно ли себе помочь? Рассказывает доктор Марина Кирилюк.

Слышите хруст? Значит, не все еще потеряно»: врач о «молодеющих» заболеваниях суставов

Сустав — это механизм, которому требуется движение

— По распространенности среди заболеваний в Беларуси лидируют:

1 место. Болезни органов дыхания.

2 место. Сердечно-сосудистые заболевания.

3 место. Заболевания суставов.

Третья проблема, как и многие другие, в последнее время явно помолодела. Например, если 30 лет назад остеофиты (патологические наросты на поверхности костной ткани, в народе ошибочно именуемые «соли») в молодом возрасте были крайней редкостью, то сегодня такой диагноз мы все чаще ставим юношам и девушкам 23-25 лет.

Жалуются молодые пациенты и на боли в суставах, и на проблемы с позвоночником. Но я не считаю, что виной тому наше время. Все течет, все изменяется. Всегда были люди, которые попадали в определенную группу риска. Если раньше заболевания суставов мучили сапожников, мельников, плотников — людей, которые занимались монотонной тяжелой работой, часто в одной и той же позиции, — сегодня просто изменились сами профессии. Если долго сидеть на одном месте и непрерывно бить пальцами по клавиатуре, немудрено, что появятся проблемы с опорно-двигательным аппаратом, правда? А сегодня эту излюбленную позу принимают уже в детстве. Вот и становится понятно, почему организм сдается так рано. Спустя время условия в обществе снова изменятся, старые проблемы решатся, но появятся новые. Такова жизнь. И все же в наших силах хотя бы немного помочь самим себе.

Хруст в суставах не всегда показатель болезни

— Как понять, здоров ли ваш сустав? Все хорошо, когда вы просто его не чувствуете, не замечаете, как он работает, не испытываете дискомфорта и боли.

Слышите хруст? Значит, не все еще потеряно»: врач о «молодеющих» заболеваниях суставов

Каждый сустав имеет нормальный угол отклонения и оси вращения. Наша голова не поворачивается, как у совы, на 360 градусов, потому что существует определенная физиологическая норма для человеческого тела. Но! И эта норма может варьироваться.

Одни люди имеют жестко зафиксированные суставы от рождения, что помогает им выполнять тяжелую работу без серьезного вреда для здоровья. У других суставы с детских лет очень подвижны, а хрящевая ткань податливая, гибкая, что может помочь акробатам, гимнастам, танцорам, но в их случае физические нагрузки должны быть дозированны, а внимание к суставам — повышенное. То есть нельзя сказать, что что-то в строении вашего тела хорошо или плохо. Если вы чувствуете себя прекрасно, значит, кроме плановых профилактических осмотров, вы в походах к врачу не нуждаетесь.

— Хочу развеять один миф. Многие боятся хруста в суставах. Однако чаще всего этот звук — на самом деле абсолютно нормальное явление. При движении сустав растягивается, объем суставной сумки увеличивается, давление в ней падает, а во внутрисуставной жидкости образуются газовые пузырьки, которые просто лопаются (часто так происходит в подростковом возрасте).

И все же, если вас сильно беспокоит эта суставная «музыка», консультация у врача не будет лишней. Хруст может также быть признаком дефицита суставной жидкости, которая выполняет роль смазки, или признаком появления остеофитов, о которых мы уже говорили. Причиной такого положения вещей бывают возрастные изменения или физические перегрузки.

Кстати, ревматологи часто шутят: «Если сустав еще скрипит, значит, не все потеряно». Почему? Хрустит — значит, движется, значит, нет контрактуры (ограничение пассивных движений в суставе).

Знаете, как лечили суставы в древней Японии? «Пациента» просто заставляли шагать вверх по горе, буквально волокли его вперед. Это был очень долгий путь, который вначале человеку с больными суставами казался настоящей пыткой, постепенно проблемные зоны разрабатывались, улучшались кровообращение и метаболизм, организм подключался к восстановительным процессам в режиме стресса. К концу пути больной передвигался уже без помощи, а боль уходила. Конечно, не стоит слепо доверять такой методике и, естественно, не надо практиковать ее самостоятельно. Но рациональное зерно в этом виде лечения есть. Суставам необходимо движение. Отдавайте предпочтение велосипедным прогулкам, плаванию, йоге, пилатесу. Просто-напросто совершайте короткие прогулки. Ходьба — прекрасная профилактика проблем с суставами.

