Ваш ребенок имеет избыточный вес? Меняйте образ жизни

Наш эксперт – ведущий научный сотрудник лаборатории по изучению структуры и планирования питания населения ГУ НИИ питания РАМН, доктор медицинских наук, профессор кафедры питания детей и подростков РМАПО Арсений Мартинчик.

Шаг первый:

Оценим реальность

В первую очередь необходимо понять, имеет ли ребенок избыточный вес и насколько ему необходимо похудеть. Для этого педиатры используют специальные таблицы.

Возраст Рост (см) Вес (кг)
1 год 74,0–77,3 9,4–10,9
2 года 82,5–89,0 11,7–13,5
3 года 92,3–99,8 13,8–16,0
4 года 98,3–105,5 15,1–17,8
5 лет 104,4–112,0 16,8–20,0
6 лет 110,9–118,7 18,8–22,6
7 лет 116,8–125,0 21,0–25,4
8 лет 122,1–130,8 23,3–28,3
9 лет 125,6–136,3 25,6–31,5
10 лет 133,0–142,0 28,2–35,1

Это средние показатели роста и веса для мальчиков, вес девочек может отличаться на 0,5–1 кг в меньшую сторону от нижней границы, рост – на 1,5–2 см в сторону уменьшения.

Вес считается избыточным, если он на 5–10% выше нормы. Если выше более чем на 20%, это уже ожирение.

План действий

Если выяснилось, что ребенок имеет избыточный вес, придется менять образ жизни. И не только ребенка, но и свой, поскольку дети ориентируются на родителей, копируют их привычки, пристрастия, в том числе и гастрономические.

Шаг второй:

Заглянем в холодильник

При избыточном весе детям назначают «мягкую» диету с постепенным снижением калорийности продуктов. Прежде всего за счет снижения животных и растительных жиров. В суточном рационе ребенка обязательно должны присутствовать мясо или рыба, творог, морепродукты, яйца. Мясо, птица и рыба должны быть нежирными и приготовлены в отварном или запеченном виде. Углеводы и углеводно-жирные продукты: сахар, пирожные, газировку, глазированные сырки, чипсы, жареную картошку, сдобные и слоеные булочки – придется сильно ограничить, а лучше на время исключить совсем. Каши, макаронные изделия твердых сортов и хлеб нужно сократить до минимума. А хлеб лучше есть зерновой или отрубной без семечек и орехов.

Потребление жиров можно также снизить, если выбирать нежирные молочные продукты: 1%-ное молоко, 0–1,5%-ные творог и йогурты, 10–15%-ную сметану, сыры твердых сортов. Много жиров содержится в консервах, колбасах, сосисках, сардельках и котлетах – поэтому эти продукты стоит исключить из детского рациона.

План действий

1. Ведите «Дневник питания», куда будете вписывать все, что съедают за день ребенок, вы и члены вашей семьи. Включите в этот список и легкие перекусы, и чай с конфетами, и стакан молока на ночь – абсолютно все.

2. Посетите детского диетолога, который будет следить за весом ребенка и его здоровьем.

3. Приучите ребенка (и себя) принимать пищу 4 раза в день небольшими порциями в строго определенное время. Не торопитесь, ешьте медленнее – тогда чувство сытости наступит раньше.

4. Завтрак и обед должны быть более обильными, чем ужин. Для малыша очень важен сытный завтрак – он будет спокойным, бодрым, не станет просить сладости. На десерт предлагайте ему фрукты.

5. Никогда не заставляйте ребенка есть, если он не хочет. Ни в коем случае не наказывайте за недоеденный суп.

6. Уберите из столовой или кухни телевизор и не разрешайте домашним трапезничать во время просмотра фильма или чтения книги – в такой ситуации человек отвлекается от еды и в итоге не замечает, что переедает.

7. Покупая продукты, внимательно читайте этикетки. И не берите с собой в магазин ребенка, если он голоден.