Слышите хруст? Значит, не все еще потеряно»: врач о «молодеющих» заболеваниях суставов

Сегодня благодаря гимнастике, физиотерапии, специальным тренажерам можно если не излечиться, то хотя бы остановить прогрессирование заболеваний. Важно только, чтобы все это проходило под наблюдением специалиста.

Восстановить разрушающийся сустав до первоначального состояния невозможно

— Далеко не всегда проблемы суставов возникают вследствие травмы или неправильных рабочих условий. Пусковым крючком могут стать некоторые заболевания, например, грипп или ангина, которые иногда провоцируют артрит или артроз и другие осложнения. Кроме того, в молодом возрасте нередко встречаются хондропатия (несостоятельность хрящевой ткани), невнимание к которой приводит к различным неприятностям, проблемы межпозвоночных суставов (часто из-за нарушения осанки) и заболевания коленных суставов.

Симптомы, которые должны насторожить, — это:

  • ограничение движения;
  • боль;
  • отек или легкая припухлость суставов.

Диагностика включает в себя:

  • осмотр ревматолога;
  • анализ крови и мочи;
  • в сложных случаях ультразвуковое или рентгеновское исследование или компьютерная томография.

Чем дольше вы будете запускать проблему, тем серьезнее будут последствия. Ни один даже самый современный препарат все еще пока не может полностью восстановить разрушающийся сустав, процесс можно лишь приостановить, облегчить. На ранних стадиях повлиять на ситуацию проще. При самых сложных диагнозах вам могут и вовсе назначить операцию по замене сустава на искусственный аналог.

Я всегда за взвешенные решения. Лучше болезнь предупредить, не дать ей «разгуляться». Прежде чем глушить боль анальгетиками, найдите время для похода к врачу, чтобы выявить причину.

Слышите хруст? Значит, не все еще потеряно»: врач о «молодеющих» заболеваниях суставов

Заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), называют разные инфекции, которые развиваются в органах мочеполовой системы. Самыми распространенными из которых являются уреаплазмоз, хламидиоз, кандидоз, сифилис и другие.

СИМПТОМЫ ЗППП | ИППП У ЖЕНЩИН

  • обильные влагалищные выделения;
  • изменение их цвета, консистенции,
  • неприятный запах;
  • зуд, жжение в зоне гениталий;
  • покраснение, отек, кровоточивость тканей;
  • высыпания, изъязвления на слизистой и коже;
  • резь при мочеиспускании;
  • боль при интимной близости или небольшая кровоточивость после;
  • тяжесть, болезненные ощущения в нижней части живота;
  • задержки менструации.
  • частые позывы к мочеиспусканию;

Также при этих болезнях могут увеличиваться паховые лимфоузлы, появляться бородавки и папилломы в зоне гениталий, развиваться язвы, сыпь на слизистых горла, рта и коже вокруг.

ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

ЗППП классифицируют по нескольким параметрам: возможности полного излечения, типу инфекции, особенностям симптоматики.

По типу инфекционного возбудителя выделяют:

  • бактериальные ЗППП (хламидиоз, сифилис и другие);
  • вирусные (герпес, вирусы папилломы и иммунодефицита человека);
  • грибковые (кандидоз);
  • паразитарные (лобковые вши).

Также ЗППП делят на излечимые и неизлечимые. Большая часть болезней относится к первой группе. Ко второй причисляют аногенитальный герпес, ВИЧ и СПИД.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ЗППП

ЗППП передаются преимущественно контактным способом от человека к человеку. Также болезнь может передаваться от женщины к новорожденному во время родов. Теоретически возможным считается и бытовое инфицирование, то есть при использовании общих полотенец, посещении общественных бассейнов и саун. На практике же такие случаи практически не встречаются.

Развитие болезни могут вызвать патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Последними человек может быть инфицирован длительное время, но даже не знать об этом. Развитие болезни происходит при ослаблении иммунитета под влиянием провоцирующего фактора, например, переохлаждения.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОЛОВЫХ ИНФЕКЦИЙ

Осложнения ЗППП развиваются при отсутствии своевременной терапии или неправильном подборе лекарств.

Половые инфекции могут провоцировать:

  • образование спаек в области малого таза;
  • бесплодие у мужчин и женщин;
  • внематочную беременность;
  • прерывание беременности (выкидыш);
  • преждевременные роды;
  • осложнения во время беременности;
  • инфицирование новорожденного;
  • развитие эндометриоза;
  • образование полипов;
  • уретрит, цистит, простатит, нарушение половой функции у мужчин и другие нарушения в работе органов мочеполовой системы.