8. Заведите традицию выпивать стакан воды перед едой, а трапезу начинайте с легкого супа или овощного салата.

Шаг третий:

Жизнь в движении

«Образовательная программа предусматривает два обязательных урока физкультуры в неделю. Но два часа в неделю – это ничто! Ребенок должен ежедневно бегать по часу», – рассказывает доктор Мартинчик. Но даже от этих двух уроков ребята спешат уклониться: либо приносят справку об освобождении, либо просто отлынивают. Да и чего веселого – сигать через «козла» или наматывать круги вокруг школы. В прошлом году начала действовать федеральная целевая программа «Развитие физической культуры и спорта в Российской Федерации на 2006–2015 годы», которая должна в корне изменить содержание уроков физического воспитания. В каждой школе планируется создать несколько различных спортивных клубов и секций, чтобы школьники могли выбрать занятие по душе. Ну и вместо скучных забегов решено преподавать девочкам аэробику, а мальчикам – боевые искусства. Но пока в большинстве российских школ уроки «физры» ведутся по старинке.

План действий

1. Постарайтесь высвободить в своем расписании хотя бы час для совместной прогулки. От дома до школы ходите пешком и приучайте ребенка. Если малышу захотелось побегать и попрыгать, не нужно его одергивать, как некоторые мамы, которые требуют от ребенка, чтобы он «вел себя прилично», подразумевая под этим размеренное хождение.

2. Узнайте, какие спортивные секции располагаются в вашем районе, и запишите туда ребенка. Самым полезным для снижения веса считается плавание. Кстати, в бассейн можно ходить всей семьей.

3. Дома установите детскую лестницу с турником, чтобы ребенок мог с утра полазить и подтянуться. Если в квартире есть свободный уголок, не поскупитесь и купите велотренажер – так ребенок сможет даже в плохую погоду устраивать велопробеги.

4. Отпуск старайтесь проводить вместе с детьми и активно – в физкультурно-оздоровительных санаториях, в пеших, конных походах, сплавляясь на байдарках или устраивая велопрогулки.

Шаг четвертый:

Не смотрим «ящик»

Cпециалисты призывают ограничивать просмотр телевизора для детей двумя часами в день. Это максимум. И только для старших детей. А для малышей до 2 лет Американская академия педиатров вообще не рекомендует смотреть телевизор. «Дети, которые с раннего возраста привыкли много времени проводить у «голубого экрана», нередко имеют лишний вес. Стихия ребенка – движение. Вы не сможете заставить 4-летнего малыша лежать целый час на диване. Но перед телевизором ребенок может сидеть весь день, тем самым нанося своему здоровью колоссальный ущерб», – считает доктор Мартинчик.

План действий

Для начала необходимо убрать из детской телевизор и компьютер. Поставьте всю необходимую технику у себя в комнате – так будет легче контролировать ребенка. Затем установите лимит времени, за пределы которого сын или дочь не должны выходить. Если вы опасаетесь, что в ваше отсутствие чадо насмотрится не самых хороших фильмов, запрограммируйте телевизор на показ только определенных каналов.

Нормы веса ВОЗ позволяют понять, правильно ли растет и развивается ребенок или же у него имеются какие-то отклонения.

В детском возрасте очень трудно предсказать, каким будет ребенок, допустим, через 15-20 лет. Бывает так, что худой, как щепка, мальчишка к 18 годам становится сверх меры тучным. А бывает и наоборот: маленький и круглый, словно персонаж мультфильма «Смешарики», уже к окончанию школы обладает атлетической фигурой и гренадерским ростом.

Но существуют и определенные тенденции гармоничного развития, пренебрегать которыми нельзя. Как узнать, правильно ли развивается ребенок или нет? Соблюдается ли норма веса детей по возрасту? Нужно ли его усиленно кормить или, наоборот, надо сажать на диету. Ответить на этот вопрос помогут международные нормы роста и веса детей, разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Что такое нормы ВОЗ

Необходимость подобных стандартов назревала уже давно. Еще в 70-х годах прошлого века использовались показатели центров медицинской статистики. В 90-х годах была проведена ревизия антропометрических справочников, в ходе которой выяснилось, что статистика не соответствует истинному положению дел: вес ребенка по возрасту во многих нормативах был завышен на 20 %, следовательно, у ребенка с нормальным весом диагностировалось слабое развитие, ему назначалось усиленное питание, а это вело к ожирению.

Поэтому 6 лет, с 1997-го по 2003 ВОЗ проводила фундаментальные исследования, анализируя показатели из сотен медцентров и выстраивая новые кривые, в которых наиболее адекватно отражалась бы норма веса детей по возрасту и параметры физического развития. В этих масштабных исследованиях участвовали 9000 детей из Северной и Южной Америки, Европы и Азии. А также их матери еще в период беременности.

Проделанная работа позволила установить оптимальные параметры веса, роста и их соотношения. В 2006 году ВОЗ выпустила новые нормы, на которые ориентируются педиатры по всему миру, определяя оптимальные параметры развития для того или иного юного пациента. Они составлены в виде таблиц, где указан возраст ребенка, а также рост и вес, соответствующие ему. В итоге не составит труда определить вес детей по возрасту: таблица девочек показывает, например, сколько должен весить ребенок в каждый месяц своей жизни.

Зачем они нужны

Норма веса у детей по возрасту таблица — не догмы, которые нужно соблюдать свято. Каждый ребенок индивидуален. Его организм растет по собственным законам. Поэтому небольшое отклонение от нормы ВОЗ — это не трагедия. А вот большая дельта — уже повод бить тревогу.

Тем не менее, таблицы соотношения роста и веса ВОЗ — это тот маяк, на который нужно ориентироваться в развитии детей. Особенно до года их жизни. Расхождения, усиливающиеся с каждым месяцем, — повод бить тревогу, то есть обратиться к врачу.

На шестом году жизни у человека происходит перераспределение мышечных и жировых тканей. Первых становится больше, вторые уходят. Поэтому теперь с каждым годом ребенок будет все больше похож на нескладного подростка. В этом возрасте у детей формируется осанка, на что родители должны обратить пристальное внимание. За минувший год малыш подрос на 5–7 см, набрал 2 – 3 кг. На этом закончился очередной возрастной скачок роста. Дальше до самого переходного возраста ребенок будет расти медленнее. Каковы же рост и вес ребенка в 6 лет? Как они изменяются в течение года? От чего это зависит? На что нужно обратить внимание?

Ваш ребенок имеет избыточный вес? Меняйте образ жизни

На что ориентироваться?

Примерные ориентиры антропометрического развития детей 6 лет можно найти в специальных центильных таблицах. При этом следует помнить, что в них даны лишь самые усредненные показатели.

В 6 лет рост ребенка идет довольно умеренно. Девочки обычно немного ниже, чем мальчики (на 1–3 см), а вот вес их может быть несколько выше (на 1–1,5 кг). Не стоит сбрасывать со счетов и наследственный фактор. У низкорослых родителей дети будут немного отставать от нормы, у высокорослых – обгонять сверстников.

Если ваш малыш активен и здоров, не беспокойтесь, пока его вес не выйдет за ниже нижнюю границу в таблице. И наоборот, если ребенок весит столько, сколько указано в средних значениях, но очевидны нездоровая худоба или вялость, следует насторожиться и посетить врача.

В среднем за шестой год малыш может подрасти на 1–4 см и набрать 1–2,5 кг. Отставание или значительное опережение в росте или весе может быть вызвано разными факторами, такими как:

  • наследственность;
  • питание;
  • паразиты;
  • стрессовая ситуация;
  • низкий гемоглобин;
  • эндокринные или неврологические нарушения.

На это следует обратить внимание и своевременно проконсультироваться со специалистами – они выяснят, почему рост или вес ребенка в 6 лет не вписывается в границы нормы.