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Основным методом диагностики венерических болезней являются лабораторные анализы урогенитальных выделений, крови и мочи. У женщин берут мазок выделений и соскоб (образец клеток) из влагалища, а у мужчин из мочеиспускательного канала. Анализы проводят несколькими методами. Как правило, выполняют микроскопическое исследование, посев и анализ методом ПЦР. Он признан наиболее точным, поскольку выявляет инфекцию даже при незначительном содержании возбудителей в исследуемом материале.

Также важное значение для диагностики имеет физикальный осмотр. Врач осматривает область половых органов на наличие покраснения, отека, характерных высыпаний и изъязвлений. Кроме этого он расспрашивает пациента о симптомах болезни, общем самочувствии, наличии других патологий и возможных источниках заражения.

При необходимости специалист также может назначить УЗИ органов малого таза и другие обследования.

ЛЕЧЕНИЕ ЗППП

При ЗППП очень важно правильно поставить диагноз и определить вид инфекции. От этого напрямую зависит эффективность лечения. Все ЗППП лечат медикаментозными средствами. В зависимости от типа инфекции врач может назначить антибиотики, антимикотики, противопаразитарные и другие препараты. Курс лечения может длиться от одной недели до месяца и больше в зависимости от тяжести заболевания. После курса лечения пациенту назначают анализы крови и урогенитальных выделений, чтобы определить, получилось ли победить инфекцию или нужно продолжить лечение.

Для снятия симптомов женщинам могут назначать вагинальные свечи и мази для устранения зуда, покраснения и других проявлений болезни.

Особенностью лечения ЗППП является одновременная терапия пациента и его полового партнера. Проходить лечение рекомендуют даже при отсутствии выраженной симптоматики.

В клинике «РИМ» лечение ЗППП проводят венерологи, гинекологи, урологи и с многолетним опытом работы. Все анализы выполняются в современных лабораториях, что гарантирует получение точного результата в максимально короткие сроки.

Заниматься самолечением при ЗППП врачи крайне не рекомендуют. Без анализов невозможно точно узнать, какая инфекция спровоцировала болезнь и подобрать соответствующее лечение. Также не контролируется и эффективность терапии. Часто в таких случаях медикаменты приводят ко временному исчезновению симптомов, но сама инфекция не уходит, а остается в скрытой форме или переходит хроническую стадию. Со временем такая болезнь может усилиться и привести к серьезным осложнениям.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Для профилактики ЗППП рекомендуют использовать контактные средства контрацепции и регулярно посещать гинеколога или уролога для проведения диагностики и выявления скрытых инфекций. Также профилактический осмотр нужно пройти при подготовке к зачатию и беременности

Эта болезнь доставляет массу проблем, негативно влияет на образ жизни и отрицательно сказывается на сексуальной сфере. В данном материале вы узнаете, какие препараты существуют для лечения молочницы у женщин. В медицине она носит название вагинальный кандидоз.

Молочница у женщин

В течении жизни 3 из 4 женщин переносят хотя бы один случай вагинального кандидоза. Кроме этого, широкий спектр препаратов, существующих в свободной продаже, подталкивает к самолечению этой деликатной проблемы. Результатом этого стало учащение рецидивов и развитие устойчивости возбудителей к лекарственным препаратам.

Причиной болезни являются грибы рода Candida. Теплая, влажная, слабокислая среда в нижнем отделе половых органов является оптимальной для роста и развития колоний грибов. Всего видов грибов этого рода около 150, но только несколько из них чаще всего выявляются в анализах. Частота устойчивых штаммов к антибиотикотерапии за последние десятилетия возросла в два раза.

Возбудитель молочницы условно-патогенный для организма, так как обитает в норме во влагалище, в ротовой полости, кишечнике. Когда баланс нарушается, происходит активный рост грибковой флоры и развитие воспалительной реакции на слизистых оболочках, так организм защищается от дальнейшего проникновения инфекции.

Факторы, нарушающие баланс :

  • Самолечение или длительный прием антибиотиков.
  • Прием гормональных препаратов, средств контрацепции.
  • Лучевая терапия.
  • Проблемы с эндокринной системой (сахарный диабет, дисфункция яичников, надпочечников, щитовидной железы).
  • Нарушение обмена веществ (ожирение, гипергликемия).
  • Дисбактериоз в сочетании с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
  • Иммунодефициты.

У беременных также часто возникает эта проблема, так как меняется гормональный фон, снижается реактивность организма. Наличие молочницы может быть косвенным признаком инфекции передающейся половым путем.