Ваш ребенок имеет избыточный вес? Меняйте образ жизни

Сравнить основные антропометрические нормативы можно при помощи следующих таблиц.
Ваш ребенок имеет избыточный вес? Меняйте образ жизни
Ваш ребенок имеет избыточный вес? Меняйте образ жизни

Ваш ребенок имеет избыточный вес? Меняйте образ жизни

Что могут сделать родители?

Самой распространенной причиной малого роста и низкого веса (или, наоборот, слишком большого) все-таки остается неправильное питание: нехватка витаминов, пристрастие к нездоровой пище и сладостям в ущерб фруктам-овощам, а также низкая физическая активность.

Своевременному росту и развитию дошкольника помогут следующие правила.

  • Не поощряйте малыша за хорошее поведение или успехи сладостями. Кроме плохой привычки это приведет еще и к потребительскому отношению к родителям.
  • Не заставляйте доедать все, что на тарелке. Дети чувствуют насыщение. А пищевое насилие вызовет лишь стойкий протест.
  • Не исключайте тотально сладости из детского рациона. Запрет порождает желание в тайне сделать назло.
  • Поощряйте физическую активность малыша: помощь по дому, игры во дворе, спортивная секция помогут ему разумно тратить полученные калории и «нагуливать» аппетит.
  • Ограничьте время, которое чадо проводит за компьютерными играми или просмотром телевизора. Это снижает двигательную активность, к тому же, негативно сказывается на нервной системе.
  • Не позволяйте ребенку есть перед телевизором или компьютером. Так он может поглотить гораздо больше, чем ему нужно. К тому же, далеко не всегда такая еда полезна.
  • Старайтесь составлять сбалансированное разнообразное меню, соблюдать режим питания (есть примерно в одно и то же время).

Вот, собственно, и все на тему физических показателей шестилетнего ребенка. Сравнивая их нормами, стоит проявлять благоразумие: учитывать генетические особенности, пол, другие факторы. Если возникают сомнения, лучше развеять их с врачом. Или своевременно решить проблему, если она будет выявлена.

В каждом возрасте существуют определенные средние показатели роста и веса у девочек/девушек/женщин и у мальчиков/юношей/мужчин. Но все нормы и таблицы показывают усредненные данные, каждый же человек особенный. Так, например, у высоких родителей ребенок обычно выше сверстников, и, соответственно, больше по весу. У невысоких родителей — наоборот. И это не является отклонением. Поэтому такие таблицы, конечно, стоит принимать во внимание, но подходить надо к каждому ребенку индивидуально.

Ваш ребенок имеет избыточный вес? Меняйте образ жизни

Любой родитель хочет понимать, правильно ли развивается его ребенок. Чаще всего за показателями роста и веса пристальнее всего следят в младенческом возрасте до 1 года, так как любое отклонение от нормы в этот период может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе органов и систем.

Но также важно знать, сколько должна весить девочка в 7 лет. Так как в это время идет бурное развитие и отклонение от нормы тоже принесет в будущем негативные последствия.

Также для родителей важно понимать, сколько должен весить мальчик в 7 лет, так как именно в этом возрасте чаще всего отдают детей в спорт. И перед этим необходимо оценить состояние его здоровья.

В таблице, приведенной ниже, есть нормы роста и веса для детей в возрасте от 4 до 15 лет:

Ваш ребенок имеет избыточный вес? Меняйте образ жизни

В семилетнем возрасте еще нет разницы в нормах веса для девочек и мальчиков, и нормой считается вес от 21,5 до 28 кг. Также дела обстоят и с ростом детей в 7 лет, разницы пока что нет: от 118 до 129 см. Такой разбег в 11 см отнесен к норме, так как рост обусловлен чаще всего наследственностью и дети высоких родителей не могут быть одного роста с детьми, родители которых сами ниже среднего роста.

Ссылка на основную публикацию