Слышите хруст? Значит, не все еще потеряно»: врач о «молодеющих» заболеваниях суставов

У беременных часто встречается молочница.

Так как патоген может жить и размножаться внутри эпителиальных клеток слизистой оболочки, он имеет дополнительную защиту в виде мембраны самой клетки от действия лекарственных препаратов.

Виды болезни

  • Острый кандидоз – длится менее 2 месяцев.
  • Хронический кандидоз – продолжается более 2 месяцев.
  • Рецидивирующая форма – при 4 и более эпизодах кандидоза за последний год.

Говорить о кандидоносительстве как об одном из видов болезни некоторые специалисты считают некорректным, так как данный род грибов присутствует и в нормальной флоре.

Симптомы

Симптомы при кандидозе достаточно характерные:

  • Обильные творожистые или белые выделения.
  • Зуд.
  • Жжение.

Проявления усиливаются после полового акта, водных процедур, согревания, во время сна, перед менструациями. При хроническом кандидозе проявления могут быть меньше, без большого количества выделений.

Лечение

Прежде чем бросаться в аптеку покупать препараты, нужно задуматься, что из факторов риска могло способствовать развитию молочницы и по возможности устранить их. Если это связано с лечением, назначенным доктором, не отменяйте его самостоятельно, обратитесь за консультацией к специалисту.

Препараты можно разделить на:

Местного действия – они практически не всасываются в общий кровоток, обладают минимальным количеством побочных эффектов, создают высокую концентрацию в зоне поражения. Эти особенности важны для беременных.

Но не всем комфортен путь введения препаратов. Также это может вызывать более быструю выработку резистентности к препарату и рецидиву симптомов. Возможны контактные дерматиты из-за состава средств.

Системного действия – в таблетированных формах. Эти средства часто имеют более короткий курс применения, воздействуют на очаги грибковой инфекции в других местах.

Слышите хруст? Значит, не все еще потеряно»: врач о «молодеющих» заболеваниях суставов

Препараты системного действия имеют более короткий курс применения .

Несмотря на различия, механизм действия большинства препаратов заключается в нарушении процессов синтеза элементов клеточной стенки гриба.

Виды противокандидных препаратов

Полиеновые антибиотики

    ; ;
  • Леворин.

Самым современным из этой группы является Пимафуцин . Он не всасывается, поэтому применяется в основном в виде свечей, мазей. Благодаря отсутствию системного действия используется у беременных и кормящих.

Нистатин, достаточно «древний» препарат и эффективность его сейчас не так велика. Леворин обладает общим токсическим действиям и противопоказан у беременных.

Группа имидазола

    , Ливарол (Кетоконазол); ;
  • Миконазол; ; ;
  • Изоконазол.

Это второе поколение антибиотиков обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью. Выпускаются как для местного применения, так и в виде таблеток. Клотримазол для местного нанесения хорошо проникает в кожу и создает достаточные терапевтические концентрации. Низорал в виде таблеток хорошо всасывается в пищеварительном тракте и в достаточном количестве достигает очага инфекции. Но возможны реакции со стороны желудочно кишечного тракта, головокружения, может быть аллергическая реакция. Таблетированные формы противопоказаны при беременности, нарушении функции печени и почек. Ливарол (кетоконазол) в виде свечей. Курс длится 3-5 дней. Применение разрешено в период беременности и лактации, так как кетоконазол вводится местно.

Производные триазола

    , Микосист , Дифлазон, Форкан (флуконазол); , Ирунин (итраконазол).

Слышите хруст? Значит, не все еще потеряно»: врач о «молодеющих» заболеваниях суставов

В основном используются для системного приема при лечении молочницы. Препараты флуконазола выводятся почками, в то время как итраконазол перерабатывается в печени и поэтому может оказывать влияние на обмен других лекарственных веществ.

Пиридоны

Батрафен, Дафнеджин (Циклопирокс Оламин). Наносятся в виде мази или 1% раствора не только во влагалище, но и обрабатываются пораженные участки кожи. В основном местное использование.

Комбинированные препараты

    ; ; ; ; , Гинокапс (Миконазол+Метронидазол).

Благодаря комбинации антибиотиков между собой и с другими лекарственными веществами оказывают комплексный эффект при борьбе с грибком.

Другие

Нитрофунгин, декамин, препараты йода используются не так часто, так как имеют более низкую эффективность, по сравнению с представленными средствами.

Для выбора правильного препарата и устранения причин, приведших к молочнице, лучше обратиться к врачу. Это поможет снизить риск рецидивов и перехода в хроническую форму.

Ссылка на основную публикацию